護(hù)理執(zhí)行力與護(hù)士長(zhǎng)管理

摘要：通過(guò)分析護(hù)理執(zhí)行力不強(qiáng)的原因，探尋其解決方案。以加強(qiáng)護(hù)理能力建設(shè)和護(hù)理文化建設(shè)為重點(diǎn)，以強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)管理為突破口。加強(qiáng)能力建設(shè)和文化建設(shè)是提升護(hù)理執(zhí)行力的有效方法和途徑，增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理水平是提高護(hù)理執(zhí)行力的的重要舉措。

關(guān)鍵詞：護(hù)理執(zhí)行力；護(hù)士長(zhǎng)管理

中圖分類(lèi)號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

不同的執(zhí)行主體，執(zhí)行力有著不同的含義--對(duì)于個(gè)體而言，執(zhí)行力就是執(zhí)行任務(wù)、完成工作、解決問(wèn)題的能力；對(duì)于組織而言，執(zhí)行力就是執(zhí)行者把決策部署、規(guī)劃方案轉(zhuǎn)化為結(jié)果的能力。護(hù)理執(zhí)行力既包括每位護(hù)士完成護(hù)理任務(wù)的能力和責(zé)任心，也包括護(hù)士長(zhǎng)的組織管理能力以及她所帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)組織預(yù)定目標(biāo)的落實(shí)水平。

1如何提升護(hù)理執(zhí)行力

1.1護(hù)理執(zhí)行力不強(qiáng)的原因 從執(zhí)行主體的個(gè)體方面分析，主要有三個(gè)原因。①思想上不夠重視，責(zé)任心不強(qiáng)。②發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的水平不高。③解決問(wèn)題的辦法不多。

從執(zhí)行主體的組織結(jié)構(gòu)方面分析，既有管理層面的原因，又有執(zhí)行層面的原因。

1.2提升護(hù)理執(zhí)行力的方法和途徑

1.2.1加強(qiáng)能力建設(shè)，確保執(zhí)行到位 當(dāng)今社會(huì)，能力建設(shè)的范圍除了業(yè)務(wù)能力之外，還包括分析判斷能力、理解應(yīng)用能力、組織策劃能力、協(xié)調(diào)控制能力、溝通合作能力、觀察發(fā)現(xiàn)能力、拓展創(chuàng)新能力、應(yīng)急應(yīng)變能力等方面[1]。能力建設(shè)是提升護(hù)理執(zhí)行力、確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位的基礎(chǔ)性建設(shè)。

能力建設(shè)的目的就在于解決\"能干\"的問(wèn)題。要達(dá)到這一目的，就要采取各種行之有效的方法?？赏ㄟ^(guò)理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練的方法來(lái)提升，其途徑大致有在職自學(xué)和脫產(chǎn)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座和外委培養(yǎng)等。而分析判斷能力、理解應(yīng)用能力、組織策劃能力、協(xié)調(diào)控制能力、溝通合作能力、觀察發(fā)現(xiàn)能力、拓展創(chuàng)新能力、應(yīng)急應(yīng)變能力等則屬于隱性能力，只有隨時(shí)隨地多觀察、多揣摩、多實(shí)踐，遇事勤思考、善總結(jié)、多應(yīng)用方能取得較為理想的效果。

1.2.2以護(hù)理文化建設(shè)為基礎(chǔ)，構(gòu)建執(zhí)行力之魂 護(hù)理文化是護(hù)理組織在特定的環(huán)境下逐漸形成的護(hù)理價(jià)值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則、自身形象以及與之相適應(yīng)的制度的總和。護(hù)理文化是滲透在護(hù)理活動(dòng)中的活的靈魂所在。要想徹底解決問(wèn)題，就要加強(qiáng)文化建設(shè)--有文化才有動(dòng)力?？茖W(xué)的護(hù)理程序、嚴(yán)格的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的管理制度為護(hù)理人員\"干好\"護(hù)理工作創(chuàng)造了條件，科學(xué)有效的約束激勵(lì)機(jī)制和護(hù)理人員內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)力是形成強(qiáng)大護(hù)理執(zhí)行力的重要保證。

