摘要:目的 通過(guò)了解鄂州市未婚女青年對(duì)避孕知識(shí)的認(rèn)知情況,為幫助她們掌握更全面更具體生殖避孕知識(shí)提供依據(jù)和參考。方法 自設(shè)問(wèn)卷,于2012年1月~2013年1月對(duì)鄂州市300名未婚女青年進(jìn)行避孕知識(shí)認(rèn)知調(diào)查。結(jié)果 中學(xué)生對(duì)避孕知識(shí)平均認(rèn)知率為10.9%,而社會(huì)青年對(duì)避孕知識(shí)平均認(rèn)知率為74.6%;避孕態(tài)度上72%的中學(xué)生認(rèn)為有必要了解避孕知識(shí),100%的社會(huì)青年認(rèn)為有必要了解避孕知識(shí);避孕知識(shí)來(lái)源途徑上母親占5%、學(xué)校占12%、醫(yī)院占20%,其它來(lái)源于報(bào)刊雜志、網(wǎng)絡(luò)等。結(jié)論 普及未婚女青年避孕知識(shí)教育勢(shì)在必行;應(yīng)該多渠道對(duì)未婚女青年進(jìn)行生殖健康教育,將避孕知識(shí)提供給她們,提倡安全健康的性行為,從而降低意外妊娠的可能,保護(hù)她們的生殖健康。
關(guān)鍵詞:鄂州市;未婚女青年;避孕知識(shí);調(diào)查 隨著人們思想的開(kāi)放、觀念的轉(zhuǎn)變,我國(guó)青少年婚前性行為、非意愿妊娠、人工流產(chǎn)等現(xiàn)象日益增多,初次流產(chǎn)或引產(chǎn)呈低齡化趨勢(shì)[1]。由于自身知識(shí)的匱乏和我國(guó)的獨(dú)特社會(huì)文化背景、計(jì)劃生育政策導(dǎo)致絕大多數(shù)未婚女青年懷孕后以人工流產(chǎn)作為妊娠結(jié)局。人工流產(chǎn)尤其是晚期人工流產(chǎn)所致的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥及心理創(chuàng)傷嚴(yán)重威脅未婚女青年的生殖健康。為了降低未婚女青年妊娠率和人工流產(chǎn)率,有必要對(duì)她們進(jìn)行避孕知識(shí)認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)抽取2012年1月~2013年1月在我院婦科門(mén)診就診未婚女青年300名,無(wú)慢性軀體疾病、無(wú)精神障礙,同意參加此項(xiàng)研究。選擇中學(xué)生和社會(huì)女青年為例,中學(xué)生組80人,年齡12~18歲,平均年齡15.3歲;社會(huì)青年組220例,年齡19~26歲,平均年齡22.5歲。共60%女青年有1次以上人工流產(chǎn)史。
1.2方法 采用自習(xí)設(shè)計(jì)的調(diào)查表,調(diào)查內(nèi)容包括:生育知識(shí)、避孕知識(shí)、避孕態(tài)度,共10道是非選擇題。采用不記名答卷,要求被調(diào)查者不查閱任何資料,不討論,在10 min內(nèi)獨(dú)立完成及時(shí)收回。共發(fā)出問(wèn)卷300份,回收300份,收回率100%。調(diào)查數(shù)據(jù)采用百分率表示,并對(duì)回收的300份問(wèn)卷按肯定答題個(gè)數(shù)分為(8~10個(gè))好、(5~7個(gè))為一般、<4個(gè)為差等3個(gè)等級(jí)。另附一道避孕知識(shí)來(lái)源途徑問(wèn)答題。
2結(jié)果
2.1 300名未婚女青年避孕知識(shí)認(rèn)知情況調(diào)查結(jié)果,見(jiàn)表1。
從表1可以看出,中學(xué)生對(duì)避孕知識(shí)認(rèn)知率最高為90%,最低為0,平均認(rèn)知率10.9%;社會(huì)青年對(duì)避孕知識(shí)認(rèn)知率最高為100%,最低為18.6%,平均認(rèn)知率74.6%
2.2對(duì)未婚女青年避孕知識(shí)認(rèn)知狀況的評(píng)價(jià)結(jié)果,見(jiàn)表2。
由表2 可以看出中學(xué)生成績(jī)差的為94.7%,優(yōu)為0,反映避孕知識(shí)基本一片空白。社會(huì)青年差的18.1%,優(yōu)的為50%,說(shuō)明她們避孕知識(shí)不全面。
2.3避孕知識(shí)來(lái)源途徑 避孕知識(shí)來(lái)源于母親占5%、學(xué)校12%、醫(yī)院20%,其它來(lái)源于報(bào)刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)等。
3討論
