優(yōu)質(zhì)護理在不穩(wěn)定心絞痛護理中的效果觀察

摘要：目的 對優(yōu)質(zhì)護理在不穩(wěn)定心絞痛護理中的效果展開對比分析。方法 對68例不穩(wěn)定心絞痛患者臨床資料進行探討，并將其分為治療組和對照組，均為34例，通過不同護理措施對兩組患者臨床護理效果展開對比分析。結果 治療組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結論 優(yōu)質(zhì)護理措施可顯著提高不穩(wěn)定心絞痛患者臨床治療效果和對護理質(zhì)量總滿意度。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；不穩(wěn)定心絞痛；臨床效果

不穩(wěn)定心絞痛屬于一種處于勞累性穩(wěn)定型心絞痛，具有病情發(fā)展快、反復發(fā)作、不穩(wěn)定和預后差等特點，處于急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包含勞力性心絞痛、初發(fā)心絞痛、心肌梗死后早期心絞痛和靜息心絞痛伴心電圖缺血改變等，給患者健康和生命帶來嚴重威脅。提高患者預后的關鍵為早發(fā)現(xiàn)、早治療，優(yōu)質(zhì)護理措施在對患者臨床治療中占據(jù)重要地位，提高患者臨床治療效果。為進一步了解優(yōu)質(zhì)護理在不穩(wěn)定心絞痛護理中的效果展開對比分析，如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2010年5月～2013年1月收治的68例不穩(wěn)定心絞痛患者，其中，治療組34例，男21例，女13例；患者年齡為51～80歲，平均年齡（65.53±3.27）歲；對照組34例，男22例，女12例；患者年齡為52～81歲，平均年齡（66.38±4.57）歲。對本次研究選取患者的基本資料展開對比分析，P>0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組 常規(guī)護理措施，在患者入院后，護理人員應指引患者臥床休息，避免增加心肌耗氧量出現(xiàn)心絞痛，并讓患者在床上完成各項日常生活。

1.2.2治療組 優(yōu)質(zhì)護理措施，在常規(guī)護理措施基礎上加以優(yōu)質(zhì)護理，①心理護理，護理人員根據(jù)患者生理和心理狀況對其實施相應護理措施，疏導患者不良情緒，講解相關知識，教導患者自我保健和救護知識。②飲食護理，根據(jù)患者飲食習慣對其制定富含針對性的飲食計劃，少食多餐，避免暴飲暴食等。③病情護理，對患者生命體征進行密切觀察，出現(xiàn)情況應及時告知主治醫(yī)生，通過相應措施處理。在患者出現(xiàn)心絞痛時，觀察其發(fā)病部位、性質(zhì)、原因、持續(xù)時間、部位、伴隨癥狀和放射性等。嚴格控制患者輸液速度，觀察患者24h出入量，避免加重患者心臟負擔，保護患者血管，加強心電監(jiān)護等。④健康教育：護理人員指引患者定時排便，便秘者，可通過溫肥皂水低壓灌腸治療。在出院時，告知患者養(yǎng)成良好生活習慣，嚴格按照醫(yī)囑用藥，提高治療依從性。

1.3觀察指標 對兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度和住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)進行密切觀察，根據(jù)我院自行擬定的護理質(zhì)量滿意調(diào)查表對本次研究選取患者進行調(diào)查，其主要內(nèi)容包含病房環(huán)境、服務態(tài)度、服務及時性、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì)，分別為15分、25分、25分、20分和15分，總分為100分。其中，非常滿意，患者護理后護理質(zhì)量滿意調(diào)查表評分>80分；滿意，患者護理后護理質(zhì)量滿意調(diào)查表評分為60～80分；不滿意，患者護理后護理質(zhì)量滿意調(diào)查表評分<60分。對護理質(zhì)量總滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4判定標準[1] 顯效：患者治療后，胸悶和心前區(qū)疼痛等臨床癥狀消失，且患者ST段恢復正常；有效：患者治療后，胸悶和心前區(qū)疼痛等臨床癥狀在一定程度上改善，且患者ST段在一定程度上改善；無效：患者治療后，胸悶和心前區(qū)疼痛等臨床癥狀沒有改善，且患者ST段沒有改善，嚴重的出現(xiàn)心臟事件。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學處理 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度展開對比分析 對兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度展開對比分析，治療組患者對護理質(zhì)量總滿意度顯著優(yōu)于對照組患者，具有一定差異性（P<0.05），見表1。

2.2對兩組患者臨床治療護理總有效率展開對比分析 對兩組患者臨床治療護理總有效率展開對比分析，治療組患者臨床治療護理總有效率顯著優(yōu)于對照組患者，有顯著差異性（P<0.05），見表2。

2.3對兩組患者住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)展開對比分析 治療組患者住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)為（2.38±1.04）次，對照組患者住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)為（5.71±3.02）次。對兩組患者住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)展開對比分析，治療組患者住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)顯著低于對照組患者，具有一定差異性（P<0.05）。

3討論

不穩(wěn)定心絞痛為一種冠狀動脈粥樣斑塊破裂、血小板粘附和聚集增加等導致患管腔內(nèi)出現(xiàn)不完全性阻塞疾病，其具有病情變化復雜的特點，給患者健康和生命帶來嚴重威脅。護理人員在采用護理干預措施對患者護理過程中，針對患者臨床癥狀和心理特點，對其實施富含針對性的護理措施，減少患者并發(fā)癥發(fā)生率。且在患者住院期間，護理人員為患者提供良好醫(yī)療環(huán)境，提高患者臨床治療效果。因此，優(yōu)質(zhì)護理措施對不穩(wěn)定心絞痛患者具有良好效果。張鳳莉?qū)W者研究中，通過優(yōu)質(zhì)護理措施護理患者臨床治療護理總有效率為94.8%、住院期間心絞痛平均發(fā)作次數(shù)為（2.35±1.58）次[2]，同本次研究結果較為相似，證明，優(yōu)質(zhì)護理措施顯著提高患者生活質(zhì)量。綜上述，優(yōu)質(zhì)護理措施減少不穩(wěn)定心絞痛患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，改善患者預后。

參考文獻：

[1]焦紅玉.預見性護理在45例不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中的效果分析[J] 貴陽中醫(yī)學院學報，2014，36（05）：111-113.

[2]張鳳莉.不穩(wěn)定型心絞痛臨床護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2014，09（06）：198-199.

編輯/孫杰