西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用分析

摘要：目的 分析西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用。方法 選取我院收治的感染患者94例作為研究對(duì)象，所有患者均給予西藥頭孢米諾進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)患者的病情給予不同的給藥方案，對(duì)患者用藥后的臨床治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察。結(jié)果 94例患者中痊愈76例，顯效8例，有效3例，無效7例，治療有效率為92.55%，其中，合并呼吸道感染和合并泌尿系統(tǒng)感染的患者治療有效率分別93.22%和91.43%，治療有效率均較高，且比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況可見，共出現(xiàn)尿蛋白1例，白細(xì)胞減少2例，血小板減少2例，皮膚及附件過敏2例，惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)4例，各占1.06%、2.13%、2.13%、2.13%和4.26%，不同系統(tǒng)感染的患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論西藥藥劑頭孢米諾在多個(gè)科室和多系統(tǒng)疾病的治療中都有較為廣泛的應(yīng)用和良好的臨床治療效果，根據(jù)其評(píng)估結(jié)果選擇合適的給藥方案，促進(jìn)藥效的提高同時(shí)做好用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：頭孢米諾；臨床應(yīng)用；不良反應(yīng)

西藥藥劑頭孢米諾是臨床上使用較多的一種抗生素，其屬于頭霉素衍生物的一種，作用機(jī)制類似于第三代的頭孢菌素[1]。在敏感菌誘發(fā)的泌尿系感染、呼吸道感染以及扁桃體炎癥等疾病的治療中均能發(fā)揮良好的作用。隨著頭孢米諾的使用量逐漸提高，使用中要注意對(duì)其用法和用量進(jìn)行控制。本文就我院收治的不同科室感染患者作為研究對(duì)象，研討頭孢米諾的抗感染治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的不同科室收治的感染患者94例作為研究對(duì)象，其中，呼吸內(nèi)科患者59例（包括肺炎患者23例，慢性支氣管炎患者18例，支氣管哮喘合并感染患者10例，肺癌合并感染的患者8例），泌尿外科患者35例（包括急性腎盂腎炎患者16例，急性膀胱炎患者19例）?；颊叩男詣e分布為：男性患者53例，女性患者41例；年齡分布在25～47歲，平均年齡為（33.1±2.6）歲。

1.2方法 根據(jù)患者的感染情況與感染程度等，制定不同的給藥方案，其中，重度感染患者用藥劑量與輕度感染的患者相比，治療劑量要大大提高，且重度感染患者應(yīng)按一定的時(shí)間順序，調(diào)整給藥劑量，做到長(zhǎng)期控制，并給予鞏固性治療，輕度感染和重度感染的日均給藥劑量一般為2.0g和6.0g。而給藥頻率上，則輕度感染患者一般要高于重度感染的患者。不同系統(tǒng)感染的患者，給藥方式有一定差異，合并下呼吸道感染與合并泌尿系統(tǒng)感染的患者，頭孢米諾均采用靜脈滴注的方式進(jìn)行治療，但下呼吸道感染的患者是將2.0g的頭孢米諾溶于200ml的5.0%葡萄糖溶液中滴注，而泌尿系統(tǒng)感染的患者則將2.0g頭孢米諾溶于250ml的0.9%葡萄糖溶液中進(jìn)行滴注，患者的治療次數(shù)均為2次/d，以1～2w為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 對(duì)患者用藥后的臨床治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察。

治療結(jié)束后，按照患者的臨床癥狀、體征等的改善程度和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果等對(duì)其臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，不論是何種感染的患者，均以其主要臨床癥狀及生命體征基本恢復(fù)至正常，且經(jīng)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查均在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的情況為痊愈，接近正常值，且患者經(jīng)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查后主要評(píng)價(jià)指標(biāo)顯著改善的情況為顯效；以患者治療后的主要臨床癥狀、生命體征等有所好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果部分部分改善或恢復(fù)的情況為有效；以患者治療后的各項(xiàng)觀察指標(biāo)均無改善，甚至加重的情況為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

94例患者中痊愈76例，顯效8例，有效3例，無效7例，治療有效率分別為92.55%，其中，合并呼吸道感染和合并泌尿系統(tǒng)感染的患者治療有效率分別93.22%和91.43%，治療有效率均較高，且比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。見表1。

觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況可見，共出現(xiàn)尿蛋白1例，白細(xì)胞減少2例，血小板減少2例，皮膚及附件過敏2例，惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)4例，各占1.06%、2.13%、2.13%、2.13%和4.26%，不同系統(tǒng)感染的患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

頭孢米諾抗感染治療的機(jī)制是抑制致病菌細(xì)胞壁的DNA合成或者競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合肽多糖，并抑制肽多糖結(jié)合脂蛋白，促進(jìn)致病菌溶解[3]。研究證實(shí)，頭孢米諾不僅對(duì)革蘭陰性菌有很強(qiáng)的抗菌作用，能與其細(xì)胞外膜脂蛋白的二氨基庚二酸結(jié)合，發(fā)揮快速的高強(qiáng)度的高效殺菌作用，還對(duì)金黃色葡萄球菌、厭氧菌等有良好的抗菌效果，是比較理想的抗菌治療藥物[4]。

本文觀察了不同系統(tǒng)感染患者使用頭孢米諾治療后的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中不良反應(yīng)的發(fā)生可能會(huì)與其不同的給藥劑量、給藥方式、給藥次數(shù)等有關(guān)，根據(jù)其評(píng)估結(jié)果選擇合適的給藥方案，促進(jìn)藥效的提高同時(shí)做好用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，保證用藥的安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫銀土.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用分析[J].健康必讀，2013，12（9）：298-299.

[2]朱方敏.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，27（12）：302-304.

[3]王淑春.頭孢米諾的藥品不良反應(yīng)文獻(xiàn)分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2013，22（10）：81.

[4]萬(wàn)彩云.西藥藥劑頭孢米諾的臨床應(yīng)用分析[J].健康大視野，2013，21（7）：227-228.

編輯/哈濤