健康教育在骨折患者康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值

劉瑞玲

不良情緒，導(dǎo)致患者不知如何進(jìn)行科室選擇及掛號(hào)就診。首問(wèn)責(zé)任制人員則正是解決此類(lèi)問(wèn)題的最好幫助者，患者可以在首問(wèn)責(zé)任制人員的解答和指引下順利完成診治。通過(guò)和藹、真誠(chéng)、耐心、熱情積極、文明大方的指導(dǎo)和幫助，使患者感受到醫(yī)院的溫暖和舒適，拉近患者與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系[5]，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度，同時(shí)也間接減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組患者的HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明首問(wèn)責(zé)任制在門(mén)診護(hù)理中具有重要作用。

首問(wèn)責(zé)任制的實(shí)施，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員文明禮貌、積極熱情的服務(wù)態(tài)度，提高了門(mén)診服務(wù)的質(zhì)量與水平，從而使醫(yī)院樹(shù)立優(yōu)質(zhì)的服務(wù)形象，促進(jìn)其良好聲譽(yù)的廣泛傳播，為其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展建立了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[6]。而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，可促進(jìn)其主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。傳統(tǒng)的管理體制中，醫(yī)護(hù)人員在患者入院時(shí)對(duì)其疑難問(wèn)題的解答或幫助，表現(xiàn)出“不清楚”“不知道”等推卸工作和責(zé)任的態(tài)度，不僅增加了醫(yī)患關(guān)系的緊張，而且降低了患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度。首問(wèn)責(zé)任制可以提高醫(yī)護(hù)人員的工作認(rèn)知度和成就感，醫(yī)護(hù)人員以積極、熱情、文明大方的服務(wù)態(tài)度，并主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，耐心解答患者的疑問(wèn)，提高患者的護(hù)理滿意度，使醫(yī)護(hù)人員的自我價(jià)值得以肯定，進(jìn)而提高其工作熱情。

綜上所述，對(duì)患者在門(mén)診護(hù)理服務(wù)中采用首問(wèn)責(zé)任制護(hù)理，能有效緩解其焦慮情緒，還能提高患者的護(hù)理滿意度。

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健康教育在骨折患者康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值

劉瑞玲

【摘要】目的 探討健康教育在骨折患者康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2013年3月至2014年9月赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院診治的骨折患者96例，按隨機(jī)數(shù)字表法將患者資料分為觀察組和對(duì)照組，各48例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，比較兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理依從性以及肌肉萎縮發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.32，P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理依從率明顯高于對(duì)照組，肌肉萎縮發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 骨折患者康復(fù)過(guò)程中實(shí)施健康教育護(hù)理效果明顯，可提高患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理依從性，降低肌肉萎縮率。

【關(guān)鍵詞】骨折；康復(fù)過(guò)程；健康教育；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1673-5846(2015)10-0171-02

【Abstract】Objective To explore the application value of health education in rehabilitation of fracture patients. Methods From September 2014 to March 2013,96 patients with fracture were randomly divided into observation group and control group by random number table method,48 cases in each group.The control group received routine nursing intervention,the observation group were treated with health education on the basis of the control group, compared with the two groups of patients with nursing satisfaction,nursing compliance and the incidence of muscle atrophy.Results The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(χ2=7.32,P＜0.05);the nursing compliance rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,the incidence of muscle atrophy was significantly lower than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The effect of health education in the rehabilitation of patients with fracture is obvious,which can improve the nursing satisfaction and nursing compliance,reduce the rate of muscle atrophy.

赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰 024000

Application Value of Health Education in Rehabilitation of Fracture Patients

Liu Ruiling

【Key words】Fracture;Healing process;Health education;Nursing effect

骨折大部分是由于外傷所致，其臨床表現(xiàn)為腫脹、畸形、功能障礙等。由于骨折患者需長(zhǎng)時(shí)間臥床靜養(yǎng)，不僅限制其活動(dòng)，還會(huì)影響患者的心理狀態(tài)[1]。隨著人們對(duì)健康的重視及其相關(guān)問(wèn)題的深入研究，常規(guī)護(hù)理已無(wú)法滿足骨折患者對(duì)于康復(fù)的需求。因此，健康教育作為新型的護(hù)理方法，已逐漸受到臨床的重視[2]。本研究就健康教育在骨折患者康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月至2014年9月我院診治的骨折患者96例，其中男50例，女46例，年齡19～77歲，平均（31±13）歲；四肢骨折67例，胸椎骨折29例。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者資料分為觀察組和對(duì)照組，各48例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、病房護(hù)理等；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體如下。

1.2.1 基礎(chǔ)健康教育 在骨折患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其展開(kāi)健康教育：骨折可造成的危害、骨折臨床治療的常用方法及效果、治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)及配合方法、預(yù)后及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等；同時(shí)為患者介紹醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境，消除因陌生環(huán)境而產(chǎn)生的不安、緊張等情緒。

1.2.2 加強(qiáng)生活指導(dǎo) 很多骨折患者因身體受傷常會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良的心理情緒，護(hù)理人員需向患者講解不良情緒對(duì)治療效果造成的影響，通過(guò)播放音樂(lè)、組織病友交流、發(fā)放健康手冊(cè)等以消除其不良情緒。另外，應(yīng)指導(dǎo)并督促患者進(jìn)行功能鍛煉，如適量行為訓(xùn)練、股四頭肌功能鍛煉等，預(yù)防出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等，促使患者早日康復(fù)。

1.2.3 為患者家屬展開(kāi)健康指導(dǎo) 患者住院期間，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其家屬進(jìn)行交流，向其講解患者恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，囑咐家屬為患者提供高纖維、高鈣和高蛋白食物，以清淡、易消化飲食為主，忌食刺激性食物，預(yù)防便秘和腹脹。

1.3 觀察指標(biāo) 在患者入院后，發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平等護(hù)理滿意，非常滿意：90～100分；滿意：70～89分；不滿意＜70分。總滿意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理依從性，其中患者在康復(fù)過(guò)程中主動(dòng)配合護(hù)理人員、按時(shí)服藥和鍛煉等為依從，反之則為不依從；記錄患者肌肉萎縮發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.32，P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度比較

2.2 護(hù)理依從性和肌肉萎縮發(fā)生率比較 觀察組患者護(hù)理依從率明顯高于對(duì)照組，肌肉萎縮發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患者護(hù)理依從性和肌肉萎縮發(fā)生率比較[例(%)]

3　討論

健康教育是一種系統(tǒng)性護(hù)理措施，主要通過(guò)傳授疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者具體行為，并干預(yù)其日常生活，幫助患者建立自我保護(hù)能力，從而提高其生命質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。健康教育通過(guò)為患者傳播健康信息，采用教育手段改變患者治療態(tài)度，進(jìn)而促使其培養(yǎng)良好的健康行為習(xí)慣[3]。因骨折康復(fù)時(shí)間極為漫長(zhǎng)，且患者在康復(fù)期不能自理，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，增加骨折愈合難度[4]。健康教育能夠?qū)⒊Ｒ?guī)機(jī)械性護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咧鲃?dòng)參與的雙向護(hù)理模式。因此，對(duì)骨折患者采取健康教育，可有效提升其護(hù)理依從性，進(jìn)而改善預(yù)后效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理依從率均明顯高于對(duì)照組，肌肉萎縮發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，與有關(guān)研究報(bào)道相似[5-6]。提示骨折患者康復(fù)過(guò)程中實(shí)施健康教育護(hù)理效果明顯，可提高患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理依從性，降低肌肉萎縮率。

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