摘要:血液透析機(以下簡稱血透機)是一種維持人體生命的搶救和治療設備,已成為臨床中常用儀器之一。在中國,較為常見的進口血透機有金寶、費森尤斯、東麗等。目前在我院大部分選用金寶血透機,其中的金寶AK95S血透機采用液晶屏幕顯示,具有界面良好,操作簡單、安全、直觀、便捷等特點,機器能通過自檢測試在顯示屏中顯示故障信息及代碼,配合故障代碼手冊,有效提高工程師發(fā)現(xiàn)問題,排除故障的效率,并且在維修模式中允許工程師對部分機器參數(shù)進行自動調較,確保機器在最佳狀況下工作。
關鍵詞:金寶AK95S血透機;電源故障;維修方法
隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展很多高科技的醫(yī)療設備應運而生,特別是作為臨床三大常規(guī)設備之一的血透機來說,保證機器正常工作的維修、維護尤為重要[1,2]。對腎功能衰竭患者進行血液透析治療的技術已經(jīng)日益成熟且得到廣泛的應用,隨著透析患者的逐漸增多,許多大中型醫(yī)院都升級了血液透析中心,而透析充分與否,在很大程度上取決于醫(yī)護人員和臨床工程技術人員對設備應用和維護水平的高低,也體現(xiàn)出醫(yī)院設備維修人員掌握維修技術的重要性[3,4]。
瑞典產(chǎn)金寶血液透析機是目前國內外臨床上廣泛使用的透析機品牌之一,主要型號為AK95(S)系列。該血透機由水路系統(tǒng)、電路控制系統(tǒng)和電源3個部分組成。我院血透室有金寶AK95(S)血液透析機9臺,其中6臺使用近10年。在平時使用中有時會發(fā)生斷電故障,機器突然停止工作,處于斷電狀態(tài),有些機器在關機后重啟可恢復,機器在時間顯示窗都會顯示\"rec\",出現(xiàn)\"Recovered from power failure(從電力故障恢復)\"提示,按壓\"TIME\"鍵后能恢復正常[5]。如果該故障頻繁發(fā)生在患者透析過程,則必然會對患者造成一定的影響[6],因此必須及時解決,本文將我中心該故障的常見原因及處理方法的經(jīng)驗介紹如下,旨在為儀器日常維修提供參考性建議。
1純電力故障
①當?shù)仉娋W(wǎng)斷電,啟用應急電源,等待供電恢復。②機器電源插頭與插座接觸不好,檢查電源的插頭和插座。
2機器開關電源故障
①檢查開關電源的輸出電壓是否在正常范圍內,特別是2個+5V電壓(一個供給控制系統(tǒng),一個供給保護數(shù)字電路),如果低于4.9V或高于5.3V都會出現(xiàn)機器頻繁斷電重新啟動的現(xiàn)象。在電源電路板上有可調電阻,通過調試電阻將這2組電壓調整在5.1~5.3V;同時還要查看這2個電壓的穩(wěn)定性,有時電壓不穩(wěn)會造成斷電,而且不易發(fā)現(xiàn)[7,8]。②檢查開關電源內部元器件是否接觸不良,尤其查看電源熔斷絲。③檢查電源風扇是否工作正常,有時風扇不工作或工作不好會造成電源內溫度過高、電路過熱保護引起斷電,當溫度正常后電源即可恢復[9]。④電源內積灰過多,影響散熱,也會引起斷電。⑤電源電路故障引起的斷電無法自行恢復.只有檢修電路扳或更換電源[10]。
3過濾網(wǎng)臟引起的斷電
機器背板下的防塵過濾網(wǎng)太臟,不利于機器內部的空氣流通和散熱,引起電路過熱保護發(fā)生斷電;定期用專用的除塵設備清理機器內部電路板上的積灰,定期更換過濾網(wǎng)。
4軟件故障引起的斷電
機器的軟件故障有時也會引起機器斷電,這種情況比較少,其故障原因可能是機器在運行過程中讀寫數(shù)據(jù)錯誤,導致CPU判斷錯誤,引起機器死機,故障表現(xiàn)為斷電[11]。把軟件格式化(DEFAULT),重新輸人數(shù)據(jù)即可排除故障。