3.1避孕知識(shí)方面 由表1可以看出未婚女青年避孕知識(shí)情況令人擔(dān)憂,尤其中學(xué)生,她們平均認(rèn)知率只有10.9%。她們大部分不知道何時(shí)具有生育能力,也不知道偶爾一次性行為可能導(dǎo)致懷孕,更談不上停經(jīng)意味著懷孕及一些產(chǎn)后避孕知識(shí)。這種基本知識(shí)的缺乏易導(dǎo)致中學(xué)生對(duì)避孕意識(shí)的缺乏,極易導(dǎo)致不安全性行為的發(fā)生。而社會(huì)青年組平均認(rèn)知率74.6,她們有18.6%不會(huì)計(jì)算安全期,40%錯(cuò)誤將陰道沖洗當(dāng)作緊急避孕措施,33.6%不知產(chǎn)后、人流術(shù)后月經(jīng)未來(lái)潮需要避孕。表明社會(huì)青年所了解的避孕知識(shí)存在著誤解且了解不清楚、不全面,這就需要為她們提供包括避孕知識(shí)和技能的安全性行為教育非常必要。綜上所述,加強(qiáng)未婚女青年避孕知識(shí)教育迫在眉睫、勢(shì)在必行。
3.2避孕態(tài)度 由表1可以看出72%的中學(xué)生認(rèn)為有必要掌握避孕知識(shí),而社會(huì)青年呼聲尤為突出,說(shuō)明避孕知識(shí)的普及與進(jìn)行避孕指導(dǎo)是大勢(shì)所趨。
3.3多渠道對(duì)未婚青少年進(jìn)行生殖健康教育,提供正確全面的避孕知識(shí)。從避孕知識(shí)來(lái)源途徑可以知道,來(lái)源于學(xué)校占12%,這說(shuō)明目前我國(guó)中小學(xué)性教育基本處于空白,性行為及生殖方面得不到正確的信息及必要的指導(dǎo)[2]。更談不上避孕知識(shí)的教育;來(lái)源于母親途徑僅占5%,母親應(yīng)該是中學(xué)生避孕知識(shí)來(lái)源的最短途徑,作為父母應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)觀念,循序漸進(jìn)授予孩子正確性生理教育及避孕知識(shí)。有利于她們步入社會(huì)后選擇正確的避孕方法及優(yōu)生優(yōu)育;來(lái)源于醫(yī)院途徑占20%,可能由于未婚或中學(xué)生身份受傳統(tǒng)觀念影響,她們羞于向別人詢問(wèn),因此來(lái)源于報(bào)刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)等其它途徑占絕大多數(shù)。這些非正規(guī)渠道的信息會(huì)帶來(lái)明顯的誤導(dǎo)作用[3]。由此筆者建議學(xué)校、家長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)工作者等社會(huì)各屆人士共同承擔(dān)這一責(zé)任。具體建議如下:①學(xué)校應(yīng)該系統(tǒng)地將生殖知識(shí)及避孕知識(shí)編入課程,根據(jù)不同年齡階段及青少年心理變化特征適時(shí)開(kāi)展性知識(shí)與避孕知識(shí)的同步教育,有利于她們走入社會(huì)后正確選擇避孕措施從而保證她們的生殖健康。②作為家長(zhǎng),對(duì)待青春期少年應(yīng)持開(kāi)放態(tài)度,讓青少年在性成熟早期即獲得公開(kāi)完整系統(tǒng)性生理教育及避孕知識(shí)。③通過(guò)三級(jí)預(yù)防途徑,形成醫(yī)院-社區(qū)-家庭或個(gè)人三個(gè)組成部分,在醫(yī)院、社區(qū)設(shè)有性及生殖健康知識(shí)的宣傳欄。發(fā)放避孕知識(shí)健康教育處方,讓更多未婚女青年有章可循。讓更多的醫(yī)護(hù)工作者走出醫(yī)院定期到社區(qū)授課,掃除全民性盲點(diǎn),使其充分認(rèn)識(shí)人工流產(chǎn)對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)的不良影響。為其提供足夠可選擇地避孕方法,讓她們結(jié)合自身情況科學(xué)選擇避孕措施。④計(jì)劃生育部門(mén)應(yīng)通過(guò)正規(guī)渠道大力開(kāi)展生殖健康、避孕知識(shí)方面得教育。通過(guò)不定期在報(bào)紙、科普雜志等刊登相關(guān)專(zhuān)題文章,在電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體普及宣傳。讓未婚女青年多渠道、多形式獲得正確的生殖健康保健和避孕知識(shí),懂得安全健康的性知識(shí)、性行為,從而降低未婚先孕人工流產(chǎn)率,達(dá)到最大限度保護(hù)她們身心健康的目的。
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[3]許潔霜.Ronny Shtarkshall,程利南,少女妊娠的影響因素、后果和干預(yù)[J].生殖與避孕,2004,24(6):372-376.
編輯/肖慧