摘要:目的 兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療分析。方法 選取我院2013年6月~2014年6月收治的100例兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患者作為本次研究的對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組50例患者,對(duì)照組采用常規(guī)方法治療,包括霧化吸入、鎮(zhèn)靜和抗感染等,觀察組在應(yīng)用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予脾氨肽口服散劑治療,對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療后,對(duì)比兩組的平均感染持續(xù)時(shí)間、平均感染次數(shù)、治療的總有效率以及患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組結(jié)果對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的兒童患者采用脾氨肽口服散劑聯(lián)合吸氧、霧化、抗感染治療臨床效果顯著,有效降低了感染次數(shù),提高了患者滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:兒科;呼吸系統(tǒng);反復(fù)感染
在兒科呼吸系統(tǒng)中反復(fù)感染是一種臨床常見(jiàn)病,因?yàn)樾旱拿庖吖δ懿煌晟?,所以呼吸系統(tǒng)極易出現(xiàn)反復(fù)感染的情況[1]。根據(jù)調(diào)查研究顯示,在誘發(fā)兒童呼吸系統(tǒng)感染的病因中,90%是因?yàn)椴《靖腥疽鸬?,在以往的治療上多采用抗生素治療,而長(zhǎng)期使用抗生素也會(huì)導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生。本文選取我院2013年6月~2014年6月收治的50例兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患者作為本次研究的對(duì)象采用脾氨肽口服散劑聯(lián)合吸氧、霧化、抗感染治療臨床效果顯著,有效降低了感染次數(shù),現(xiàn)將過(guò)程報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年6月~2014年6月收治的100例兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患者作為本次研究的對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組50例患者。100例兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患者年齡為2個(gè)月~7歲,平均年齡為(3.25±1.28)歲。男性患者58例,女性患者42例。病程在5個(gè)月~24個(gè)月,平均病程為(13.79±3.11)個(gè)月。對(duì)照組年齡為2個(gè)月~6歲,男性患者28例,女性患者22例,病程在5個(gè)月~22個(gè)月;觀察組年齡為5個(gè)月~7歲,男性患者30例,女性患者20例,病程在7個(gè)月~24個(gè)月。100例患者中沒(méi)有心、肝、肺、腎功能不齊全的現(xiàn)象,兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)方法治療,包括吸氧、霧化吸入、鎮(zhèn)靜和抗感染,改善患者肺部功能的微循環(huán)等治療。霧化吸入是應(yīng)用1ml的布地奈德懸液再外加2ml的生理鹽水,然后采用面罩霧化后,再采取相同的吸入的方式,吸入時(shí)間為在10~15min/次,霧化吸入2次/d。
觀察組在應(yīng)用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)給予脾氨肽口服散劑治療:觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用口服脾氨肽口服散劑治療,隔日一次口服,2mg/次,連續(xù)3個(gè)月。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:在治療后患者的臨床癥狀基本消失,精神和食欲恢復(fù)正常,停藥6個(gè)月后沒(méi)有出現(xiàn)感染復(fù)發(fā)的情況;有效:在治療后患者的臨床癥狀得到了明顯的改善,停藥6個(gè)月后感染復(fù)發(fā)的次數(shù)明顯減少;無(wú)效:在治療后患者的臨床特征沒(méi)有出現(xiàn)變化,甚至有出現(xiàn)癥狀加重的情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)對(duì)兩組患者各項(xiàng)記錄進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
治療后,對(duì)比兩組的平均感染持續(xù)時(shí)間、平均感染次數(shù),觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,具體情況如表1,兩組結(jié)果對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在兩組的治療后,對(duì)比觀察組與對(duì)照組的治療效果,觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組。觀察組50例患者,其中顯效35例(70.00%),有效15例(30.00%),無(wú)效0例(0.00%),總有效率為94.00%。對(duì)照組50例患者,其中顯效12例(24.00%),有效18例(36.00%),無(wú)效20例(40.00%),總有效率為60.00%。結(jié)果比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
在兩組的治療后,對(duì)比觀察組與對(duì)照組對(duì)治療的滿(mǎn)意度,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,觀察組患者中非常滿(mǎn)意的為35例(70.00%),一般滿(mǎn)意的為14例(28.00%),不滿(mǎn)意為1例(2.00%),滿(mǎn)意率為98.00%,對(duì)照組患者中非常滿(mǎn)意的為14例(28.00%),一般滿(mǎn)意的為14例(28.00%),不滿(mǎn)意為12例(24.00%),滿(mǎn)意率為56.00%,兩組結(jié)果對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
根據(jù)調(diào)查研究顯示,在誘發(fā)兒童呼吸系統(tǒng)感染的病因中,90%是因?yàn)椴《靖腥疽鸬?,其中包含了流感、副流感和呼吸道病毒等,其次的誘發(fā)原因包括了溶血性鏈球菌等相關(guān)細(xì)菌感染[2],也有部分患者是病毒和細(xì)菌混合感染的情況。兒童出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染是因?yàn)槟挲g較低,免疫功能尚未完善,體質(zhì)較差無(wú)法阻擋病毒的入侵,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺炎等疾病[3]。因?yàn)榇蟛糠只颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,因此治療時(shí)會(huì)采用霧化吸入來(lái)促進(jìn)藥物的吸收。
脾氨肽口服散劑是通過(guò)影響患兒自身免疫力來(lái)對(duì)患者的的免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行激發(fā)的,這在一定程度能夠提高患者的的免疫力。并且有效的提高患兒中性粒細(xì)胞核吞噬細(xì)胞的功能,可以對(duì)細(xì)胞因子產(chǎn)生一定的刺激,促使患者CD4和CD8之間的比值能夠恢復(fù)到正常的水平上,一方面增強(qiáng)患兒的免疫能力,另一方面也加強(qiáng)了對(duì)疾病的控制。脾氨肽口服散劑在臨床醫(yī)學(xué)中屬于重要的免疫功能激活劑,對(duì)非特異性免疫反應(yīng)和特異性免疫反應(yīng)都能起到一定的促進(jìn)作用,還能提高吞噬細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的吞噬能力。脾氨肽口服散劑還有降低患者耐藥性,促進(jìn)抗生素藥物治療的作用。
在本次研究中對(duì)觀察組患者采用了脾氨肽口服散劑治療,觀察組患者的平均感染持續(xù)時(shí)間、平均感染次數(shù)、治療的總有效率以及患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組,證實(shí)了其有效性。
綜上所述,對(duì)兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的兒童患者采用脾氨肽口服散劑聯(lián)合吸氧、霧化、抗感染治療臨床效果顯著,有效降低了感染次數(shù),提高了患者滿(mǎn)意度。
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