保定市中學(xué)生抑郁障礙現(xiàn)況調(diào)查

抑郁情緒是一種\"心理感冒\"，是人類正常的障礙體驗(yàn)，是人們心理失衡時(shí)最主要和最經(jīng)常的一種體驗(yàn)，每個(gè)人在其生命歷程中或多或少都會(huì)出現(xiàn)[1]。但這種\"心理感冒\"并不意味著簡(jiǎn)單、無(wú)所謂。相反，很多資料證明，如果抑郁情緒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、程度重、體驗(yàn)深刻時(shí)，就會(huì)嚴(yán)重影響到人們的正常生活、學(xué)習(xí)和工作，罹患抑郁癥，甚至引起自殘、自殺等極端行為[2]。

2013年李惠在初中生抑郁情緒與班級(jí)環(huán)境、歸因方式的相關(guān)研究中提出：調(diào)查中學(xué)生正值青春發(fā)育的矛盾期，面對(duì)成人感與現(xiàn)實(shí)的激烈沖突，以及學(xué)業(yè)和人際關(guān)系帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，壓力感倍增的中學(xué)生群體成為抑郁情緒滋生的首要人群。有研究表明約 49.3%的抑郁情緒中學(xué)生有自殺意念，而自殺死亡者中有抑郁癥狀的比例高達(dá) 25%?，F(xiàn)今國(guó)內(nèi)外有關(guān)研究表明，兒童抑郁癥狀檢出率分別約為10%～40%和5%～35%。

1資料與方法

1.1一般資料 采用方便抽樣法選取河北省保定市某中學(xué)初一到初三學(xué)生372名，共發(fā)放問(wèn)卷370份，回收有效問(wèn)卷344份，有效率為92.97%。其中男生164名，女生180名，初一131名，初二126名，初三87名。學(xué)校及學(xué)生知情同意后進(jìn)行調(diào)查研究。

1.2方法

1.2.1兒童抑郁量表（CDI） 兒童抑郁量表：是 Kovacs根據(jù)成人的貝克抑郁問(wèn)卷（BDI）改編的，是用于測(cè)量?jī)和颓嗌倌暌钟粽系K的量表。2000年俞大維等將該量表翻譯為中文版，并且證明中文版的兒童抑郁量表具有較高的信度和效度。共27個(gè)條目，分為五個(gè)維度：快感缺失（Anhedonia），包括八項(xiàng)：4、16、17、18、19、20、21、22。負(fù)性情緒，包括六項(xiàng)：1、6、8、10、11、13。低自尊，包括五項(xiàng)：2、7、9、14、25。低效感（Ineffectiveness），包括四項(xiàng)：3、15、23、24。人際問(wèn)題（Interpersonal Problem），包括四項(xiàng)：5、12、26、27。每個(gè)條目均有三個(gè)描述不同抑郁癥狀程度的選項(xiàng)，分別計(jì)為0，1，2分，其中0表示抑郁癥狀程度最輕，1次之，2表示抑郁癥狀程度最重。其中，2、5、7、8、10、11、13、15、16、18、21、24、25為反向計(jì)分題目。

1.2.2調(diào)查方法 所有調(diào)查內(nèi)容印制成統(tǒng)一的《中學(xué)生心理狀況調(diào)查表》以班級(jí)為單位，在學(xué)校老師的配合下，由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員指導(dǎo)學(xué)生集體填寫(xiě)問(wèn)卷，匿名答卷，經(jīng)檢查無(wú)漏項(xiàng)后當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將采集的中學(xué)生心理狀況調(diào)查表數(shù)據(jù)完整準(zhǔn)確地進(jìn)行錄入SPSS19.0數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)來(lái)探討中學(xué)生不同的性別，年級(jí)和成績(jī)對(duì)抑郁的影響。

2結(jié)果

2.1中學(xué)生總體抑郁情況評(píng)估結(jié)果，見(jiàn)表1。

由表1可知，在全校344名中學(xué)生中，存在抑郁障礙的有111名，占全校總學(xué)生的32.3%。其中初一年級(jí)有42名，包括男生28名，女生14名；初二年級(jí)有40名同學(xué)，包括男生22名，女生18名；初三年級(jí)有29名同學(xué)，包括男20名，女9名。

2.2不同性別中學(xué)生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異，見(jiàn)表2。

由表2可知，低效能和人際問(wèn)題兩個(gè)維度在性別上存在顯著性差異，男生得分高于女生。

2.3不同學(xué)習(xí)成績(jī)中學(xué)生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異，見(jiàn)表3。

由表3可知，抑郁障礙總分及其五個(gè)維度在學(xué)習(xí)成績(jī)上存在顯著性差異。且事后檢驗(yàn)結(jié)果表明：在抑郁障礙總分及各個(gè)維度得分上，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀和學(xué)習(xí)成績(jī)中等的學(xué)生得分均低于學(xué)習(xí)成績(jī)較差的學(xué)生。

3討論

3.1中學(xué)生總體抑郁障礙評(píng)估結(jié)果分析 本研究結(jié)果表明，在全校344名中學(xué)生中，存在抑郁障礙的有111名，占全?？倢W(xué)生的32.3%。即抑郁障礙檢出率為32.3% 。此結(jié)果比2013年袁丁，胡力，曹玉萍，2012年林華芬，李艷霞的研究結(jié)果相比偏低。分析可能一方面與現(xiàn)今學(xué)校和家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生障礙的關(guān)注度普遍提高，在一定程度上降低了學(xué)生抑郁障礙的發(fā)生及發(fā)展，另一方面，隨著對(duì)抑郁障礙識(shí)別率的提高，使得出現(xiàn)抑郁障礙者可能盡早就診，而少在學(xué)校檢出。

3.2不同性別中學(xué)生在抑郁障礙總分及各維度之間的差異分析 本研究結(jié)果表明，中學(xué)生在低效感和人際問(wèn)題這兩個(gè)維度上有顯著的性差異。男中學(xué)生在這兩個(gè)維度上的得分上高于女中學(xué)生，這與2009年羅伏生，沈丹，張珊明的研究結(jié)果不一致。一般認(rèn)為，女中學(xué)生因?yàn)樯硇淖兓霈F(xiàn)比男生較早，且因變化更為明顯，可能成為抑郁障礙的促發(fā)因素；當(dāng)然，由于男女生初交方式的差別，其傾訴、疏泄障礙的方式、途徑更多而可能成為抑郁障礙發(fā)生的保護(hù)因素。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫金梅.高職生抑郁障礙的調(diào)查及其團(tuán)體干預(yù)的實(shí)證研究[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，44（1）：16-19.編輯/申磊