北京體育大學跆拳道專項學生運動損傷及傷后恢復的研究

張雅祺

（北京體育大學研究生院，北京 100084）

北京體育大學跆拳道專項學生運動損傷及傷后恢復的研究

張雅祺

（北京體育大學研究生院，北京 100084）

本文通過文獻資料法、問卷調查法、數(shù)理統(tǒng)計法等研究方法，對北京體育大學競技體育學院跆拳道運動員進行調查研究，對跆拳道運動員的常見運動損傷分析其原因、部位、機制及相應的預防手段，以減少跆拳道運動員的運動損傷，并提出針對不同損傷部位的恢復方法和建議。

損傷；康復訓練；跆拳道

1 研究對象與方法

本文主要采用文獻資料法、問卷調查法、數(shù)理統(tǒng)計法等研究方法，以北京體育大學跆拳道專項學生運動損傷及傷后恢復研究對象，對北京體育大學競技體育學院及教育學院二級以上的跆拳道專項學生進行調查問卷，其中健將5人、一級運動員23人、二級運動員72人，跆拳道練習時間1～2年的32人， 3～5年的37人，5～10年的29人，10年以上的2人。最后采用Excel對調查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。

2 結果與分析

2.1 運動損傷種類及部位

2.1.1 運動損傷種類 調查顯示，在跆拳道運動員中，發(fā)生急性損傷的占總概率的74%，慢性損傷占總概率26%。因此，在跆拳道運動中，急性損傷為主要的運動損傷類型。

2.1.2 運動損傷部位 調查顯示，下肢的運動損傷明顯高于上肢和腰部，膝關節(jié)損傷占40%，踝關節(jié)為25.8%，腰部損傷為16%，腿部損傷為8%，手部損傷為6.5%；跆拳道運動員下肢運動損傷比例在所調查人數(shù)中占40%。

2.2 運動損傷原因分析

2.2.1 基本動作不熟 跆拳道運動由腿法、步法和拳法組成，基本動作必須熟練使用后才能參加競技比賽或實戰(zhàn)。

2.2.2 準備活動不足 準備活動促使肌肉的溫度增加、肌肉的毛細血管增多及心肺功能增加來提高運動功能。在大強度大負荷的訓練前準備活動必須做充分。業(yè)運動隊的訓練時間一般為3h，北京體育大學專項訓練課在課改之前也同樣為3h，使運動員有充分的時間進行準備活動，而課改后，北京體育大學專項訓練時間改為1.5h，因此準備活動時間大幅縮短，從而使運動員活動進行得不充分，易造成受傷。

2.2.3 過度緊張 在實戰(zhàn)過程中會運動員會出現(xiàn)緊張的狀況，心里緊張后肌肉就會受到影響，這直接影響到出腿速度和神經反應，也會消耗更多的體力。體力消耗過多會產生肌肉的疲勞，不能充分發(fā)揮自己的競技水平，容易造成精神不集中等問題，這樣因無法全身心投入到比賽當中更容易造成不必要的損傷。

2.2.4 過度訓練和過度疲勞 運動員如果持續(xù)進行高強度高負荷的訓練，會帶來身體和心理上的疲勞，判斷力和反應力都會下降，因此容易受傷。

2.3 跆拳道運動員損傷部位的分析

2.3.1 跆拳道運動員膝關節(jié)損傷 跆拳道實戰(zhàn)中膝關節(jié)高頻率的使用造成了膝關節(jié)的損傷。跆拳道運動員的膝關節(jié)損傷對運動能力影響最大，在傷后恢復時間長，嚴重者需要進行手術，術后的運動能力也很難回到最佳狀態(tài)。在訓練或比賽中，運動員的攻擊腿在攻擊對方時，膝關節(jié)的急速伸直，造成內外側半月板活動的不協(xié)調；支撐腿是由于進行快速旋轉從而使半月板發(fā)生損傷。因此，訓練中應當將基本腿法進行多次練習并完善改進技術動作。跆拳道基本技術動作中的步法移動，也是訓練的重要之處，只有靈活的步法才能在競技比賽中更充分的發(fā)揮技術動作。但大量的步法練習大多會使支撐腿的膝關節(jié)導致內、外側副韌帶的急性損傷以及交叉韌帶損傷。

