研究有效溝通方式應(yīng)用在臨床護(hù)理中的效果觀察

摘要：目的 分析對(duì)住院患者進(jìn)行有效溝通護(hù)理的臨床實(shí)際效果。方法 抽選2014年1月～2015年1月在本醫(yī)院接受治療的住院部患者200例，將這200例患者按照入院的先后順序分成兩組，護(hù)理組和對(duì)照組。對(duì)照組接受常規(guī)交流護(hù)理，護(hù)理組接受有效溝通護(hù)理，比較不同護(hù)理方式護(hù)理不良事件發(fā)生情況，計(jì)算兩組患者對(duì)護(hù)理的有效率。結(jié)果 護(hù)理組發(fā)生護(hù)理不良事件概率為3%低于對(duì)照組的19%，護(hù)理組總體護(hù)理滿(mǎn)意率有97%；對(duì)照組總體護(hù)理滿(mǎn)意率有75%，兩組相比，護(hù)理組患者的滿(mǎn)意率更高P<0.05。結(jié)論 通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者住院期間的有效溝通，可以降低患者跌倒或墜床的發(fā)生率，減少醫(yī)院護(hù)患糾紛事件，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：住院患者；臨床護(hù)理；有效溝通；護(hù)理療效

當(dāng)今社會(huì)人們的健康和維權(quán)意識(shí)逐漸升高，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的期望值也逐漸增高。臨床上80%的醫(yī)療糾紛事件都是因護(hù)患糾紛引發(fā)的，而發(fā)生護(hù)患糾紛絕大多數(shù)是因?yàn)闇贤ú划?dāng)導(dǎo)致的[1]。文中，筆者研究對(duì)住院部患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠行贤ㄗo(hù)理干預(yù)的實(shí)際療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選2014年1月～2015年1月在本醫(yī)院接受治療的住院部患者200例，將這200例患者按照入院的先后順序分成兩組，護(hù)理組和對(duì)照組。對(duì)照組中，男48例，女52例，年齡22～70歲，普外科有35例，骨科有10例，婦科20例，泌尿科25例，神外科10例。護(hù)理組中，男50例，女50例，年齡22～75歲，普外科有37例，骨科有12例，婦科18例，泌尿科22例，神外科11例。兩組患者的年齡、疾病類(lèi)型等信息相近P>0.05，可以作為實(shí)驗(yàn)樣本。1.2方法 對(duì)照組接受常規(guī)交流護(hù)理，如做好日常護(hù)理工作，常規(guī)的病例知識(shí)普及，做好病情數(shù)據(jù)的記錄等。護(hù)理組接受有效溝通護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下。

1.2.1預(yù)防性溝通 患者剛住院時(shí)，領(lǐng)班護(hù)士要熱情接待患者，并向患者簡(jiǎn)單的介紹本科的主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。對(duì)于需要絕對(duì)臥床的患者，提醒或幫助患者翻身，防止壓瘡。做好日常尿管、尿道口或引流管的基礎(chǔ)護(hù)理工作，防止其他并發(fā)癥發(fā)生[2]。

1.2.2心理開(kāi)導(dǎo)溝通 因病住院的患者由于對(duì)自身病況不了解導(dǎo)致內(nèi)心產(chǎn)生很多不安、恐懼、緊張等不良情緒，這些不良的心理因素會(huì)間接影響治療的效果。因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每一位患者不同的心理反應(yīng)做針對(duì)性護(hù)理，使患者能在愉快輕松的氛圍下安心接受治療。

1.2.3個(gè)別溝通 患者新入院后，責(zé)任護(hù)士要在床邊與患者進(jìn)行詳細(xì)溝通。要根據(jù)每一位患者的疾病狀況再次向患者介紹主管醫(yī)生（主治疾病和臨床經(jīng)驗(yàn)等），再次向患者介紹防墜床、跌倒或并發(fā)癥的重要性和家屬陪同的重要性，將注意事項(xiàng)和用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)告知患者，護(hù)理過(guò)程中觀察患者是否有不適，如有要及時(shí)處理。

1.2.4語(yǔ)言性溝通 在有效溝通中，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理溝通和健康知識(shí)宣教。將疾病的發(fā)病原因、治療方法和治療效果告知患者，從而提高患者對(duì)抗疾病的信心。

1.2.5非語(yǔ)言性溝通 除了語(yǔ)言上的溝通，非語(yǔ)言性的溝通也非常關(guān)鍵。在日常護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要時(shí)刻保持親切、真誠(chéng)的工作態(tài)度，要主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行肢體或精神方面的安撫，消除患者的疑惑，認(rèn)真盡責(zé)的為患者提供服務(wù)。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者發(fā)生跌倒、墜床、并發(fā)癥等護(hù)理不良事件發(fā)生情況，比較兩組護(hù)理滿(mǎn)意度。采用醫(yī)院自制問(wèn)卷調(diào)查的方式，100分制，將護(hù)理工作劃分為非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三類(lèi)。其中90分以上視為非常滿(mǎn)意，70～89分視為一般滿(mǎn)意，60分一下視為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證兩組治療有效率數(shù)據(jù)，以χ2代表驗(yàn)證率（%）差異，經(jīng)計(jì)算P<0.05兩組數(shù)據(jù)有顯著對(duì)比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生情況 通過(guò)實(shí)施不同的溝通方式，護(hù)理組發(fā)生護(hù)理不良事件概率為3%低于對(duì)照組的19%，兩組差異顯著P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作的反饋情況 完成護(hù)理工作后，護(hù)理人員收集了兩組患者對(duì)護(hù)理工作的反饋，護(hù)理組取得了97%的護(hù)理滿(mǎn)意度，對(duì)照組是75%。兩組相比，護(hù)理組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度更高P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要原因是由護(hù)患糾紛引起的，而這主要是由于溝通不當(dāng)導(dǎo)致的。在醫(yī)院的護(hù)理工作中，幫助護(hù)理人員從多方面了解患者，準(zhǔn)確有效的手機(jī)患者的基本信息，從而更好的為患者提供基礎(chǔ)服務(wù)、健康知識(shí)或是心理開(kāi)導(dǎo)等各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從多方面服務(wù)促進(jìn)患者的身體和心理的健康和恢復(fù)。增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理和治療的依從性[3]。

在上述研究中，通過(guò)預(yù)防性溝通、心理開(kāi)導(dǎo)溝通、個(gè)別溝通、語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通，護(hù)理組發(fā)生護(hù)理不良事件概率為3%低于對(duì)照組的19%，護(hù)理組總體護(hù)理滿(mǎn)意率97%高于對(duì)照組的75%，兩組綜合比較，護(hù)理組效果最佳P<0.05。

因此，運(yùn)用有效溝通護(hù)理模式為住院患者實(shí)施看護(hù)效果十分顯著，因此在臨床婦護(hù)理中，應(yīng)該積極采用有效溝通護(hù)理干預(yù)，提升臨床護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅梅.有效溝通在護(hù)理工作中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，02（05）：142-144.

[2]方保珠.護(hù)患溝通在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].淮海醫(yī)藥，2013，8（18）：182-184.

[3]陳芳，戰(zhàn)宏，陳夢(mèng)瑤.溝通在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，22（10）：101-102.編輯/安樺