心可舒片在老年用藥的優(yōu)勢(shì)

摘要：心可舒片在冠心病的治療中，癥狀緩解明顯。通過(guò)研究，同時(shí)具備降低血脂，改善血液粘稠度，解痙止痛活血祛瘀的良好藥理作用。藥味組合嚴(yán)謹(jǐn)，療效確切。尤其適合于老年冠心病伴高血脂，頸腰痛癥。

關(guān)鍵詞：心可舒；冠心??；老年用藥；優(yōu)勢(shì)

心可舒片在冠心病的治療，臨床報(bào)道頗多。但心可舒片的藥味組成嚴(yán)謹(jǐn)，治療范圍廣闊。運(yùn)用中醫(yī)辨證論治，可以用于多種疾病治療。心可舒片對(duì)于冠心病合并頸椎病，頸源性冠心病均具有良好的治療和調(diào)理作用。尤其老年病患病種多，病情復(fù)雜多樣，與其他藥合用，治療效果非常理想。

1臨床資料

以轄區(qū)內(nèi)冠心病患者100例觀察。選取2014年3月～9月門診患者，男性42例，女性58例。年齡≤40≤78歲。伴不同程度失眠25例。合并骨性關(guān)節(jié)炎15例。合并房顫4例。CT明確診斷頸椎病40例。隨機(jī)將患者分組，一組口服單硝酸異山梨脂緩釋片為主（單硝酸異山梨酯緩釋片，40mg.24，齊魯制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066717，產(chǎn)品批號(hào)：3110371L1，生產(chǎn)日期：2013.11.22），另一組口服心可舒片為主（心可舒片，0.31g.72片，山東沃華醫(yī)藥科技股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z37020042，產(chǎn)品批號(hào)：01300127，生產(chǎn)日期：2013.11.01 30）。

2結(jié)果

見(jiàn)表1，表2。

3討論

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛的發(fā)病與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、年邁體虛有關(guān)，乃本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜之證，總以心腎氣虛、瘀血阻滯為主要病機(jī)。心可舒片是由多種天然中藥材經(jīng)精工制作而成的中醫(yī)復(fù)方制劑，現(xiàn)已證明其含有多種生物活性物質(zhì)。主要成分丹參、葛根、三七、木香、山楂等。藥理及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)：心可舒片具有活血化瘀，行氣止痛之功能，達(dá)到增加冠脈流量，改善心肌的供血、供氧，改善左室作功，使心臟的\"泵\"功能加強(qiáng)而起到顯著的治療作用。冠心病心絞痛的基本病理過(guò)程是在冠狀動(dòng)脈痙攣，粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生心肌氧代謝供需失調(diào)，供血不足，耗氧量增加是缺血性心臟病的主要因素。理想而有效的治療藥物是以增加冠狀動(dòng)脈血流量的同時(shí)又降低心肌耗氧量，在某些狀態(tài)下降低心肌耗氧尤為重要。而心可舒片不但具有以上治療特性，并對(duì)改善心肌的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，增強(qiáng)心肌抗缺血能力，以及對(duì)由垂體后葉素引起的心肌缺血有明顯的保護(hù)作用。通過(guò)臨床觀察治療結(jié)果證實(shí)，心可舒片治療冠心病療效顯著，對(duì)冠心病心絞痛縮短療效時(shí)間，迅速緩解癥狀、病情，減輕患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量起到其他抗冠心病心絞痛類藥物無(wú)法比擬和替代的良好作用[1]。

心可舒片對(duì)心血管病具有標(biāo)本兼治的獨(dú)特作用，重在治本，因此遠(yuǎn)期療效尤為突出，隨用藥持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)，療效越加顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)。對(duì)老年慢性病，如糖尿病，高血脂、哮喘及外周血管病變患者無(wú)禁忌。心可舒片比β受體阻滯劑更適宜冠心病患者長(zhǎng)期治療，克服β受體阻滯劑用藥過(guò)程中需慎重調(diào)整劑量的麻煩，所以是慢性患者長(zhǎng)期治療的新一代廣譜高效的血管類藥物。 通過(guò)以上對(duì)比，心可舒片組對(duì)緩解各種癥狀均明顯提高，尤其是針對(duì)頸肩痛和上腹飽脹感作用突出。心可舒片由丹參、葛根、三七、山楂、木香組成，功能活血化瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀引起的胸悶、心悸、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛；冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見(jiàn)上述證候者。處方中葛根、山楂的應(yīng)用，是組方的精妙之處。針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提到的血脂，血粘度，血管痙攣的問(wèn)題，起到了特殊的治療作用[2]。

心可舒，通心絡(luò)膠囊，復(fù)方丹參滴丸等，均有良好的治療冠心病作用，唯獨(dú)心可舒片有葛根。葛根解痙止痛，活血通絡(luò)的作用，在處方中優(yōu)勢(shì)明顯。針對(duì)老年人，在治療冠心病的同時(shí)，很好的緩解了頸肩腰腿痛。山楂健脾胃，化滯消食，據(jù)現(xiàn)代藥理研究，山楂還有較好的降血脂的功效。心可舒片起到了一藥多種治療的綜合作用。

心可舒片藥材重金屬及農(nóng)藥殘留檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；公司建立藥材GAP種植基地，保障藥材質(zhì)量穩(wěn)定；原藥材鑒定應(yīng)用指紋圖譜技術(shù)，保證產(chǎn)品質(zhì)量。心可舒片2007年3月被國(guó)家發(fā)改委評(píng)為\"優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)品種\"[3]。

4結(jié)論

心可舒片，組方嚴(yán)謹(jǐn)，治療范圍甚廣，針對(duì)胸痹的諸多兼證均有良好的治療作用。對(duì)中老年患者，尤其痰濕體質(zhì)，肝腎精虧證候效果顯著。起到了一藥兼治數(shù)證，在不增加藥片數(shù)量的同時(shí)，很好的發(fā)揮藥物的治療。不僅減輕患者的腸胃負(fù)擔(dān)，也減少了藥物的毒副作用，更減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，是治療冠心病合并高血脂、骨關(guān)節(jié)退變病癥的良藥。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏文康.心可舒片治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2005（09）.

[2]陳香濤，郭思恩，郭燕.心可舒治療冠心病心絞痛療效的Meta分析[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010（03）.

[3]吳煥林，王俠，羅文杰.嶺南中醫(yī)診治冠心病概覽[A].中醫(yī)學(xué)術(shù)流派菁華--中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第四次中醫(yī)學(xué)術(shù)流派交流會(huì)論文集[C].2012.

編輯/孫杰