術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

孫 波（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

孫 波
（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 探究術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2013年6月至2014年5月期間的擇期手術(shù)患者88例，依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組與參照組，每組患者44例。參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前訪視及關(guān)愛護(hù)理，比較兩組患者焦慮、抑郁情緒以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁評(píng)分的改善程度優(yōu)于參照組，護(hù)理滿意度高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均P＜0.05，兩組護(hù)理效果存在顯著差異。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理中，對(duì)患者實(shí)施術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理效果顯著，可有效緩解患者的不良情緒，提高護(hù)理滿意度，具有重要的臨床實(shí)踐價(jià)值。

術(shù)前訪視；關(guān)愛護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理滿意度

手術(shù)是治療各類疾病的有效途徑，任何手術(shù)均存在一定的創(chuàng)傷性及風(fēng)險(xiǎn)性［1］，手術(shù)患者在術(shù)前通常存在一定程度的緊張、恐懼等心理，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后康復(fù)。本文為提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，對(duì)我院近期的部分手術(shù)患者給予術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理，已經(jīng)獲得較為理想的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究數(shù)據(jù)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料分析：此次研究對(duì)象均為我院2013年6月至2014年5月期間的擇期手術(shù)患者88例，依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組與參照組，每組患者44例。實(shí)驗(yàn)組中男性20例，女性24例；最大年齡者71歲，最小年齡者19歲，平均年齡為（41.8±4.3）歲；婦科手術(shù)10例，骨科手術(shù)12例，外科手術(shù)15例，其他7例。參照組中男性23例，女性21例；最大年齡者75歲，最小年齡者20歲，平均年齡為（42.5±4.7）歲；婦科手術(shù)9例，骨科手術(shù)13例，外科手術(shù)16例，其他6例。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＞0.05，可以進(jìn)行臨床分析及對(duì)比。

1.2 方法：參照組手術(shù)患者給予注意事項(xiàng)告知、護(hù)理配合等常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理，護(hù)理人員需仔細(xì)閱讀患者病歷，掌握其病情，在手術(shù)開始前1 d到病區(qū)對(duì)患者進(jìn)行訪視，內(nèi)容包括：①初入病房時(shí)，護(hù)理人員要主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行自我介紹，并將手術(shù)相關(guān)人員、手術(shù)室環(huán)境對(duì)其進(jìn)行事先告知，耐心聽取患者主訴，針對(duì)其心理疑問及顧慮給予解答，并實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以減少患者不必要的擔(dān)心［2］。②在術(shù)前訪視過程中，護(hù)理人員要保持態(tài)度親切和藹，語速適宜，并要注重自身儀表，以提高患者的舒適感［3］。在溝通過程中，逐漸引入手術(shù)流程，圍術(shù)期注意事項(xiàng)，以增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，緩解其對(duì)手術(shù)的緊張度。③在訪視時(shí)護(hù)理人員要依據(jù)患者的病情及性格特點(diǎn)，給予針對(duì)性的語言交代，將手術(shù)期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及不適感告知患者，同時(shí)可握住患者手部，告訴這些均為正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心；使患者對(duì)靜脈穿刺、面罩吸氧、電刀以及留置尿管等治療做好心理準(zhǔn)備；緩解其手術(shù)期間的不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)。焦慮、抑郁情緒［4-5］：采用SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分在50分以上時(shí)為患者處于焦慮、抑郁狀態(tài)中，分?jǐn)?shù)越高，表示焦慮、抑郁情緒越明顯。

護(hù)理滿意度：采用我院手術(shù)室自用的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括手術(shù)室環(huán)境、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作等內(nèi)容。評(píng)價(jià)結(jié)果分為三級(jí)，即非常滿意、基本滿意以及不滿意；護(hù)理滿意度=非常滿意+基本滿意/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟對(duì)此次研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，焦慮、抑郁情緒評(píng)分采用均數(shù)差表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度采用百分率（n，%）表示，并進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為兩組間的而比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的焦慮、抑郁情緒：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前的SAS評(píng)分為（51.2±3.2）分，SDS評(píng)分為（50.8±3.0）分，護(hù)理后的SAS評(píng)分為（43.2±3.3）分，SDS評(píng)分為（42.8±3.4）分。參照組患者護(hù)理前的SAS評(píng)分為（51.5±3.3）分，SDS評(píng)分為（50.5±3.4）分，護(hù)理后的SAS評(píng)分為（50.9±3.5）分，SDS評(píng)分為（49.6±3.7）分。護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分與參照組比較無顯著差異，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于參照組，說明實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁情緒的改善程度優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度：調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中非常滿意37例，基本滿意6例，不滿意1例，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.73% （43/44）；參照組中非常滿意16例，基本滿意21例，不滿意7例，參照組患者的護(hù)理滿意度為84.09%（37/44）；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

手術(shù)是患者的一種應(yīng)激源，可對(duì)手術(shù)患者的心理及生理方面產(chǎn)生一系列的應(yīng)激反應(yīng)，這會(huì)對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)帶來一定影響［6］，影響其麻醉效果，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。故對(duì)手術(shù)患者實(shí)施有效的護(hù)理對(duì)策尤為必要，但僅憑單純性的手術(shù)室護(hù)理難于滿足手術(shù)患者的護(hù)理需求，近年來在臨床手術(shù)室護(hù)理中逐漸引進(jìn)術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理。術(shù)前訪視是從心理、醫(yī)學(xué)及社會(huì)等多方面入手，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)［7］，以減少其對(duì)手術(shù)的不必要擔(dān)心，緩解其不良情緒，提高其舒適度。在術(shù)前訪視過程中，護(hù)理人員可對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的交流，為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其保持輕松、穩(wěn)定的情緒接受手術(shù)治療，提高其適應(yīng)性及配合度，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。此次研究中，參照組手術(shù)患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前訪視及關(guān)愛護(hù)理，研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁評(píng)分的改善程度優(yōu)于參照組，護(hù)理滿意度高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，兩組護(hù)理效果存在顯著差異；這足以說明對(duì)手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理的必要性。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中，對(duì)患者實(shí)施術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理效果顯著，可有效緩解患者的不良情緒，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床中進(jìn)一步推廣并實(shí)踐。

［1]趙紅花.術(shù)前訪視和關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（24）:3223-3224.

［2]余凌云.以人為本理念在圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（20）:486-486.

［3]谷琳娜.術(shù)前訪視與關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（65）:225-226.

［4]張素梅.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，23（1）:86-86.

［5]潘玉榮，王玲.手術(shù)室人性化護(hù)理對(duì)手術(shù)病人的心理干預(yù)［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（4）:483.

［6]王瑞蘭.人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用與探索［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（20）:59-61，62.

［7]儲(chǔ)春紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院手術(shù)室的應(yīng)用及體會(huì)［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（10）:1594-1595.

R473.6

B

1671-8194（2016）18-0258-02