不同結(jié)核病患者群血清蛋白質(zhì)譜分析與對比探討

摘要：目的 研究不同結(jié)核病患者群血清蛋白質(zhì)譜分析與對比探討。方法 將2012年1月～2014年1月我院接診的99例結(jié)核病患者根據(jù)不同結(jié)核病類型分為兩組，其中包括54例菌陽肺結(jié)核患者（觀察組），45例菌陰肺結(jié)核患者（對照組），對比觀察二者的群血清蛋白質(zhì)譜。結(jié)果 在兩組患者中均捕獲到102種相對分子質(zhì)量在1011.42～9435.06的不同血清蛋白質(zhì)，通過相關(guān)檢驗，在觀察組患者中有31種，對照組患者中有23種血清蛋白質(zhì)呈正態(tài)分布；正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)在不同結(jié)核病患者中無明顯差異（P>0.05）；在非正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)中，觀察組與對照組患者人群間其水平無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 對于不同結(jié)核病患者來講，其血清蛋白質(zhì)譜具有同質(zhì)性，這為普遍適用性結(jié)核病血清學(xué)診斷標志物的篩選提供了科學(xué)依據(jù)。

關(guān)鍵詞：結(jié)核病；血清蛋白質(zhì)譜；菌陰肺結(jié)核；菌陰肺結(jié)核；非正態(tài)分布

本文就我院診治的99例不同結(jié)核病患者為研究對象，對比分析菌陰肺結(jié)核與菌陽肺結(jié)核患者的血清蛋白質(zhì)譜差異，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2012年1月～2014年1月我院接診的99例結(jié)核病患者根據(jù)不同結(jié)核病類型分為兩組，其中包括54例菌陽肺結(jié)核患者（觀察組），其涂片或者培養(yǎng)陽性并鑒定為結(jié)核分支桿菌，45例菌陰肺結(jié)核患者（對照組），其分枝桿菌片和培養(yǎng)檢查均為陰性，但是符合肺結(jié)核診斷標準。觀察組包括男性患者34例，女性患者20例；年齡13～80歲，平均年齡（49.17±5.63）歲。對照組包括男性患者26例，女性患者19例；年齡16～74歲，平均年齡（47.26±5.02）歲。兩組患者在一般資料方面的差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1采集血液樣本與保存 采集血液約5mL置于真空采血管，以2000r/min的離心放置于4℃的環(huán)境下24h，吸引上層血清約1.5mL分裝于3支凍存管中，保存于零下80℃以備用[1]。

1.2.2實驗方法 ①采用10μL WCX磁珠處理5μL血清，將血清蛋白質(zhì)捕獲后獲得樣品，接著直接實施質(zhì)譜分析或者保存于零下20℃，并在24h內(nèi)實施質(zhì)譜分析。②正式實施質(zhì)譜分析之前，表現(xiàn)做好以下準備：備好標準品、基質(zhì)、Anchorchip靶清潔、質(zhì)譜參數(shù)調(diào)整等。③點樣及質(zhì)譜儀檢測，首先將1μL的樣品與10μL的基質(zhì)混勻，其次取出1μL點在600μm Anehorehip靶的樣品上，室溫干燥片刻，最后，將Anehorehip靶放人質(zhì)譜儀。④利用ClinProTools分析軟件進行數(shù)據(jù)的采集和處理[2-4]。

1.3療效評定標準 對比分析兩組患者的血清蛋白質(zhì)譜及各自血清蛋白質(zhì)的平均豐度對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用ClinProTools分析軟件進行處理，采用Anderson-Darling檢驗兩組患者的各血清蛋白質(zhì)的豐度在各人群中是否呈正態(tài)分布，以P>0.05為正態(tài)分布；組間比較中，若分析蛋白質(zhì)在兩組人群中均呈正態(tài)分布，其平均豐度比較采用t檢驗，以P>0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)意義，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義；若分析蛋白質(zhì)在兩組人群中不都或均不呈正態(tài)分布，其平均豐度比較采用Wilcoxon檢驗，以P>0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)意義，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1在兩組患者中均捕獲到102種相對分子質(zhì)量在1011.42～9435.06的不同血清蛋白質(zhì)，觀察組患者的血清蛋白質(zhì)豐度為1.61～1631.55，對照組患者的血清蛋白質(zhì)豐度為3.16～1582.01。通過Anderson-Darling檢驗，在觀察組患者中有31種，對照組患者中有23種血清蛋白質(zhì)呈正態(tài)分布；正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)在不同結(jié)核病患者中無明顯差異（P>0.05）；

2.2觀察組患者與對照組患者各血清蛋白質(zhì)的平均豐度對比：在非正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)中，觀察組與對照組患者人群間其水平無明顯差異（P>0.05）。

3討論

世界衛(wèi)生組織提出，蛋白質(zhì)標志物在感染性疾病的診斷、預(yù)示疾病狀態(tài)和明晰疾病進程等方面均可發(fā)揮重要作用，而應(yīng)用表面增強激光解吸技術(shù)可以以其高通量和要求樣本量較少等優(yōu)勢而被廣泛應(yīng)用于蛋白質(zhì)的篩選工作中[5，6]。本文研究中，采用表面增強激光解吸一電離飛行時間質(zhì)譜蛋白質(zhì)芯片系統(tǒng)對不同結(jié)核病患者的血清蛋白質(zhì)譜進行的對比研究，就我院診治54例菌陰肺結(jié)核患者和45例菌陰肺結(jié)核患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在兩組患者中均捕獲到102種相對分子質(zhì)量在1011.42～9435.06的不同血清蛋白質(zhì)，通過相關(guān)檢驗，在觀察組患者中有31種，對照組患者中有23種血清蛋白質(zhì)呈正態(tài)分布；正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)在不同結(jié)核病患者中無明顯差異（P>0.05）；在非正態(tài)分布的血清蛋白質(zhì)中，觀察組與對照組患者人群間其水平無明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，對于不同結(jié)核病患者來講，其血清蛋白質(zhì)譜具有同質(zhì)性，這為普遍適用性結(jié)核病血清學(xué)診斷標志物的篩選提供了科學(xué)依據(jù)。

參考文獻：

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編輯/申磊