腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在肺癌診斷中的意義探討

摘要：目的 對(duì)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)法在肺癌診斷中的意義進(jìn)行分析與探討。方法 隨機(jī)選擇我院從2014年1月～2015年1月收治的肺癌患者150例，肺部良性疾病患者60例，以肺癌患者為實(shí)驗(yàn)組，肺部良性疾病患者為對(duì)照組，檢測(cè)所有患者的CEA、CA142、CA120等血清腫瘤標(biāo)志物，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者血清中CEA、CA142、CA120存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），且CEA、CA142、CA120聯(lián)合檢測(cè)肺癌的靈敏度高達(dá)90.1%，高于單一檢測(cè)方法。結(jié)論 采用CEA、CA142、CA120聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌診斷具有很高的靈敏度，有助于肺癌的臨床診療。

關(guān)鍵詞：肺癌；腫瘤標(biāo)志物；聯(lián)合檢測(cè)

肺癌是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域較為多見的一類腫瘤，在所有這樣的惡性腫瘤導(dǎo)致患者死亡的人數(shù)中由于肺癌引發(fā)的患者死亡就達(dá)到了30%。而經(jīng)過臨床試驗(yàn)表明，從肺癌患者血清里面可以檢查出一些能夠顯示腫瘤的產(chǎn)生和進(jìn)一步擴(kuò)展情況的腫瘤標(biāo)志物[1]，這些標(biāo)志物是現(xiàn)在肺癌治療領(lǐng)域中的一種關(guān)鍵檢測(cè)手段。本文以我院從2014年1月～2015年1月收治到的肺癌患者中和肺部疾病患者中隨機(jī)選擇肺癌患者150例和所有良性的肺病患者60例為研究對(duì)象，對(duì)運(yùn)用腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的方法來診斷肺癌患者的意義進(jìn)行詳細(xì)的分析和探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院從2014年1月～2015年1月收治到的肺癌患者中和肺部疾病患者中隨機(jī)選擇肺癌患者150例和所有良性的肺病患者60例，將所有肺癌患者當(dāng)成實(shí)驗(yàn)組，其中包括鱗癌患者70例，腺癌患者65例，還有小細(xì)胞癌的患者15例，男性患者有78例，女性患者有72例，年齡在25～83歲，平均年齡為65歲，同時(shí)將所有良性的肺病患者當(dāng)成對(duì)照組，中間就包括肺部出現(xiàn)炎癥的患者28例，支氣管處存在炎癥的患者有27例，肺結(jié)核的患者有5例，年齡在27～79歲，平均年齡為68歲，上述的所有患者在年齡、性別以及發(fā)病時(shí)間和周期等方面都沒有顯著性的差異。

1.2方法 將所有患者統(tǒng)一集中在早晨進(jìn)行抽血，抽血之前叮囑患者不要有任何飲食行為，然后將所抽取的血樣通過醫(yī)用離心攪拌機(jī)進(jìn)行分開，送到專門化驗(yàn)的地方進(jìn)行分析和化驗(yàn)，接著就采用專門的電化學(xué)的發(fā)光免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)對(duì)患者體內(nèi)存在的諸如CEA、CA142、CA120等一系列的能夠判斷出有血清腫瘤的標(biāo)志物的存在性和具體含量，經(jīng)過一段時(shí)間的分析和處理后，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相對(duì)應(yīng)的成分檢測(cè)的異常情況，對(duì)患有肺癌的150例患者通過采用腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的具體效果加以評(píng)估和判斷。對(duì)比的標(biāo)準(zhǔn)是CEA、CA142、CA120三類腫瘤標(biāo)志物的有效靈敏程度分別是6ng/ml單位、40U/ml以及35U/ml，如果在檢測(cè)之后發(fā)現(xiàn)上述質(zhì)保超過這些數(shù)值就說明患者體內(nèi)存在不良情況，需要對(duì)其進(jìn)行下一步具體的觀察和治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS16.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)采集到的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)法進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過將所有患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，然后分別對(duì)CEA、CA142、CA120著三類腫瘤標(biāo)志物在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)中發(fā)生異?，F(xiàn)象的比率進(jìn)行擁擠和分析，最后發(fā)現(xiàn)，在對(duì)照組中CEA的相關(guān)比率為4.3%，CA142的相關(guān)比率為9.4%，CA120的相關(guān)比率為14.5%，而在實(shí)驗(yàn)組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)其中CEA的相關(guān)比率為2.1%，CA142的相關(guān)比率為5.6%，CA120的相關(guān)比率為7.1%，而且在通過對(duì)患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的單一使用時(shí)發(fā)現(xiàn)單獨(dú)采用CEA來檢測(cè)患者的肺癌情況的靈敏程度為61.3%，采用CA142來檢測(cè)患者的肺癌情況的靈敏程度為50.1%，而單獨(dú)采用CA120來檢測(cè)患者的肺癌情況的靈敏程度為53.2%；將CEA、CA142、CA120這三類腫瘤標(biāo)志物對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)來診斷其肺癌發(fā)生情況的靈敏度就可以達(dá)到90.1%，可以看出采用聯(lián)合檢測(cè)的方法來觀察患者的肺癌發(fā)生情況就比利用這三類單一的腫瘤標(biāo)志物的靈敏程度要大得多。同時(shí)對(duì)于不同患病類型的患者來說，在腺癌患者的CEA檢測(cè)中，該值相比比其他指標(biāo)上升的非常顯著，而在腺癌和鱗癌患者的CA142檢測(cè)中，該值也是上升的很顯著。

3 討論

在實(shí)際的臨床診斷中，傳統(tǒng)的對(duì)這些惡性腫瘤都是采用的對(duì)患者進(jìn)行X射線來衍射或者對(duì)患者的一系列病理組織進(jìn)行觀察，但是這些方法都缺乏一定的準(zhǔn)確性和針對(duì)性[2]，而且其靈敏程度達(dá)不到醫(yī)療要求，況且即使正確檢測(cè)出患者的病情后也會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)處于治療后期，在對(duì)腫瘤的診斷中，現(xiàn)在多采用的是利用CEA、CA142、CA120這些腫瘤標(biāo)志物來對(duì)患者體內(nèi)的血清進(jìn)行化驗(yàn)和檢測(cè)，可以準(zhǔn)確檢測(cè)出患者腫瘤的存在即發(fā)病情況，這種手段經(jīng)過無數(shù)的臨床論證。

CEA在臨床上被利用來檢測(cè)患者的肺癌腫瘤的存在性和發(fā)病情況，而且該腫瘤標(biāo)志物在檢測(cè)那些良性疾病的患者時(shí)其結(jié)果上升的非常迅速，靈敏程度可以達(dá)到69%。CA142作為一種抗原物質(zhì)，可以有效檢測(cè)出那些患有乳腺癌的患者，同時(shí)也對(duì)準(zhǔn)確檢測(cè)出患有肺癌的患者具有良好的效果[3]，而CA120則是一種非常復(fù)雜的蛋白物質(zhì)，同時(shí)對(duì)于檢測(cè)患者肺癌的患者具有良好的專一性。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)合檢測(cè)的方法比單一檢測(cè)的方法的敏感程度高出很多，效果也非常明顯。采用聯(lián)合檢測(cè)的方法來對(duì)肺癌患者進(jìn)行提前檢測(cè)，能夠節(jié)省其中一些不必要的過程和治療時(shí)間，針對(duì)性也非常強(qiáng)，經(jīng)過大量臨床的實(shí)驗(yàn)和論證，效果明顯，可以在以后的肺癌相關(guān)的檢測(cè)中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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