腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)探析

摘要：目的 對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療后，在圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察其臨床療效。方法 將我院2011年3月～2012年5月收治的子宮肌瘤患者中隨機(jī)抽取80例作為本次的研究對(duì)象，分為常規(guī)組和治療組兩組，每組患者各40例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；治療組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理措施，并觀察兩組子宮肌瘤患者的滿意度和患者對(duì)自身疾病的掌握情況。結(jié)果 治療組患者的滿意度明顯高于常規(guī)組；且對(duì)健康知識(shí)的掌握情況也要好于常規(guī)組患者，兩組之間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療后，采取護(hù)理干預(yù)措施取得了良好的臨床療效，提高了患者的滿意度，改善了對(duì)健康知識(shí)的掌握，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以大力推廣并應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤患者；腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)

子宮肌瘤是發(fā)生在女性子宮的一種常見疾病[1]，近年來(lái)，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)子宮腫瘤患者的治療方式主要采用的是療效好，創(chuàng)傷小的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)[2]。本次研究對(duì)象是治療后的圍手術(shù)期的子宮腫瘤患者，并對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，觀察患者的臨床療效和應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料 我院根據(jù)2011年3月～2012年5月收治的子宮肌瘤患者隨機(jī)抽取80例作為本次的研究對(duì)象，分為兩組（常規(guī)組和治療組），每組40例。年齡19～62歲，平均（37.25±6.25）歲，術(shù)前所有患者均進(jìn)行婦科和B超檢查后確認(rèn)為子宮肌瘤患者，并對(duì)所有患者采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。其中治療組患者年齡19～58歲，平均34.8歲，其中18例為單發(fā)肌瘤，10例為多發(fā)肌瘤，12例為漿膜下肌瘤；常規(guī)組患者年齡20～60歲，平均35.2歲，其中15例為單發(fā)肌瘤，11例為多發(fā)肌瘤，14例為漿膜下肌瘤。比較兩組的年齡、以往病史等無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1常規(guī)組 對(duì)所有宮肌瘤患者進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療后，在圍手術(shù)期給予患者一般性的常規(guī)護(hù)理。避免患者大規(guī)模的活動(dòng)，夜間多注意休息，保證充足睡眠，并根據(jù)患者自身的身體狀況選擇一些比較簡(jiǎn)單的體育活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。

1.2.2治療組 對(duì)患者進(jìn)行一般性的常規(guī)護(hù)理后，給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)措施。其中包括健康知識(shí)講座，普及相關(guān)醫(yī)療健康知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)到自身疾病的危害性和在圍手術(shù)期間應(yīng)注意的事項(xiàng)，了解宮肌瘤患者的以往病史、有無(wú)過(guò)敏史等。并進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，改善患者心理狀態(tài)，培養(yǎng)患者的積極、樂(lè)觀的生活態(tài)度。

1.3評(píng)價(jià)方法 應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)患者健康知識(shí)的掌握和心理護(hù)理的滿意度進(jìn)行評(píng)分，比較兩組差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)常規(guī)組和治療組兩組患者的滿意度進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)治療組患者的滿意度為95%，明顯高于常規(guī)組患者的75%，兩組之間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2通過(guò)對(duì)常規(guī)組、治療組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握調(diào)查后得知：治療組患者的平均分為（28.6±1.6），常規(guī)組患者的平均分為（20.6±1.6）。以上數(shù)據(jù)可以說(shuō)明，治療組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度要高于常規(guī)組。即護(hù)理質(zhì)量要優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的一種良性腫瘤，患者一般無(wú)任何特殊癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血等癥狀，還有一些子宮肌瘤患者會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀[3]。近年來(lái)，子宮腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，微創(chuàng)手術(shù)目前成為對(duì)子宮肌瘤患者治療較為有效的一種治療方式。其在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中創(chuàng)傷小，無(wú)需開腹，患者術(shù)后身體恢復(fù)較快，手術(shù)過(guò)程一般不會(huì)造成感染，且并發(fā)癥發(fā)生幾率較低，對(duì)子宮腫瘤患者的臨床效果較好[4]。

在圍手術(shù)期對(duì)子宮肌瘤患者采取一些必要的護(hù)理措施，對(duì)患者術(shù)后身體的恢復(fù)和預(yù)后有著十分重要的作用，其中對(duì)于女性的心理護(hù)理措施顯得尤為重要。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，患者的心理因素對(duì)術(shù)后的一些并發(fā)癥可以起到很大的作用[5]。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，對(duì)子宮肌瘤患者的在圍手術(shù)期實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)措施后，患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度和對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度均高于一般性的常規(guī)護(hù)理方法，兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療后，在圍手術(shù)期采取心理護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的臨床療效，改善了子宮肌瘤患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度、提高了患者對(duì)心理護(hù)理干預(yù)的滿意度，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁秉偉.子宮肌瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，04（4）：343.

[2]陳祥紅，孫紋紋.腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（24）：127-128.

[3]張慶霞，朱蘭，劉珠鳳，等.開腹與微創(chuàng)子宮肌瘤剔除術(shù)臨床結(jié)局分析[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2008，24（4）：278-281.

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[5]朱士紅，劉同明.腹腔鏡子宮肌瘤切除96例圍手術(shù)期的護(hù)理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（2）：464.

編輯/肖慧