2.3.2 跆拳道運動員踝關節(jié)損傷 跆拳道在比賽中的主要是通過運動員腳部和腿部對對手護具有效部位的擊打而得分，所以踝關節(jié)損傷是跆拳道損傷中最常見的一種損傷。踝關節(jié)在跆拳道項目中起著至關重要的作用，并且容易發(fā)生局部負荷過大的情況極易導致?lián)p傷，并且在比賽中，踝關節(jié)還易與對手身體部位發(fā)生撞擊，直接暴力造成損傷。

2.3.3 跆拳道運動員腕、手部損傷 由于比賽的競技水平越來越高，電子護具也成為比賽中的必要裝備，因此，有力的沖拳也是得分的關鍵所在。從而跆拳道運動員的腕、手部損傷的比例也逐漸增長。在日常訓練和比賽中，格擋對手的出腿也會致使手部及腕部的損傷幾率增加。

2.4 運動損傷后相關受損部位的緊急處理措施

2.4.1 肌肉或韌帶拉傷后的處理 肌肉或韌帶拉傷可以采用冰敷、固定包扎等緊急方法處理。在傷后2～4h，可涂抹用藥并配合按摩等手段幫助恢復。

2.4.2 閉合性軟組織挫傷的處理 同肌肉、韌帶拉傷處理辦法。

2.4.3 擊倒后昏迷的處理 （1）腦震蕩的處理：頭部遭受對手的重擊后最容易出現(xiàn)腦震蕩，腦震蕩發(fā)生后，運動員會有短暫的意識障礙，需要及時送傷者到醫(yī)院救治。出現(xiàn)腦震蕩的運動員，經過治療后在醫(yī)生的指導下參加訓練和比賽。（2）襠部受傷的處理：當運動員被誤擊到襠部時，需一人抱住傷者腰部，傷者自己拖住襠部向上跳或蹲下的方法進行緩解，但受傷嚴重時，一定要及時送到醫(yī)院采取必要的醫(yī)療手段。（3）腹部受到重擊的處理：當腹部、腹腔神經叢遭重擊時，可能會出現(xiàn)暫時性休克的狀態(tài)，但意識清楚。視情況嚴重與否及時送醫(yī)治療，或現(xiàn)場醫(yī)生進行處理。（5）擊中頸動脈的處理：頸動脈遭受重擊而引起的休克或昏迷，必須給予以高度的重視。及時送醫(yī)治療。（6）處理休克常用的應急措施：先將傷員處于正確體位，將頭部和身體抬高10cm，下肢抬高20cm，以增加回心血量并改善腦供血和供氧不足的狀況，并使傷者保持體溫和順暢的呼吸，控制體內及體外出血狀況。

2.4.4 骨傷的處理 （1）開放性骨折脫位：首先請現(xiàn)場救護人員對傷者進行及時的止血處理，對傷口消毒并用消毒紗布包扎臨時固定，然后盡快送傷者到醫(yī)院治療。不要進行多余的處理，以免感染。（2）閉合性骨折：應在最短時間內讓現(xiàn)場救護醫(yī)師將傷員就地施行整復治療。在發(fā)生損傷的短時間內，肌肉組織出血和腫脹尚未到最嚴重情況，復位后應做固定處理；傷情嚴重者立即送到醫(yī)院進行診治；必須注意，在未經固定處理的期間均不可隨意移動患者，以免加重損傷或發(fā)生休克等意外事故。

