對(duì)糖尿病患者應(yīng)用時(shí)間護(hù)理的臨床意義

關(guān)園虹

（沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 沈陽(yáng) 110003）

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對(duì)糖尿病患者應(yīng)用時(shí)間護(hù)理的臨床意義

關(guān)園虹

（沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 沈陽(yáng) 110003）

【摘要】目的 探討對(duì)糖尿病患者應(yīng)用時(shí)間護(hù)理的臨床意義。方法 選取101例糖尿病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組50例，采用普通護(hù)理模式。試驗(yàn)組51例，在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上使用時(shí)間護(hù)理模式即對(duì)糖尿病患者在用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)和病情觀察、血糖監(jiān)測(cè)中應(yīng)用時(shí)間護(hù)理，觀察兩組患者空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇變化情況。結(jié)果 試驗(yàn)組空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇值明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 試驗(yàn)組采取時(shí)間護(hù)理，準(zhǔn)確掌握患者的生理節(jié)奏以及病理節(jié)奏，使治療效果更加突出，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】時(shí)間護(hù)理；糖尿病

時(shí)間護(hù)理是一種根據(jù)患者的自身生理節(jié)奏，在對(duì)患者的生理、心理、病理、用藥護(hù)理時(shí)都與時(shí)間緊密相關(guān)的護(hù)理措施［1］。由于糖尿病是內(nèi)分泌疾病，血糖在一天之內(nèi)的變化有著明顯的時(shí)間性，因此時(shí)間護(hù)理非常重要。我院對(duì)糖尿病患者進(jìn)行時(shí)間護(hù)理，取得了較好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：選取101例糖尿病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組50例，采用普通護(hù)理模式，其中男24例，女26例，年齡45～67歲，平均年齡（51±2.4）歲。試驗(yàn)組51例，在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上使用時(shí)間護(hù)理模式，其中男性25例，女性26例，年齡44～67歲，平均年齡（50±2.1）歲。兩組患者均診斷明確，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者基本資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以比較。

1.2護(hù)理方式：對(duì)照組患者基本護(hù)理藥物治療護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用時(shí)間護(hù)理。具體內(nèi)容：①藥物護(hù)理：根據(jù)患者病情的不同，所選藥物不同，服藥時(shí)間各異。二甲雙胍在用餐過程中服用以便減少藥物對(duì)胃腸的刺激；格列吡嗪要在餐前半小時(shí)服用；使用胰島素的患者，在餐前15～30 min皮下注射，注射后患者必須按時(shí)進(jìn)餐。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情以及治療方案，合理安排患者的就餐次數(shù)和時(shí)間，為患者提供合理營(yíng)養(yǎng)。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：指導(dǎo)患者在餐后30 min后運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不宜超過1 h，每周3～5次運(yùn)動(dòng)為宜。④血糖測(cè)定時(shí)間：每天定時(shí)在患者睡前、餐后、餐前進(jìn)行血行血糖測(cè)定，固定測(cè)量每一位患者的血糖，以便觀察出患者的血糖變化規(guī)律，并且建議患者每3個(gè)月測(cè)一次糖化血紅蛋白，了解近期血糖控制情況，以延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)：2個(gè)月后，比較兩組患者空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇值的變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2個(gè)月后，試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，試驗(yàn)組空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇的值明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

生物學(xué)家指出，人體每日9：00～11：00、16：00～17：00、19：00～21：00為精神性提高的時(shí)間區(qū)段［2］。在這幾個(gè)時(shí)間段，患者精神上比較欣快，容易讓人接近，并且對(duì)提出的問題樂意回答。因此在這一時(shí)間段進(jìn)行護(hù)理，患者會(huì)積極配合。糖尿病是終身性疾病，前來(lái)醫(yī)院住院的患者一般都是并發(fā)癥入院，以此護(hù)士應(yīng)該密切注意患者的疾病、飲食、運(yùn)動(dòng)情況，從中分析出危險(xiǎn)因素，對(duì)癥治療［2］。由于對(duì)糖尿病的基本護(hù)理的忽視，以及認(rèn)識(shí)不足，患者病情穩(wěn)定后出院，護(hù)理中斷，因此，護(hù)士應(yīng)該注意時(shí)間護(hù)理的重要性，告知患者時(shí)間護(hù)理的重要性，讓患者自己學(xué)會(huì)時(shí)間護(hù)理。由于糖尿病的治療以及護(hù)理是一個(gè)你漫長(zhǎng)的過程，患者的情緒以及心態(tài)對(duì)健康尤為重要，時(shí)間護(hù)理可以緩解患者由于不了解自己的生理功能而對(duì)疾病產(chǎn)生恐慌感［3］。時(shí)間護(hù)理使患者的身體在微觀變化上的規(guī)律，采用宏觀的時(shí)間方式展現(xiàn)在醫(yī)患面前，不但增強(qiáng)了患者的自信心，而且有助于護(hù)士通過掌握時(shí)間護(hù)理的理論，使護(hù)理更加有序化，在提高了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，從而提高治療效果［4］。從本試驗(yàn)可以看出試驗(yàn)組在采取時(shí)間護(hù)理后，患者出院2個(gè)月后的空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇值明顯優(yōu)于使用普通護(hù)理的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＜0.05）。試驗(yàn)組采取時(shí)間護(hù)理，有助于對(duì)糖尿病的診斷以及治療，準(zhǔn)確掌握患者的生理節(jié)奏以及病理節(jié)奏，使藥物在最佳時(shí)間發(fā)揮最佳作用，使治療效果更加突出［5］，機(jī)體

中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0036-02

Clinical Significance of Diabetes Mellitus Patients Use T ime Nursing

GUAN Yuan-hong
（Department of Endocrinology， the Seventh People′s Hospital in Shenyang， Shenyang 110003， China）

［Abstract］Objective To explore the efficacy of time nursing in the treatment of diabetic. Methods A total of 101 patients with diabetic in our hospital were randomly divided into the experimental group （51）and control group （50）. Control group were given the conventional nursing care plan， experimental group were given the time nursing care plan. In patients with diabetes medication， diet， exercise and application time nursing. Observe two groups of patient's fasting plasma glucose， triglyceride， total cholesterol. Results Observation group of patients fasting plasma glucose，triglyceride， total cholesterol was better than the control group， the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Experimental group to take time nursing accurately grasp the pathology in patients with circadian rhythm and rhythm， make the treatment effect is more prominent ，is worth popularizing in clinical.

［Key words］Time nursing； Diabetic