腹腔鏡下子宮切除術(shù)的手術(shù)配合

摘要：目的 探討腹腔鏡下子宮切除術(shù)的有效臨床手術(shù)配合護(hù)理方法。方法 選擇我院2014年1月～2015年4月收治的需要進(jìn)行子宮切除術(shù)患者共80例，將以上患者分成觀察組及對(duì)照組，各40例。對(duì)照組40例患者均應(yīng)用臨床常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用術(shù)中配合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果，進(jìn)行分析與討論。結(jié)果 觀察組40例患者中，平均術(shù)中出血量為134.5ml，平均手術(shù)時(shí)間約為126.9min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為114.7g/L，無(wú)1例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥；相比較對(duì)照組40例患者中，平均術(shù)中出血量為152.4ml，平均手術(shù)時(shí)間約為132.2min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為105.9g/L，共有4例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥。即觀察組患者的臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)論術(shù)中配合護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡下子宮切除術(shù)中有較為顯著的臨床應(yīng)用效果，值得臨床上進(jìn)一步研究應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡下；子宮切除術(shù)；手術(shù)；配合

隨著社會(huì)醫(yī)療水平的不斷提高，越來(lái)越多的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用到臨床各種疾病的臨床治療當(dāng)中[1]。腹腔鏡下子宮切除術(shù)因具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、并發(fā)癥狀少、恢復(fù)較快等臨床治療特點(diǎn)被廣泛應(yīng)用[2]。此類手術(shù)的臨床治療所使用器械及技術(shù)均較為復(fù)雜，對(duì)此有效的臨床術(shù)中護(hù)理就顯得格外重要，可明顯影響到患者術(shù)后恢復(fù)情況[3]。本次研究就腹腔鏡下子宮切除術(shù)的有效臨床手術(shù)配合護(hù)理方法進(jìn)行探究與討論，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年1月～2015年4月收治的需要進(jìn)行子宮切除術(shù)患者共80例，其患者年齡約為26～44歲左右，經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)，患者血紅蛋白平均值約為157.6g/L。其病因包括盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者11例、單發(fā)或多發(fā)子宮肌瘤患者53例，子宮腺肌癥患者17例。根據(jù)患者的臨床護(hù)理方法不同，將以上患者分成觀察組及對(duì)照組，每組各40例患者。兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比較性（P≥0.05）。

1.2方法 以上對(duì)照組患者均應(yīng)用臨床常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理，術(shù)前護(hù)理包括胃腸道護(hù)理、心理護(hù)理及皮膚準(zhǔn)備，術(shù)中常規(guī)配合醫(yī)師進(jìn)行麻醉，麻醉后對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)，術(shù)后常規(guī)進(jìn)行生理護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理及其他臨床基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組患者在以上對(duì)照組臨床護(hù)理基礎(chǔ)上，應(yīng)用術(shù)中配合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者所使用器械進(jìn)行調(diào)試，對(duì)儀器各功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)試。對(duì)患者體表暴漏部位進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。患者失去意識(shí)后采用膀胱結(jié)石位的體位進(jìn)行擺放，電極板選擇肌肉較多的部位進(jìn)行安置，將雙上肢置于身體兩側(cè)。待開(kāi)始手術(shù)時(shí)，將儀器各組件進(jìn)行正確連接并遞給手術(shù)醫(yī)師，對(duì)患者身體受壓部位進(jìn)行觀察，若出現(xiàn)血流不暢，及時(shí)進(jìn)行按摩?；颊呤中g(shù)過(guò)程中若出現(xiàn)引流液體或各項(xiàng)體征異常情況，及時(shí)告知臨床醫(yī)師。手術(shù)完成后，對(duì)患者體位調(diào)整成平臥位，對(duì)患者進(jìn)行全身按摩。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者的臨床護(hù)理評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)包括平均術(shù)中出血量、平均手術(shù)時(shí)間、平均術(shù)后血紅蛋白及并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)以上觀察指標(biāo)進(jìn)行細(xì)致記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上兩組患者的臨床基線資料及本次研究各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，其中計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料均采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)都顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的各項(xiàng)臨床手術(shù)觀察指標(biāo)，見(jiàn)表1。

根據(jù)上表中數(shù)據(jù)所示，觀察組40例患者中，平均術(shù)中出血量為134.5ml，平均手術(shù)時(shí)間約為126.9min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為114.7g/L，無(wú)1例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥；相比較對(duì)照組40例患者中，平均術(shù)中出血量為152.4ml，平均手術(shù)時(shí)間約為132.2min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為105.9g/L，共有4例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上兩組患者的臨床觀察指標(biāo)進(jìn)行處理分析，得出組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮切除術(shù)屬臨床婦科常見(jiàn)手術(shù)類型，多應(yīng)用于治療子宮腫瘤、子宮出血及子宮附件病變的臨床治療之中[4]。近年來(lái)，腹腔鏡應(yīng)用于此類手術(shù)的臨床治療具有較為顯著的臨床治療效果[5]。腹腔鏡下子宮切除手術(shù)的手術(shù)步驟較為繁瑣，具體難度在于無(wú)菌術(shù)及設(shè)備的使用[6]。臨床術(shù)中配合護(hù)理方法，因臨床中各類手術(shù)難度的增加應(yīng)運(yùn)而生。此種臨床護(hù)理方法可顯著提高護(hù)理的臨床有效率[7]，本次研究顯示，觀察組40例患者中，平均術(shù)中出血量為134.5ml，平均手術(shù)時(shí)間約為126.9min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為114.7g/L，無(wú)1例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥；相比較對(duì)照組40例患者中，平均術(shù)中出血量為152.4ml，平均手術(shù)時(shí)間約為132.2min，平均術(shù)后血紅蛋白檢測(cè)值為105.9g/L，共有4例患者出現(xiàn)臨床術(shù)后并發(fā)癥。

綜上所述，觀察組患者應(yīng)用術(shù)中配合護(hù)理方法的臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)臨床護(hù)理的臨床護(hù)理效果，值得臨床上進(jìn)一步研究應(yīng)用。

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編輯/哈濤