產(chǎn)后恢復(fù)治療以改善產(chǎn)后哺乳困難癥的臨床療效觀察

摘要：目的 研究探討產(chǎn)后恢復(fù)治療儀改善產(chǎn)后哺乳困難癥的臨床應(yīng)用效果。方法 隨機抽取我院2012年3月～2014年3月收治的排乳受阻產(chǎn)婦120例為研究對象。并將其隨機分成對照組和觀察組，每組產(chǎn)婦分別為60例，對照組產(chǎn)婦使用熱毛巾濕敷，觀察組產(chǎn)婦給予產(chǎn)后恢復(fù)治療儀系統(tǒng)理療催乳，比較兩組產(chǎn)婦泌乳情況與不良反應(yīng)。結(jié)果 結(jié)果顯示，在產(chǎn)后恢復(fù)治療儀使用24 h后，觀察組產(chǎn)婦泌乳量多余對照組產(chǎn)婦，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；同時觀察組產(chǎn)婦的泌乳時間提前，排乳受阻癥狀明顯緩解。結(jié)論 產(chǎn)后恢復(fù)治療儀可以增加產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量，促使產(chǎn)婦提前泌乳時間，緩解泌乳困難，該項操作值得在催乳臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后恢復(fù)治療儀；哺乳困難癥；療效觀察

對剛出生的嬰幼兒而言，母乳屬于最好的食品與營養(yǎng)品，其不僅經(jīng)濟、方便、抗菌，還含有豐富的營養(yǎng)，容易被嬰兒吸收。但是從臨床資料顯示，我國有部分初產(chǎn)婦存在泌乳不足與排乳受阻的情況。在醫(yī)學(xué)模式不斷變化的過程中，針對產(chǎn)婦分娩后泌乳不足和排乳受阻的情況，催乳、通乳以及產(chǎn)后形體恢復(fù)等產(chǎn)后延伸服務(wù)受到廣泛關(guān)注[1]。產(chǎn)后恢復(fù)治療儀作為一種理療措施，可以應(yīng)用與多種疾病。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后恢復(fù)治療儀在催乳中具有重要的意義。本文隨機抽取我院2012年3月～2014年3月收治的排乳受阻產(chǎn)婦120例為研究對象。研究探討產(chǎn)后恢復(fù)治療儀改善產(chǎn)后哺乳困難癥的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院2012年3月～2014年3月收治的排乳受阻產(chǎn)婦120例。產(chǎn)婦年齡為20～33歲，平均年齡為（29.3±2.3）歲。所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，單胎、活產(chǎn)，正常產(chǎn)婦，無嚴(yán)重并發(fā)癥與內(nèi)分泌失調(diào)、乳房缺陷。在所有產(chǎn)婦知情并且同意的情況下實行本次研究活動。將所有產(chǎn)婦隨機分成對照組和觀察組，兩組產(chǎn)婦臨床資料無顯著差異，具有可對比性。

1.2方法 使用北京拓殖智業(yè)科技有限公司開發(fā)研制的產(chǎn)后康復(fù)治療儀。將電極治療片置于相應(yīng)部位，對人體特定部位進行低頻脈沖刺激，從低到高增大治療強度，能量80～170 mW，刺激20 min/次。增加強度時必須與患者溝通，如在增加強度時須在患者適應(yīng)后再行增加，盡量在3 min內(nèi)增加至患者可以耐受的最大強度，強度愈大效果愈好。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 對實驗中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS 17.0 進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料比運用t的檢驗原理，計數(shù)資料主要采用χ2進行檢驗，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2結(jié)果

結(jié)果顯示，在產(chǎn)后恢復(fù)治療儀使用24 h后，觀察組產(chǎn)婦泌乳量多余對照組產(chǎn)婦，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；同時觀察組產(chǎn)婦的泌乳時間提前，排乳受阻癥狀明顯緩解。

3討論

初產(chǎn)婦分娩后，由于受到多種因素的影響，母體生理發(fā)生較大變化。由于產(chǎn)程與分娩的消耗，剖宮產(chǎn)等多種因素，同時妊娠期以及分娩過程中的緊張感，致使產(chǎn)婦生理功能不能形成協(xié)調(diào)的狀態(tài)，進而造成產(chǎn)婦乳汁分泌不足，子宮復(fù)舊時間長，出現(xiàn)排尿困難，對產(chǎn)婦的身體健康和新生兒造成嚴(yán)重影響[1]。在臨床治療手段與治療水平不斷提高的過程中，對產(chǎn)婦產(chǎn)口康復(fù)和治療的手段呈現(xiàn)出多種多樣性，并且在此方面已經(jīng)具備相應(yīng)的藥物，除去抗生素之外，催乳藥、促腸道排氣藥以及促子宮收縮等成為產(chǎn)后常用的藥物。但是產(chǎn)婦在選擇藥物的過程中，有時候會出現(xiàn)不良反應(yīng)。隨著醫(yī)學(xué)水平與病情變化，衛(wèi)生服務(wù)職能逐漸拓寬，單純依賴醫(yī)療過程治療并沒有滿足需要，在此過程中實行康復(fù)治療已經(jīng)成為發(fā)展趨勢。催乳、通乳及產(chǎn)后體形恢復(fù)等產(chǎn)后延伸服務(wù)日益受到產(chǎn)科醫(yī)生的關(guān)注和重視。

作為一種理療措施，產(chǎn)后恢復(fù)治療儀可以適用于多種疾病。在產(chǎn)后使用該種儀器，可以利用人體局部物理作用達到相應(yīng)的治療效果。產(chǎn)婦應(yīng)用該種治療方法，可以對乳房內(nèi)部進行電刺激，該種刺激會模擬嬰兒的吮吸動作，吮吸的強度通常是嬰兒的5倍左右，進而可以促使泌乳和催乳素的分泌。達到改善微循環(huán)，使乳腺管通暢，促使乳汁分泌，減輕乳塊淤積，促使子宮恢復(fù)的作用。研究表明，利用電磁波催乳，它能激發(fā)生物系統(tǒng)新陳代謝過程中的相關(guān)振蕩，從而改變?nèi)橄傺魉俣?，改善乳腺部位組織灌流，加強乳腺組織細胞的營養(yǎng)和代謝，提高組織功能和再生能力[3]。另外，產(chǎn)婦在分娩的過程中由于胎兒頭部從旁觀處通過受到壓迫，促使膀胱黏膜出現(xiàn)水腫，在剖宮產(chǎn)的過程中采用麻醉與分娩鎮(zhèn)痛都會對膀胱造成一定的損害，對茶婦排尿造成影響。應(yīng)用該種治療儀可以通過電刺激，促使盆腔肌肉和筋膜禪城具有規(guī)律性的運動，進而帶動膀胱運動，改善微循環(huán)，減輕膀胱充血水腫，促使膀胱肌恢復(fù)功能盡快排尿。從實踐操作中就可以了解到，應(yīng)用產(chǎn)后恢復(fù)治療儀對產(chǎn)婦的身體無任何傷害，操作具有簡便性，可以促使產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)，促進母乳喂養(yǎng)。

綜上所述，產(chǎn)后恢復(fù)治療儀可以增加產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量，促使產(chǎn)婦提前泌乳時間，緩解泌乳困難，該項操作值得在催乳臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

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[3]張國翠，任國橋，汪永蘭，等.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復(fù)綜合治療儀催乳療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，16（26）：3817.編輯/張燕