2.5 運動損傷后相關受損部位的恢復訓練

2.5.1 足部及踝關節(jié)傷后恢復訓練方法（1）使用患肢進行寫字訓練：可坐于椅子上，使損傷的腳懸掛于空中，然后讓受傷的腳趾進行練習寫字，每天堅持練習2遍。（2）做提踵訓練：可幫組恢復小關節(jié)的力量。具體方法是：患者自然站立，雙手保持自然下垂狀態(tài)，并且緩慢的提起腳跟，用腳趾作主要的支撐；每組練習 15～20次，每天練習2次。（3）用腳部拉橡皮筋練習：這種練習方法比較綜合，可以同時對腳部靈活性以及力量進行恢復。練習時選擇坐姿或站姿，先將橡皮筋的一端進行固定，另一端可以系在受傷腳的踝關節(jié)，用患肢腳部向外拉橡皮經如此反復練習，每組練習 15 次，每天練習 2 遍。

2.5.2 小腿傷后恢復訓練 單腿站立，重心放在前腿上，雙腳腳跟不可抬起，每次練習堅持 10 s，然后換另一邊腿，重復練習。每條腿練習 6～10 次，堅持每天訓練兩遍。

2.5.3 膝關節(jié)傷后恢復訓練方法 （1）仰臥姿勢：雙肘自然放在身體的兩側，雙腿伸直同時緩慢抬起，上舉高度應適當超過臂部，重復做 20～ 30 次，每天訓練2遍。（2）.側臥：雙腿伸直，伸直一條腿并做緩慢上舉，然后輕輕放下，做 20～ 30次，然后換另一條腿練習，每天堅持練習兩遍。

2.5.4 肌肉或韌帶拉傷后的恢復訓練方法 肌肉或韌帶拉傷后期增強和恢復性的練習，可采用針對性的功能訓練和按摩等醫(yī)療手段來幫助恢復。

2.5.5 閉合性軟組織挫傷的恢復方法

運動損傷后期進行肌肉力量練習和關節(jié)活動練習，負荷逐步遞增，不要急于求成。

2.5.6 骨傷的恢復訓練方法 （1）開放性骨折脫位：就醫(yī)后恢復應適當活動，負荷量由小至大逐漸遞增。（2）閉合性骨折：就醫(yī)后恢復應避免患肢的活動，進行其他相關部位的負荷量小的活動，待復查得到醫(yī)生允許后進行小負荷量活動，漸進式恢復練習。

3 結論與建議

3.1 跆拳道運動對運動員身體素質的要求相對較高，運動員應注意全面的發(fā)展自身素質，應當將基本動作和步法等反復練習鞏固。力量、反應、速度、柔韌等身體素質也應全面鍛煉，并以下肢力量為主。另外，應當給運動員普及運動生理、醫(yī)學等專業(yè)性知識使其認識到進行充分的準備活動的重要性。

3.2 建議北京體育大學專項課程適當延長時間，使學生能夠有充足的時間進行準備活動，以便完成當日的訓練任務。針對受傷后的運動員應采取特殊的訓練方式并配合醫(yī)生的醫(yī)囑，來逐步恢復和提高其運動能力切忌急于求成。教練員應制定合理的訓練方案，并需要對每一名運動員進行身體供能的檢查及時準確的了解運動員的身體健康狀況。

3.3 針對受傷運動員在治療后的訓練應循序漸進原則，讓運動員充分的恢復后再進行訓練，這樣可以避免再傷，利于比賽和訓練的正常進行。運動員還應掌握一定的損傷預防知識和恢復知識后方可進行科學訓練。

[ 1 ]李玉清，胡賢豪.上海市跆拳道運動員運動損傷的調查與分析[ J ].中國體育教練員，2008.

[ 2 ]朱麗華，劉柏，趙鑫，等.我國優(yōu)秀跆拳道運動員運動創(chuàng)傷調查與分析[ J ].北京體育大學學報，2001.

G853

A

1674-151X（2016）10-067-02

10.3969/j.issn.1674-151x.2016.19.036

投稿日期：2016-09-12

張雅祺（1991—），在讀碩士研究生。研究方向：體能測評與訓練。