慢性阻塞性肺疾病加強(qiáng)整體護(hù)理對預(yù)后影響分析

摘要：目的 分析慢性阻塞性肺疾病加強(qiáng)整體護(hù)理對臨床預(yù)后的影響。方法 抽選2012年4月～2015年5月我院接收慢性阻塞性肺疾病患者100例，按入院順序分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者臨床基礎(chǔ)性護(hù)理，干預(yù)組患者臨床整體護(hù)理，比對兩組患者臨床結(jié)果。結(jié)果 干預(yù)組患者臨床生活質(zhì)量、肺功能等指標(biāo)轉(zhuǎn)變程度和常規(guī)組相比，差異性鮮明（P<0.05）。結(jié)論 給予慢性阻塞性肺疾病患者臨床整體護(hù)理干預(yù)，效果突出，可改善患者生活質(zhì)量和肺功能，意義重大，值得使用。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾??；整體護(hù)理；臨床結(jié)果

慢性阻塞性肺疾病為臨床常見性病癥，多發(fā)于老年人，氣道受阻為疾病主要特征，咳嗽、呼吸困難為疾病臨床表現(xiàn)，伴隨著病情的不斷發(fā)展，將誘發(fā)各種危險性病癥，危害患者生命健康[1]。目前，臨床針對此類疾病未有效治療藥物和方法，只能借助針對性護(hù)理緩解疾病癥狀。對此，本文將我院接收患者作為本組研究成員，分別實(shí)施不同護(hù)理措施，旨在探討整體護(hù)理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選2012年4月～2015年5月我院接收慢性阻塞性肺疾病患者100例，按入院順序分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者50例，男27例，女23例，年齡40～75歲，平均（45.2±1.2）歲；病程5個月～10年，平均（3.1±0.1）年；干預(yù)組患者50例，男29例，女21例，年齡42～78歲，平均（45.6±1.6）歲；病程6個月～12年，平均（3.3±0.3）年。兩組慢性阻塞性肺疾病患者臨床資料差異性不鮮明，可進(jìn)行針對性臨床比對（P>0.05）。

1.2方法 常規(guī)組患者實(shí)施臨床基礎(chǔ)性護(hù)理，如：病情觀察、健康教育等；干預(yù)組患者實(shí)施臨床整體護(hù)理，具體如下。

1.2.1入院時護(hù)理 患者臨床入院期間，護(hù)理人員應(yīng)給予針對性入院評估，包括：飲食、自理功能、睡眠、呼吸、咳嗽等，并觀察患者是否存在呼吸系統(tǒng)感染，監(jiān)測患者生命體征變化情況，從而制定個性化護(hù)理方案。

1.2.2心理護(hù)理 由于慢性阻塞性肺疾病病程相對較長，且反復(fù)性發(fā)作，間接導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)性情緒，不愿意接受臨床護(hù)理治療[2]。因此，護(hù)理人員應(yīng)積極、主動的和患者交流，充分了解患者心理狀況，并制定個性化護(hù)理計劃緩解負(fù)性情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔信心，提高臨床治療依從性。同時，護(hù)理人員還應(yīng)耐心向患者講解慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識，包括：疾病病發(fā)原因、預(yù)防措施、按時用藥重要性等，根據(jù)患者文化程度借助通俗易懂語言回答患者提出問題，直到滿意為止，這樣可讓患者在了解自身疾病知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步緩解負(fù)性情緒，提高生活質(zhì)量[3]。

1.2.3功能訓(xùn)練 患者疾病急性發(fā)作期間，護(hù)理人員應(yīng)叮囑其臥床休養(yǎng)，盡最大限度的減少活動量。待病情明顯好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定后，可適當(dāng)讓其進(jìn)行咳嗽、排痰等訓(xùn)練，便于增加呼吸肌力量，改善呼吸現(xiàn)狀。此外，護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)患者肺功能指標(biāo)現(xiàn)狀制定康復(fù)計劃，根據(jù)患者興趣愛好讓其選擇感興趣活動，如：打太極、快走等，初次訓(xùn)練時間可為10min，隨后增加至30min，以自身不過度疲勞為主。

1.2.4飲食護(hù)理 臨床護(hù)理期間，護(hù)理人員可根據(jù)患者營養(yǎng)現(xiàn)狀制定飲食方案，讓患者多吃維生素、蛋白豐富類食物，嚴(yán)格遵循少食多餐的飲食原則，每餐八分飽即可；讓患者每日攝入足量水分，預(yù)防便秘[4]；并叮囑患者家屬禁止讓患者食用過量刺激性食物，禁止吸煙、喝酒，以免加重病情。另外，還應(yīng)耐心向患者講解氧療治療重要性，治療期間密切觀察患者生命體征變化情況，發(fā)現(xiàn)異常后及時通知醫(yī)師處理[5]。

1.2.5出院護(hù)理 臨床出院前期，護(hù)理人員應(yīng)再次健康教育，告知患者養(yǎng)成良好生活、飲食習(xí)慣，按時回院復(fù)診。

1.3觀察項目 ①比對兩組患者臨床護(hù)理前后生活質(zhì)量評分，標(biāo)準(zhǔn)：借助生活質(zhì)量評分量表進(jìn)行判定，分?jǐn)?shù)越高說明患者生活質(zhì)量越差；②比對兩組患者臨床護(hù)理前后肺功能指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 借助SPSS18.0軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，選擇（x±s）對結(jié)果中相關(guān)計量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，利用%對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進(jìn)行表示，在本文中對計量數(shù)據(jù)與計數(shù)資料分別進(jìn)行t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P<0.05，則說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床護(hù)理前后生活質(zhì)量評分 臨床結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前期生活能力、社會能力、焦慮現(xiàn)狀等生活質(zhì)量評分差異性不鮮明，護(hù)理后評分變化，差異性鮮明（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床護(hù)理前后肺功能指標(biāo)比對 結(jié)果顯示，兩組患者臨床護(hù)理前期肺功能指標(biāo)差異性不鮮明，護(hù)理后指標(biāo)變化，差異性鮮明（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病為臨床常見病，降低患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重者危及生命健康。由于目前并未較為有效的治療方法和藥物，間接提高臨床護(hù)理重要性。整體護(hù)理為臨床新型護(hù)理模式，將患者作為工作出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)患者生理、心理變化等制定針對性護(hù)理措施，以便為患者提供舒適、安全的護(hù)理服務(wù)。本組研究結(jié)果顯示：整體護(hù)理組患者生活質(zhì)量評分、肺功能指標(biāo)和基礎(chǔ)性護(hù)理組相比，差異性鮮明（P<0.05）。說明：患者住院期間實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，可增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病信心，提高治療依從性，降低臨床并發(fā)癥，和姜士坤[6]成就相似。

綜上，給予慢性阻塞性肺疾病患者臨床整體護(hù)理干預(yù)，效果突出，可改善患者生活質(zhì)量和肺功能，意義重大，值得使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李秋蓮.對老年慢性阻塞性肺病患者實(shí)施生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的整體護(hù)理[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，31（6）：76-77.

[2]谷力榮.舒適護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病患者整體護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2014，（11）：1748-1749.

[3]羅良華，郭君強(qiáng)，肖望珍，等.整體護(hù)理在慢性阻塞性肺病患者康復(fù)中的影響[J].中外醫(yī)療，2012，31（31）：162-163.

[4]姜建華，邢繼娟.老年慢性阻塞性肺病患者實(shí)施整體護(hù)理的方法與效果評價[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，29（3）：279-280.

[5]徐碧輝.整體護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，（5）：997-1000.

[6]姜士坤.整體護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4218-4219.編輯/成森