5電路板故障引起的斷電
①保護CPU板(PROTECTIVE CPU)故障較多見,主要表現(xiàn)在機器在運行過程中突然斷電。在LOGGING目錄下的ERROR菜單下可以看到在機器斷電的同時有錯誤代碼出現(xiàn),如\"WWPRXXXXXX\"或\"PPPR XXX XXX\"等錯誤,通過軟件格式化(DEFAULT)有時可排除該故障,如果無法排除,則需要更換該電路板。②由于機器沒計上的原因,機器的水路和電路沒有完全分開,有時機器中的水滲到電路板上引起短路,機器也會斷電。最常見的是液晶顯示屏、MMI/O板、FMI/O板和BMI/O板比較容易進水,可以將滲漏有液體的電路板進行清洗、烘干,故障即可排除。
6存儲器故障引起的斷電
存儲器由于電池電量不足等原因,會造成內部數(shù)據(jù)丟失,主要表現(xiàn)在機器有時會同時出現(xiàn)\"PSDT XXX XXX\"和\"CCC XXX XXX等錯誤代碼。將機器格式化(DEFAULT)后,機器可能會恢復正常,最好還是更換存儲器。
7特殊故障引起的斷電
還有一些特殊原因,如CPU板接觸不好、電源排線異常等情況都可能引起機器出現(xiàn)斷電故障,需要仔細檢查。
8總結
金寶AK95S血透機依靠其強大的功能,被廣泛用于臨床血液透析濾過(HDF)治療和血液濾過(HF)治療。由于血透機的特殊性,為了確保治療過程中設備安全有效的運行,我們應該養(yǎng)成提前保養(yǎng)維護的習慣[12]。為了便于工程維修和技術操作,我院共引進金寶系列血透機9臺。綜合上述電源故障分析可見,金寶AK95(S)血液透析機電源故障原因很多,主要包括純電力故障、機器開關電源故障、過濾網(wǎng)臟引發(fā)斷電、軟件故障引發(fā)斷電、電路板故障引發(fā)斷電、存儲器故障引發(fā)斷電以及特殊故障引發(fā)斷電等。文章通過列舉比較常見的原因,供同行們參考,在實際維修過程中,維修技師還需進一步結合斷電故障的具體情況,合理判斷并排除故障,為臨床治療創(chuàng)造基礎保障。
參考文獻:
[1]成定勝.金寶AK95S維修實例分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,31(5):131.
[2]葉銘蘭,陳善鳳.瑞典金寶的AK95S血液透析機的故障分析[J].醫(yī)療裝備,2013,26(7):88.
[3]楊兵.金寶AK95S型血液透析機電導度故障的處理[J].中國醫(yī)療設備,2013,28(5):132-133.
[4]陳富升,梁憧憬.金寶AK95S透析機壓力開關及進水閥故障維修二例[J]中國醫(yī)療設備,2010,14(11):114-115.
[5]戴世斌.金寶AK95S血透機故障維修兩例[J].醫(yī)療裝備,2012,25(1):72.
[6]牛墨.金寶AK95S的特殊故障分析與排除[J].醫(yī)療裝備,2013,26(12):79.
[7]滕召林,孫梅花,廖偉光.血透設備的使用維護[J].醫(yī)療設備信息,2004,19(12):52.
[8]劉吉福.金寶AK95血透機故障維修4例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,26(12):78.
[9]張平.血液透析機維修探討[J].醫(yī)療設備信息,2005,20(6):64.
[10]李松梅.血透機流量報警故障檢修[J].醫(yī)療裝備,2008,21(1):45-46.
[11]劉智敏.金寶AK95血透機自檢過程中液路壓力方面常見故障原理及檢修[J].中國醫(yī)學裝備,2006,14(10):34-35.
[12]李朝偉.金寶血透機的日常維護[J].中國醫(yī)學裝備,2007,4(9):46-47.編輯/孫杰