綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者康復(fù)的臨床效果分析

摘要：目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者康復(fù)的臨床療效。方法 將我院收治的高血壓患者隨機(jī)分為兩組各56例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，比較組間患者康復(fù)效果情況及護(hù)理前后血壓控制情況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)高血壓患者采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，可有效協(xié)助患者糾正不良生活習(xí)慣，提高疾病認(rèn)知，顯著控制患者血壓穩(wěn)定，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；高血壓；康復(fù)；臨床療效

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化步伐加快發(fā)展，高血壓疾病發(fā)病率也隨之升高[1]。高血壓疾病在臨床常表現(xiàn)出頭暈、惡心、乏力、記憶力衰退、眩暈等臨床特征，一旦發(fā)病將伴隨終身且需長(zhǎng)期服藥控制血壓情況，這不僅給患者帶來(lái)了心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。筆者選取我院收治的高血壓患者112例，采取不同護(hù)理措施觀察其護(hù)理前后血壓情況和護(hù)理后患者康復(fù)情況，分析對(duì)高血壓患者行高血壓綜合護(hù)理措施取得的臨床療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年3月～2014年3月我院收治的高血壓患者112例。隨機(jī)分為兩組各56例，對(duì)照組中男29例，女27例，年齡54～77歲，平均年齡（64.3±5.8）歲，收縮壓為146～193mmHg，平均為（163.0±11.0）mmHg，舒張壓為82～123mmHg，平均（98.0±11.0）mmHg；觀察組中男30例，女26例，年齡56～80歲，平均年齡（65.7±4.9）歲，收縮壓為146～194mmHg，平均為（162.0±12.0）mmHg，舒張壓為82～122mmHg，平均（97.0±13.0）mmHg。比較兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 向患者及其家屬收集患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知情況、飲食、心理、生活習(xí)慣等信息；所有患者定期進(jìn)行身體檢查，檢查項(xiàng)目包括患者血糖、血脂、血壓、肝腎功能、腰圍、體重等并詳細(xì)記錄檢查數(shù)據(jù)，尤其突出血壓變化情況，可建立曲線圖方便直觀判斷患者病情；全部患者均給予鈣拮抗劑、利尿劑等常規(guī)抗高血壓藥物治療；對(duì)每位患者資料獨(dú)立建檔，以利于后期準(zhǔn)確評(píng)估患者病情，為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)，同時(shí)跟蹤記錄患者治療各階段信息和生命體征指標(biāo)變化，方便觀察患者病情轉(zhuǎn)歸情況。

1.2.2觀察組 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2.1生活指導(dǎo) ①督促患者糾正不良飲食習(xí)慣，減少攝入高脂肪食物、高膽固醇食物，禁煙酒，食物以清淡少鹽為主，多食新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物，適量補(bǔ)充富含鉀、鈣的食物；②指導(dǎo)患者逐步開(kāi)展體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)自身身體素質(zhì)情況而定，定期測(cè)量體重和腰圍并記錄在冊(cè)，記錄數(shù)據(jù)為日后評(píng)估病情提供依據(jù)；③提醒患者重視睡眠質(zhì)量，睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)和談?wù)撆d奮話題，而應(yīng)多采取泡熱水澡、聽(tīng)輕柔的音樂(lè)等，輔助更快進(jìn)入睡眠。

1.2.2.2健康教育 定期對(duì)患者開(kāi)展健康教育宣傳工作，以座談交流會(huì)、疾病手冊(cè)、觀看視頻、專業(yè)醫(yī)師講座等形式進(jìn)行，內(nèi)容包括高血壓疾病發(fā)病機(jī)制、臨床特征、生活管理、用藥、預(yù)防及治療措施、康復(fù)護(hù)理等多方面相關(guān)知識(shí)。旨在幫助患者了解自身病情，糾正錯(cuò)誤生活習(xí)慣，協(xié)助患者調(diào)整心態(tài)，控制血壓，促進(jìn)康復(fù)，建立治療信心。

1.2.2.3心理干預(yù)護(hù)理 不良情緒進(jìn)一步影響高血壓患者身體恢復(fù)，形成疾病發(fā)展的惡性循環(huán)。護(hù)理人員需要增加與患者及其家屬的溝通頻率，及時(shí)告知患者病情轉(zhuǎn)歸情況和可控制性，告知患者穩(wěn)定心理情緒對(duì)控制血壓的重要性，鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀的治療心態(tài)將促進(jìn)病情康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理干預(yù)后收集兩組患者護(hù)理前后血壓情況，并比較干預(yù)后兩組患者對(duì)疾病認(rèn)知情況、不良習(xí)慣糾正情況、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率、血壓穩(wěn)定控制情況等相關(guān)康復(fù)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理干預(yù)后康復(fù)效果比較 觀察組患者護(hù)理后的疾病認(rèn)知率、不良習(xí)慣糾正率、并發(fā)癥發(fā)生率及血壓穩(wěn)定控制情況均顯著好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理干預(yù)前后血壓情況比較 觀察組患者護(hù)理后的舒張壓與收縮壓水平均顯著好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，社會(huì)水平不斷提高，國(guó)民生活節(jié)奏不斷加快，造成國(guó)民飲食不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)、勞逸不結(jié)合、休息不充足、心理壓力大等一系列問(wèn)題，從而直接導(dǎo)致高血壓發(fā)病率逐年上升，且有向年輕人群發(fā)病趨勢(shì)[3]。臨床上通常運(yùn)用藥物治療控制血壓，但患者對(duì)疾病認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，造成盲目的服藥，或忽視了生活習(xí)慣對(duì)病情的影響，從而延誤病情或加劇病情發(fā)展。在按時(shí)按量服藥的基礎(chǔ)上，增加應(yīng)用高血壓綜合性護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)緩解病情，促進(jìn)患者康復(fù)具有顯著療效。

本研究結(jié)果表明，該種護(hù)理方式對(duì)患者臨床認(rèn)知、生活習(xí)慣改善及并發(fā)癥預(yù)防均具有良好作用，對(duì)患者血壓穩(wěn)定控制具有滿意價(jià)值。

綜上所述，對(duì)高血壓患者采取高血壓綜合護(hù)理干預(yù)措施，可有效協(xié)助患者糾正不良生活習(xí)慣，提高疾病認(rèn)知，顯著控制患者血壓穩(wěn)定，降低并發(fā)癥發(fā)生率，其康復(fù)效果較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫惠杰，趙英凱，趙勇.程序化護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者自我保健、治療積極性及依從性的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（32）：14-15.

[2]莊文平.護(hù)理干預(yù)對(duì)中青年高血壓患者遵醫(yī)行為的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，28（23）：4911-4913.

[3]林緋.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性腦出血患者治療依從性的影響[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2013，30（6）：563.

編輯/哈濤