在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用有效溝通法的效果研究

馮 漫

（湖北省浠水縣人民醫(yī)院麻醉科 湖北 浠水 438200）

手術(shù)室是臨床上的一線科室，是為患者進行手術(shù)的場所。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者在接受手術(shù)期間，幾乎都會出現(xiàn)各種各樣的不良情緒。這些不良的情緒會對患者的手術(shù)情況產(chǎn)生嚴重的影響，甚至可使其手術(shù)失敗。因此，對進行手術(shù)的患者實施改善不良情緒的護理對提高其手術(shù)的效果具有重要的意義[1，2]。近年來的臨床實踐證實，在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用有效溝通法可有效地緩解患者的不良情緒，提高其對護理工作的滿意率。為了研究此護理方法的效果，我們進行了本次研究?，F(xiàn)對本次研究的過程和結(jié)果進行報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的內(nèi)容為2012年12月～2015年10月在我院手術(shù)室進行手術(shù)治療的50例患者接受護理的情況。這50例患者在進行手術(shù)前均不存在意識障礙，且均為自愿參加本次研究。他們中有進行闌尾炎手術(shù)者21例，有進行胃切除手術(shù)者18例，有進行直腸或結(jié)腸切除手術(shù)者9例，有進行子宮肌瘤切除術(shù)者2例。我們將這50例患者隨機分為溝通組（25例患者）和對比組（25例患者）。溝通組中男患者有15例，女患者有10例，其年齡在25～72歲之間，平均年齡為42.35±5.27歲。他們中有初中及初中以下文化者16例，有高中及高中以上文化者9例。對比組中男患者有14例，女患者有11例，其年齡在24～71歲之間，平均年齡為42.32±5.29歲。他們中有初中及初中以下文化者17例，有高中及高中以上文化者8例。兩組患者的一般資料相比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 在圍手術(shù)期內(nèi)，我院對對比組患者進行常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的內(nèi)容包括：在術(shù)前協(xié)助患者完成各項檢查、在手術(shù)過程中對患者進行生命體征監(jiān)測等。在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，我院使用有效溝通法對溝通組患者進行護理。進行有效溝通的方法是：①在進行手術(shù)前，手術(shù)室的護理人員要主動去病房拜訪患者，并詳細地向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、進行手術(shù)的主治醫(yī)生、手術(shù)室的責任護士、手術(shù)的流程和治療成功的病例，以便提高患者的安全感。同時，護理人員要認真回答患者提出的問題，并保證回答的結(jié)果與醫(yī)生的說法一致，以免患者產(chǎn)生疑慮。此外，護理人員在與患者進行交流的過程中，應(yīng)根據(jù)患者的文化水平選擇交流時的用語，對于文化程度較低的患者，護理人員應(yīng)使用通俗易懂的語言與其交流，對于文化程度較高的患者，護理人員可使用一些術(shù)語與其進行交流。②在患者進入手術(shù)室后，護理人員要在第一時間熱情地迎接患者，并向其介紹手術(shù)室的環(huán)境。對于情緒明顯緊張的患者，護理人員可通知醫(yī)生稍稍推遲對其進行手術(shù)的時間，并使用鼓勵性的語言告訴患者手術(shù)的過程和麻醉的方法都是很安全的。此外，在患者平臥于手術(shù)臺上后，護理人員要指導其如何配合醫(yī)生的操作。③在手術(shù)結(jié)束患者清醒后，護理人員要立即告知其手術(shù)已經(jīng)順利完成。當患者回到病房后，護理人員還要主動與患者的家屬進行交流，告訴他們手術(shù)的效果和患者在康復期間應(yīng)注意的事項。此外，在患者康復期間，手術(shù)室的護理人員要加強對患者的隨訪，指導其進行康復鍛煉。

1.3 觀察指標 治護結(jié)束后，觀察并對比兩組患者焦慮指數(shù)的評分、抑郁指數(shù)的評分和對護理工作的滿意率。其中，患者焦慮指數(shù)評分和抑郁指數(shù)評分的滿分同為10分?；颊呓箲]指數(shù)的評分和抑郁指數(shù)的評分越低，說明其焦慮和抑郁的癥狀越輕。在本次研究中，我院使用自制的護理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對手術(shù)室護理工作的滿意度。該調(diào)查表共有滿意、比較滿意和不滿意三個選項?？倽M意率=滿意率+比較滿意率[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究得到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析，正態(tài)分布計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較用獨立樣本t檢驗，非正態(tài)分布計量資料用 M（QR）表示，采用秩和檢驗和χ2檢驗分析計數(shù)資料，用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受治護后其焦慮指數(shù)評分和抑郁指數(shù)評分的比較 在接受治護后，溝通組患者焦慮指數(shù)的評分和抑郁指數(shù)的評分均明顯低于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表 1。

表1兩組患者接受治護后其焦慮指數(shù)評分和抑郁指數(shù)評分的比較（分）

2.2 兩組患者對護理工作滿意率的比較 溝通組患者中有對護理工作滿意者21例，有對護理工作比較滿意者4例，沒有對護理工作不滿意的患者，其對護理工作的滿意率為100%。對比組患者中有對護理工作滿意者12例，有對護理工作比較滿意者18例，有對護理工作不滿意者5例，其對護理工作的滿意率為80%。溝通組患者對護理工作的滿意率明顯優(yōu)于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著護理醫(yī)學的快速發(fā)展以及臨床護理模式的轉(zhuǎn)變，護理人員如何通過有效的溝通來改善患者的不良情緒逐漸成為了護理學研究中的一個焦點[4]。在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室的護理人員通過與進行手術(shù)的患者進行有效的溝通，可明顯緩解其不良的情緒，同時能夠提高其對護理工作的滿意率[5]。

[1] 王春俠.溝通交流在手術(shù)室護理工作中的應(yīng)用[J].大家健康（中旬版）,2014,(3):274-274,275.

[2] 胡卓卓,廖小萍,謝娟等.醫(yī)護溝通對減少手術(shù)室患者術(shù)前緊張度及控制感染的效果[J].國際護理學雜志,2015,(11):1549-1551,1552.

[3] 林燕斌,何小霞,冼敏瑤等.溝通方法在手術(shù)室術(shù)前護理中的應(yīng)用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(10):63-64.

[4] 王麗云,許玲珠.人性化護理模式對手術(shù)室患者滿意度及護理質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志,2010,26(36):26-27.

[5] 劉軍紅,張玉榮.淺談溝通技巧在手術(shù)室護理工作中的運用[J].按摩與康復醫(yī)學（中旬刊）,2011,02(11):120-120.