2型糖尿病患者實施社區(qū)護理的價值探究

摘要：目的 探究2型糖尿病患者實施社區(qū)護理的應用價值。方法 選取自我社區(qū)健康服務中心2013～2014年收治的100例2型糖尿病患者，對其進行隨機分組為對照組與觀察組，對照組實施常規(guī)護理，觀察組則實施綜合護理。護理6個月后，觀察并記錄兩組患者的血糖變化、遵醫(yī)行為、堅持鍛煉、自我管理能力以及糖尿病防治知識知曉程度數值，進行對比分析。結果 對社區(qū)兩組患者的糖尿病知識掌握程度、遵醫(yī)行為、自我管理能力以及堅持鍛煉指數相比較顯示，觀察組明顯高于對照組；空腹血糖與糖化血紅蛋白指數方面，觀察組低于對照組，觀察組的護理效果顯著優(yōu)于對照組。兩組相比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對2型糖尿病患者實施社區(qū)護理，不僅能夠有效的改善患者的血糖水平，而且能夠使患者樹立良好的生活方式、健康的生活飲食以及良好的心態(tài)，同時達到更好控制糖尿病的目的，提高患者的生活質量水平，臨床上可對其進行推廣應用。

關鍵詞：2型糖尿??；社區(qū)護理；臨床應用價值

2型糖尿病即成人發(fā)病型糖尿病，多發(fā)于35～40歲后的中老年人群，占糖尿病患者的90%[1]。2型糖尿病患者是以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，機體的胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足[2]。臨床主要為飲食治療和口服降糖藥，在一定程度上能夠有效控制血糖。現就我社區(qū)健康中心2013～2014年收治50例2型糖尿病患者，對其進行綜合護理，取得較為顯著的療效，具體內容報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自我社區(qū)健康服務中心2013年3月～2014年6月收治的100例2型糖尿病患者，對其進行隨機分組為對照組與觀察組各50例。所有患者癥狀均符合1999年世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標準。

對照組患者中男性為21例，女性為29例；年齡為37～69歲，平均年齡為54.7歲；病程4個月～10年，平均病程為4.7年。觀察組患者中男性為18例，女性為32例；年齡為39～71歲，平均年齡為57.3歲；病程5個月～12年，平均病程為5.8年。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法 患者進入社區(qū)時，即對其基本資料進行建檔，主要內容為個人信息、生活習慣、體檢結果、治療方式、護理方案以及健康問卷調查結果等。

對照組實施常規(guī)護理方式，觀察組在實施常規(guī)護理方式的基礎之上，進行以下綜合護理操作：對糖尿病患者進行疾病知識的進行細致的講解，使其能夠了解疾病預防知識、自身癥狀程度。及時與患者進行交流溝通，多講解成功治愈案例，樹立其治愈信心。耐心聽取患者的傾訴，緩解其對疾病的焦慮恐懼感。及時提醒患者進行適度的體育鍛煉，良好的控制自身飲食，定期測量血壓血脂狀況。鼓勵患者進行戶外活動，保持良好舒暢心情。社區(qū)人員可定期到患者家庭進行探望，了解患者病況，指導患者飲食、鍛煉以及血糖控制狀況，針對不同患者狀況，制定正確科學的治療護理方案。

1.3觀察指標 對患者實施護理6個月后，分別對患者進行指標評估，主要評估內容為患者的遵醫(yī)行為、自我管理能力、疾病知識防治知識掌握、堅持鍛煉規(guī)律、空腹血糖以及糖化血紅蛋白指數等。

1.4統(tǒng)計學分析 數據皆采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以（x±s）表示。采用 t檢驗，當 P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

社區(qū)兩組患者的糖尿病知識掌握程度、遵醫(yī)行為、自我管理能力以及堅持鍛煉指數相比較，觀察組明顯高于對照組；空腹血糖與糖化血紅蛋白指數方面，觀察組低于對照組，觀察組的護理效果顯著優(yōu)于對照組。兩組相比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

近年來，伴隨著我國經濟物質的不斷發(fā)展豐富，促使生活水平不斷優(yōu)化，糖尿病的患病率隨之逐年增長，而2型糖尿病患者占糖尿病患者比重的90%[3]。導致糖尿病的主要原因為肥胖、高熱量飲食、體力活動不足以及年齡增長。由此造成患者的胰島素分泌能力以及身體對胰島素的敏感性逐漸降低，血糖升高，引起糖尿病[4-5]。

本次研究選取自我社區(qū)2013～2014年收治的100例2型糖尿病患者，對其進行隨機分組為對照組與觀察組。分別對其實施常規(guī)護理與綜合護理，對比兩組患者的糖尿病知識掌握程度、遵醫(yī)行為、自我管理能力以及堅持鍛煉指數顯示，觀察組明顯高于對照組；空腹血糖與糖化血紅蛋白指數方面，觀察組低于對照組，觀察組的護理效果顯著優(yōu)于對照組。兩組相比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施社區(qū)護理，不僅能夠有效的改善患者的血糖水平，而且能夠使患者樹立良好的生活方式、健康的生活飲食以及良好的心態(tài)，同時達到及早治愈糖尿病的目的，以此提高患者的生活質量水平。

參考文獻：

[1]楊紅玉.2型糖尿病患者實施社區(qū)護理的效果評價[J].中國實用護理雜志，2011，27（18）：60-61.

[2]劉宇，霍然，來毅，等.健身氣功·八段錦對社區(qū)2型糖尿病伴抑郁患者抑郁癥狀及生活質量的影響[J].中國運動醫(yī)學雜志，2012，31（3）：212-217.

[3]張俠，陳莉，榮良群，等.護理干預對2型糖尿病高危人群生活方式的影響[J].護理學雜志，2010，25（1）：12-15.

[4]尹紅.心理護理對社區(qū)2型糖尿病陰虛質患者的影響[J].齊魯護理雜志，2014，（6）：101-102.

[5]鄧婧.107例2型糖尿病患者接受社區(qū)護理干預結果分析[J].國際護理學雜志，2013，32（10）：2264-2266.編輯/張燕