2護(hù)士長(zhǎng)管理與護(hù)理執(zhí)行力的提升

2.1護(hù)士長(zhǎng)管理對(duì)提升護(hù)理執(zhí)行力的重要性 在醫(yī)院中，護(hù)士長(zhǎng)是貫徹落實(shí)護(hù)理任務(wù)的中堅(jiān)力量--既是執(zhí)行者又是管理者，既是\"執(zhí)行\(zhòng)"的帶頭人又是\"執(zhí)行過(guò)程\"的監(jiān)督人[2]。護(hù)士長(zhǎng)在日常工作中既要\"管\"又要\"理\"--\"管\"是監(jiān)管、控制，是對(duì)護(hù)理質(zhì)量和整個(gè)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行全面掌控。護(hù)士長(zhǎng)管理既源于護(hù)理工作，又不同于一般的護(hù)理工作，它是將醫(yī)院高層的戰(zhàn)略目標(biāo)、方針政策貫徹落實(shí)到護(hù)理層面并付諸實(shí)施的過(guò)程。從某種意義上說(shuō)，護(hù)士長(zhǎng)的管理水平在一定程度上決定了護(hù)理執(zhí)行力的強(qiáng)弱。

2.2護(hù)士長(zhǎng)管理如何提升護(hù)理執(zhí)行力 要切實(shí)提升護(hù)理執(zhí)行力，護(hù)士長(zhǎng)就要在不斷增強(qiáng)自身能力和素養(yǎng)的同時(shí)，帶頭堅(jiān)定不移、不折不扣地執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)的決策部署，做到善于分解任務(wù)、制定計(jì)劃、細(xì)化措施、落實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)督、總結(jié)評(píng)價(jià)。具體工作中必須做好以下幾點(diǎn)：

2.2.1抓好落實(shí) 這需要把握兩點(diǎn)：①合理分解任務(wù)，②有效分配任務(wù)。合理分解任務(wù)就是將目標(biāo)任務(wù)化整為零、分步實(shí)施，并對(duì)每一步提出具體要求。有效分配任務(wù)就是確定執(zhí)行人，并力求做到使任務(wù)的屬性同護(hù)士的個(gè)性特長(zhǎng)相匹配，從而保證任務(wù)按時(shí)保質(zhì)完成。

2.2.2鼓勵(lì)廣大護(hù)士建言獻(xiàn)策 個(gè)人的力量和智慧是有限的，通過(guò)設(shè)立合理化建議月、意見(jiàn)本、定期召開(kāi)民主生活會(huì)、個(gè)別交流、手機(jī)短信、網(wǎng)上留言等形式，廣泛收集各方面的意見(jiàn)和建議，并對(duì)那些行之有效的建議給予表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。

2.2.3適當(dāng)放權(quán)，抓大放小 欲要提升護(hù)理執(zhí)行力，護(hù)士長(zhǎng)就要懂得合理授權(quán)。這樣，一則可以使自己從日?，嵥榈氖聞?wù)中解放出來(lái)，進(jìn)而把主要精力和工作重點(diǎn)放在任務(wù)落實(shí)與質(zhì)量把控上；二則可以充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)士的積極性，使其特長(zhǎng)和才能得以盡情施展。

2.2.4既管理又服務(wù) 在管理的諸要素中，人是第一要素。要求護(hù)士長(zhǎng)在按程序管理、按標(biāo)準(zhǔn)管理和按制度管理的同時(shí)，多些人文關(guān)懷，盡最大努力為她們提供幫助，使她們將更多的時(shí)間和精力投入到工作和學(xué)習(xí)中去。

2.2.5靈活有效地運(yùn)用好各種機(jī)制 護(hù)士長(zhǎng)就需要認(rèn)真研究所處科室內(nèi)每個(gè)護(hù)理崗位的特點(diǎn)，不斷完善和細(xì)化其上崗條件和崗位職責(zé)，積極建議分配機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制的改革，實(shí)現(xiàn)工作績(jī)效與獎(jiǎng)金發(fā)放、晉職晉級(jí)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等有機(jī)結(jié)合。

3結(jié)論

加強(qiáng)護(hù)理能力建設(shè)和護(hù)理文化建設(shè)是提升護(hù)理執(zhí)行力的兩翼，二者不可偏廢；同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)管理對(duì)于提高護(hù)理執(zhí)行力有著舉足輕重的作用，護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低直接制約著護(hù)理執(zhí)行力的有效發(fā)揮。由此可見(jiàn)，只有建設(shè)與管理并重，才能更好地提升護(hù)理執(zhí)行力。

參考文獻(xiàn)：

[1]李秋潔.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的管理技能的研究[J].護(hù)理管理雜志，2010，10（3）：153-155.

[2]徐國(guó)英，張利平.執(zhí)行力在規(guī)避急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2007，7（12）：37-38，41.編輯/孫杰