B超對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值分析

摘要：目的 分析B超對(duì)子宮內(nèi)膜息肉診斷的正確率，對(duì)其診斷價(jià)值進(jìn)行探討。方法 選取2013年11月～2014年11月于我院就診的子宮內(nèi)膜息肉患者共76例，檢查前排空膀胱，對(duì)腹部與陰道行B超檢查。結(jié)合檢查結(jié)果對(duì)敏感度、特氣度等進(jìn)行分析，并調(diào)查患者滿意度。結(jié)果 患者子宮內(nèi)膜均呈增厚現(xiàn)象，增厚范圍在1.2～2.4 cm；行B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)舌狀、桑葚裝與乳頭狀等形狀不一的光團(tuán)、光點(diǎn)，并且與內(nèi)膜分界清晰可見(jiàn)；確診為子宮內(nèi)膜息肉患者有71例，診斷正確率高達(dá)93.4%，假陰性率為6.6%；73例患者對(duì)B超檢查的無(wú)痛操作、便捷性等表示滿意，占96.1%。結(jié)論 在診斷子宮內(nèi)膜息肉時(shí)，采用B超檢查的診斷正確率高，并具有安全、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn)，可有效提高患者滿意度，其臨床診斷價(jià)值高。

關(guān)鍵詞：B超；子宮內(nèi)膜息肉；診斷價(jià)值

子宮內(nèi)膜息肉患者在臨床上十分常見(jiàn)，并且近年來(lái)，該病發(fā)病率不斷增高。子宮內(nèi)膜息肉的臨床表現(xiàn)主要有子宮出血異常、腹痛。不孕等，這對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重傷害。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，B超、診斷學(xué)刮宮、宮腔鏡檢查等多種診斷方式已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到子宮內(nèi)膜息肉的檢查中。其中，B超診斷的正確率較高，且優(yōu)勢(shì)眾多。本文主要探討B(tài)超對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值，選取76例子宮內(nèi)膜息肉患者作為研究對(duì)象?，F(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年11月～2014年11月于我院就診的子宮內(nèi)膜息肉患者共76例，均診斷為子宮內(nèi)膜息肉，且未伴有子宮內(nèi)膜癌等相關(guān)婦科疾病與先天性心臟病、腹部損傷、顱內(nèi)損傷及精神類(lèi)疾病?；颊吣挲g20～63歲，平均年齡為（42.5±2.10）歲；病程1～36個(gè)月，平均病程（18.2±7.8）個(gè)月。在76例患者中，8例患者不孕，23例患者絕經(jīng)，37例月經(jīng)不規(guī)則。

1.2方法 檢查前，均排空膀胱。76例患者均使用日版Aloka SSD-1100扇掃超聲儀行B超檢查，包括腹部檢查及陰道檢查，其探頭頻率設(shè)置為3.5 MHz?？v向及橫向掃查子宮，對(duì)子宮內(nèi)強(qiáng)回聲超聲現(xiàn)象進(jìn)行觀察，并觀察子宮內(nèi)膜與子宮肌層是否對(duì)子宮旁組織造成傷害。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并記錄B超檢查時(shí)間、患者是否產(chǎn)生疼痛感，并調(diào)查患者滿意度。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 子宮內(nèi)膜息肉突起，強(qiáng)回聲超聲表現(xiàn)多，部分呈蜂窩狀回聲或中、低不均回聲。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 B超表現(xiàn) 76例患者在月經(jīng)前后均經(jīng)B超檢查，子宮內(nèi)膜均呈增厚現(xiàn)象，其增厚程度有所不同，增厚范圍在1.2～2.4 cm。在行B超檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)舌狀、桑葚裝與乳頭狀等形狀不一的光團(tuán)、光點(diǎn)，并且與內(nèi)膜分界清晰可見(jiàn)。還可見(jiàn)部分患者的宮腔壁與蒂相連。

2.2診斷結(jié)果 對(duì)76例患者全部行B超檢查后，確診為子宮內(nèi)膜息肉患者有71例，診斷正確率高達(dá)93.4%，假陰性率為6.6%。

2.3患者滿意度 對(duì)76例患者均進(jìn)行滿意度調(diào)查，73例患者對(duì)B超檢查的無(wú)痛操作、便捷性等表示滿意，占96.1%。

3討論

子宮內(nèi)膜息肉是一種極為常見(jiàn)的婦女疾病，多發(fā)于35歲以上的女性，臨床癥狀表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過(guò)多等不良癥狀，極易引起繼發(fā)感染和壞死，導(dǎo)致不規(guī)則出血[1]。子宮內(nèi)膜息肉病發(fā)常伴有腹痛、子宮異常出血、子宮內(nèi)膜間質(zhì)增生，嚴(yán)重者造成不孕，若不及時(shí)治療，使女性生活質(zhì)量下降，危及患者生命安全。

近年來(lái)，針對(duì)子宮內(nèi)膜息肉治療方法的研究日趨深入，有學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉的病因與患者分泌代謝紊亂、患者體內(nèi)炎癥疾病息息相關(guān)，但并無(wú)明確結(jié)果。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，一些子宮內(nèi)膜息肉患者并未出現(xiàn)陽(yáng)性體征，導(dǎo)致患者缺乏重視，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，給患者的后期治療帶來(lái)不利影響[2]。還有部分學(xué)者認(rèn)為雌激素是引發(fā)子宮內(nèi)膜息肉的重要因素，由于患者體內(nèi)局部?jī)?nèi)膜雌激素過(guò)度分泌、內(nèi)膜雌激素受體多樣化是內(nèi)膜息肉形成和發(fā)展的關(guān)鍵因素。

在治療子宮內(nèi)膜息肉患者過(guò)程中，精確的診斷至關(guān)重要，直接關(guān)系到治療方法的選擇，臨床較為常見(jiàn)的診斷技術(shù)和設(shè)備包括宮腔鏡、B超、診斷性刮宮等，診斷性刮宮和宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉患者極易受到疼痛感、情緒等因素的影響，尤其針對(duì)高齡或機(jī)體偏弱患者，由于生理疼痛造成心血管反應(yīng)，使患者心臟負(fù)擔(dān)增加，血壓持續(xù)升高，在一定程度上增加了治療風(fēng)險(xiǎn)。而B(niǎo)超操作較為簡(jiǎn)單，具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)，可有效避免患者疼痛，促進(jìn)患者康復(fù)[3]。

本次研究選取76例子宮內(nèi)膜息肉患者，據(jù)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者子宮內(nèi)膜均呈增厚現(xiàn)象，增厚范圍在1.2～2.4 cm；給予B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)舌狀、桑葚裝與乳頭狀等形狀不一的光團(tuán)、光點(diǎn)；有71例被確診為子宮內(nèi)膜息肉患者，診斷正確率高達(dá)93.4%，假陰性率為6.6%；73例患者對(duì)B超檢查的無(wú)痛操作、便捷性等表示滿意，占96.1%。

綜上所述，在診斷子宮內(nèi)膜息肉時(shí)，采用B超檢查的診斷正確率高，并具有安全、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，可促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者滿意度，具有較高的臨床診斷價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]錢(qián)沁佳.宮腔鏡和B超對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值研究[J].中國(guó)婦幼保健，2013，10（22）：1661-1662.

[2]張景德.B超對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，12（09）：148-150.

編輯/張燕