分析有機(jī)硝酸酯類藥物和苦碟子注射液治療心絞痛型冠心病的臨床效果

摘要：目的 探討有機(jī)硝酸酯類藥物和苦碟子注射液治療心絞痛型冠心病的臨床效果。方法 選取2011年10月～2012年2月我院收治的心絞痛型冠心病患者82例，按照治療方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者41例。對(duì)照組患者使用有機(jī)硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用苦碟子進(jìn)行治療，比較兩組患者治療的總有效率。結(jié)果 經(jīng)過治療后，對(duì)照組患者顯效17例，有效15例，無效9例，治療的總有效率 為78.05%；觀察組患者顯效23例，有效17例，無效1例，治療的總有效率為97.56%，觀察組患者治療的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 有機(jī)硝酸酯類藥物和苦碟子注射液應(yīng)用于治療心絞痛型冠心病中具有極強(qiáng)的臨床效果，值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：有機(jī)硝酸酯類藥物；苦碟子注射液；心絞痛型冠心病；臨床效果 為了探討有機(jī)硝酸酯類藥物和苦碟子注射液治療心絞痛型冠心病的臨床效果，我院特進(jìn)行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年10月～2012年2月我院收治的心絞痛型冠心病患者82例，按照治療方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者41例。對(duì)照組患者男性24例，女性17例，年齡47～83歲，平均年齡為（65.24±2.25）歲；觀察組患者男性21例，女性20例，年齡44～87歲，平均年齡為（63.85±2.16）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 所有患者均進(jìn)行抗凝、抗血小板、阻滯劑和鈣離子等基礎(chǔ)治療。對(duì)照組患者使用有機(jī)硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用苦碟子進(jìn)行治療。有機(jī)硝酸酯類藥物主要是單硝酸異山梨酯注射液，使用的劑量為25mg，加入含量為5%的葡萄糖注射液，體積為250ml?？嗟幼⑸湟旱氖褂脛┝繛?0ml。兩組患者治療的時(shí)間均為12d。1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療的總有效率。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo) 痊愈：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀全部消失，心絞痛情況完全消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量明顯提高；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀得到明顯的改善，心絞痛情況基本消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量有所提高；無效：患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善，反而朝著更加嚴(yán)重的趨勢(shì)發(fā)展，發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者顯效17例，有效15例，無效9例，治療的總有效率 為78.05%；觀察組患者顯效23例，有效17例，無效1例，治療的總有效率為97.56%，，兩組患者治療的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，χ2=7.29，P=0.007，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

心絞痛型冠心病是臨床中常見的一種疾病，主要發(fā)病的人群是中老年患者，發(fā)病的主要原因與心肌缺血、缺氧有著極大的關(guān)系[1]。心絞痛型冠心病臨床癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，雖然這種疼痛主要位于胸骨的后部，但是可以呈放射狀放射到心前區(qū)、左上肢和頸部等，給患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[2，3]。

在臨床治療中，主要采用的藥物是有機(jī)硝酸酯類藥物。有機(jī)硝酸酯類藥物應(yīng)用于療心絞痛型冠心病治療的最早時(shí)間是19世紀(jì)中后期，距今為止已經(jīng)有100多年了，是臨床中首選藥物。隨著時(shí)代的進(jìn)步，緩釋技術(shù)的產(chǎn)生奠定了有機(jī)硝酸酯類藥物的地位。雖然此種藥物在治療中作用較為明顯，但是不良反應(yīng)情況較多，患者的耐受性能較差，因此，找到一種能夠避免有機(jī)硝酸酯類藥物不良反應(yīng)的藥物成為臨床研究的重點(diǎn)[6]。

苦碟子注射液的出現(xiàn)解決了這一難題?？嗟幼⑸湟旱闹饕煞质潜o苦荬菜，有著活血止痛、清熱、祛瘀的作用，主要適用于冠心病和心絞痛患者，并且不良反應(yīng)情況較少，偶見頭暈、頭痛、血壓下降的情況發(fā)生。本次研究中觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率明顯低于對(duì)照組患者證明了這一觀點(diǎn)的正確性[7]。

綜上所述，在治療心絞痛型冠心病中使用有機(jī)硝酸酯類藥物和苦碟子注射液能提高治療的總有效率，減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生，減少患者承受的痛苦，具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用效果，值得大力推廣應(yīng)用。

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