健康教育在改善霉菌性陰道炎患者依從性中的作用探究

摘要：目的 對健康教育在改善霉菌性陰道炎患者依從性中的作用展開對比分析。方法 將64例霉菌性陰道炎患者分為治療組（健康教育）和對照組（常規(guī)方法），各32例，比較兩組患者臨床護理效果。結(jié)果 兩組患者實施護理后治療依從性和對護理質(zhì)量總滿意度分別為90.63%、96.88%和68.75%、71.88%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在對霉菌性陰道炎患者護理中健康教育措施可顯著提高其治療依從性和對護理質(zhì)量總滿意度。

關鍵詞：健康教育；霉菌性陰道炎患者；依從性；臨床效果

在婦科中，霉菌性陰道炎為一種常見疾病，其主要由霉菌感染產(chǎn)生的，具有較高復發(fā)率，外因瘙癢、白帶增多、排尿困難和陰道灼熱等為其主要臨床表現(xiàn)，給患者健康和正常生活帶來嚴重影響。臨床上，陰道炎的治療是否有效和避免復發(fā)率等均同患者治療依從性之間具有一定聯(lián)系，為提高患者臨床治療依從性展開研究分析，如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產(chǎn)科，64例霉菌性陰道炎患者，均出現(xiàn)外陰、燒灼感、陰道瘙癢、黏膜充血和白帶呈白色凝乳狀或豆渣樣為其主要臨床表現(xiàn)，通過陰道側(cè)壁取分泌物涂片實施生理鹽水懸滴法鏡檢，發(fā)現(xiàn)念珠菌芽生孢子、假菌絲或是真菌培養(yǎng)陽性。其中，治療組32例，患者年齡為21～38歲（29.35±5.14）歲；患者病程為5d～2個月（1.01±0.35）個月；對照組32例，患者年齡為22～39歲（30.27±6.31）歲；患者病程為6d～2.1個月（1.25±0.61）個月。對本次研究選取患者的基本資料展開對比分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。

1.2方法

1.2.1對照組 常規(guī)方法，護理人員為患者講解霉菌性陰道炎相關知識，并根據(jù)廣大患者出現(xiàn)的問題進行相應護理和講解。

1.2.2治療組 健康教育，在對照組患者治療護理基礎上按照預先設計好的陰道自我護理健康教育措施對患者進行指導。①陰道自我護理健康教育措施，護理人員為患者陰道沖洗上藥時，應評估患者健康需求，同患者建立良好伙伴關系，根據(jù)患者病情和疾病特點制定教育目標，通過一對一教育方法為患者講解疾病誘發(fā)因素、治療過程和用藥指導等。②管理患者治療依從性，護理人員在患者入院后為其建立\"就診登記卡\"，并通過專人對其進行管理，電話監(jiān)督和催促患者按時治療和定期復查，通過復診時間加強對患者教育。對于能夠積極配合醫(yī)護人員工作的患者，為其分析患病誘發(fā)因素和預防復發(fā)措施等；對于不能積極主動配合醫(yī)護人員工作的患者，護理人員應耐心為患者講解治療的方法和意義，并向患者解釋癥狀緩解后需繼續(xù)治療，避免出現(xiàn)復發(fā)癥狀。

1.3觀察指標[1] 觀察兩組患者治療依從性和對護理質(zhì)量總滿意度，其中，根據(jù)我院自行擬定的護理質(zhì)量滿意調(diào)查表對患者進行調(diào)查，內(nèi)容主要包含病房環(huán)境、服務態(tài)度、服務及時性、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì)，總分為100分，其中，非常滿意，調(diào)查表評分>90分，基本滿意，調(diào)查表評分為70～90分，不滿意，調(diào)查表評分<70分，對護理質(zhì)量總滿意度（%）=[（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)]×100.00%。依從性判定標準，完全依從，患者能執(zhí)行全部評定內(nèi)容；部分依從，患者能執(zhí)行部分評定內(nèi)容；不依從，患者不能執(zhí)行評定內(nèi)容。依從性（%）=[（完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/總例數(shù)]×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學處理 通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理64例霉菌性陰道炎患者臨床資料，用\"x±s\"表示正態(tài)計量資料，為t檢驗。用例數(shù)（n）表示計數(shù)資料，為χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對兩組患者治療依從性展開對比分析 兩組患者實施護理后治療依從性分別為90.63%、68.75%，比較兩組患者治療依從性，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度展開對比分析 兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度分別為96.88%、71.88%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

依從性是指患者在實施臨床治療過程中行為同治療方案相一致，進而提高臨床治療效果。目前，患者不能依從治療為醫(yī)學上面臨的嚴重問題，提高患者臨床治療依從性較為重要。臨床上，護理人員的根本任務為健康教育，所謂的健康教育為一種有目標、計劃和評價的系統(tǒng)性教育活動，護理人員在采用該種措施對患者進行護理措施，同患者建立良好伙伴關系，獲得患者信任，促使患者嚴格按照醫(yī)囑進行治療，提高患者治療依從性。同時，健康教育措施讓護理人員體會到充分利用陰道沖洗時間進行健康教育，不僅省時省力，還可提高患者臨床治療效果，該種利用操作時間或是同患者接觸的一切時間進行健康教育的方法行之有效，提高患者治療依從性，減輕患者心理負擔，促使患者康復。因此，在改善霉菌性陰道炎患者依從性中健康教育措施可獲得良好效果，本次研究中，兩組患者治療依從性和對護理質(zhì)量總滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在馮玉珠等學者研究中，通過健康教育措施進行護理患者治療依從性為93.08%，常規(guī)方法護理患者治療依從性為84.35%，相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）[2]，同本次研究結(jié)果較為相似，從中得出，護理人員在對霉菌性陰道炎患者護理時健康教育措施獲得良好效果。

綜上所述，護理人員通過健康教育措施了解霉菌性陰道炎患者對藥物和相關知識的掌握狀況，并為患者講解不依從性用藥帶來的嚴重后果，提高患者用藥依從性和對護理質(zhì)量總滿意度。

參考文獻：

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[2]馮玉珠，吳春秀，張彩湖.健康教育對念珠菌性陰道炎患者用藥依從性和療效的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2008，3（25）：177-178.編輯/孫杰