還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化臨床效果分析

摘要：目的 觀察分析還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化臨床效果。方法 現(xiàn)對自2012年9月～2015年1月本院收治的70例酒精性肝硬化患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組，每組35例，兩組患者均進行復方甘草酸苷和肝胺的常規(guī)治療，觀察組患者在這個常規(guī)治療基礎上還進行靜脈滴注還原型谷胱甘肽。最終分析觀察兩組患者的綜合治療效果。結果 在滴注了還原型谷胱甘肽的觀察組其總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。而治療結束后在滴注了還原型谷胱甘肽的觀察組其綜合療效明顯高于對照組。結論 采用了在還原型谷胱甘肽加入對酒精性肝硬化的治療能明顯改善對其治療效果的加強值得推廣。

關鍵詞：還原型谷胱甘肽；酒精性肝硬化；療效對比

人體對酒精的消化主要是靠肝臟，因此，當酒精飲入過量時，對肝臟的負荷其實是非常大的。當長期處在飲酒過量的狀態(tài)就會導致一些肝功能的退化甚至出現(xiàn)酒精性肝硬化[1]。對于酒精性肝硬化的治療，在當前還是有很多方式，不過通過對本院收治的70例患者的臨床資料分析統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，在加入了還原型谷胱甘肽進行治療的最終療效要明顯增強，現(xiàn)將匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇自2012年9月～2015年1月本院收治的70例酒精性肝硬化患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組。其中在對照組35例，年齡在32～54歲，平均年齡為45.3歲，采用常規(guī)的復方甘草酸苷和肝胺進行治療。在觀察組35例，年齡在34～56歲，平均年齡為47.5歲，采用常規(guī)治療基礎上還進行靜脈滴注還原型谷胱甘肽。兩組患者在其他條件上均無明顯差異，P>0.05，無顯著差異。

1.2方法 兩組患者在入院之后全都嚴格禁酒，并且所有醫(yī)護人員都會全程監(jiān)督，相關家屬和本人自身也一定要很好的配合治療[2]。

對照組的常規(guī)治療是將20ml注射用復方甘草酸苷（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20067240）溶于250ml肝胺（宜昌三峽制藥有限公司，規(guī)格：250ml，批號：040202）后靜脈滴注，1次/d。

實驗組是在常規(guī)治療的基礎上加用還原型谷朧甘肽（上海復旦復華藥業(yè)有限公司，國藥準字H20031265），1.2g還原型谷朧甘肽溶于250 ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/d[3]。以上用藥均持續(xù)2w。

1.3療效判斷標準 顯效：各項生理指標降至正常范圍，臨床癥狀消失；有效：各項生理指標降至治療前的50%以下，臨床癥狀有所改善；無效：各項生理指標降低幅度<50%，臨床癥狀改善不明顯甚至無改善。

1.4觀察指標 觀察指標為患者在治療前后的HA、PCIII、IV-C、ALT、AST、TBiL、GGT的值，以及兩組患者的總有效率。

1.5統(tǒng)計學分析 運用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的效果比較見表1。

由以上數據可知在加用了還原型谷胱甘肽的觀察組中其總有效率為97.1%明顯高于僅使用常規(guī)治療對照組的71.3%。

2.2兩組患者在治療前后其肝功能的指標數據變化見表2。

兩組患者的ALT、AST、TBiL、GGT均明顯下降，與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且觀察組下降幅度明顯高于對照組，效果更顯著。

2.3兩組患者在治療前后的HA、PCIII、IV-C指標變化數據見表3。

兩組患者的HA、PCIII、IV-C均下降，都產生了一定的治療效果。且觀察組下降幅度明顯高于對照組，效果更為顯著。

3 討論

在當前社會不論是朋友間的聚會或者是公務上的應酬，飲酒是難以避免的。長期大量飲酒造成肝細胞膜、細胞器膜受損，膜磷脂丟失，長期發(fā)展導致肝臟微循環(huán)受阻，造成肝細胞供血、供氧不足，進一步加重對肝細胞的損傷。這些損傷都會在一定程度上影響肝功能的運作從而最終患上酒精性肝硬化的病癥。對于這個病癥其實當前也擁有著一些常規(guī)性的治療，但常規(guī)治療在一定時間內并不能夠起到一個相應顯著的療效，甚至最終的不能對整個病癥進行一個良好的治療效果的達成。而還原型谷胱甘肽的作用則是促進糖代謝，對多種酶都具有促進和激活功能，這樣就能更好的起到保護肝臟的做用，因此在運用于整個酒精性肝硬化的整個治療過程中其作用都會是顯著的。

在加用了還原型谷胱甘肽的觀察組中其總有效率為97.1%明顯高于僅使用常規(guī)治療對照組的71.3%。而治療后，兩組患者的肝功能指標中，ALT、AST、TBiL、GGT均明顯下降，與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），并且觀察組的治療前后下降幅度幾乎達到了70%左右，明顯高于對照組，效果更為顯著。還有在治療過后關于肝纖維化的相應指標，HA、PCIII、IV-C的值均產生下降，起到了一定的治療效果。且觀察組下降幅度幾乎達到了一半明顯高于對照組的15%左右。在加用了還原型谷胱甘肽的觀察組所產生的綜合療效和有效率都明顯高于僅使用常規(guī)治療方式的對照組。

當前酒精性肝硬化的常規(guī)性治療其效果和療程相對來說還是比較緩慢比較長久的，而因為還原型谷胱甘肽的促能進多種酶從而加快代謝以更好的保護肝臟，因此在融如到治療中會更好的促進最終的治療效果提升。以上70例酒精性肝硬化患者的具體臨床數據也良好的體現(xiàn)了還原型谷胱甘肽最終對病情療效的促進作用，并極大的提升了治療的總有效率，值得在今后的臨床運用中進行推廣。

參考文獻：

[1]何山林.還原型谷胱甘肽聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂治療藥物性肝炎的臨床療效評價[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2015，12：1306-1307.

[2]方夕國.還原型谷胱甘肽、生脈注射液聯(lián)合丹參注射液治療酒精性肝硬化的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2015，12：44-45.

[3]李明君，李學章，姚夏雷，等.還原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的效果觀察[J].海南醫(yī)學，2015，08：1220-1221.

編輯/金昊天