血生化檢驗(yàn)的過(guò)程中血清膽固醇異常的原因探討

摘要：通過(guò)對(duì)該院患者血生化檢測(cè)中膽固醇的含量水平進(jìn)行分析，探討血清膽固醇異常的臨床病因。收集該院2014年度500例血生化檢測(cè)對(duì)象的臨床數(shù)據(jù)，分析膽固醇異常的病因。500 例血生化檢測(cè)對(duì)象中膽固醇測(cè)定值異常者 233例，占，46.6%。其中男性為142例，異常率為60.9%；女性為91例，異常率為39.1%。膽固醇異常的檢測(cè)對(duì)象中，膽固醇升高患者明顯高于膽固醇降低患者。人體內(nèi)的血清膽固醇水平受多種因素的影響，其中年齡差異，性別差異都會(huì)對(duì)膽固醇的含量產(chǎn)生較大的影響。

關(guān)鍵詞：血清膽固醇；異常；探討

近年來(lái)，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們的生活方式發(fā)生了重大的改變，不合理的飲食結(jié)構(gòu)和日益減輕的勞動(dòng)強(qiáng)度極大提升了人群中血脂異常的比例。

血清膽固醇升高是心血管病重要危險(xiǎn)因素，因而膽固醇檢測(cè)是一項(xiàng)重要的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目。體內(nèi)膽固醇部分來(lái)自飲食，但主要來(lái)自生物合成。 膽固醇可能是生物學(xué)界最具\(yùn)"光環(huán)\"的小分子化合物，很受廣大科科學(xué)家的青睞。由于心腦血管疾病，冠心病等的病情都受到血脂異常直接而重要的影響。因此，在健康體檢項(xiàng)目中納入血脂檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)預(yù)防心腦血管疾病具有極為重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。血脂異常與心腦血管疾病，尤其是與冠心病有著十分密切的聯(lián)系，由于生活方式的改變，生活質(zhì)量的提高，現(xiàn)代人們的飲食結(jié)構(gòu)的不合理、現(xiàn)代生產(chǎn)力代替過(guò)去的體力勞動(dòng)導(dǎo)致現(xiàn)在人們的勞動(dòng)強(qiáng)度的減輕，廣大人群中血脂異常的比例逐年升高。研究表明，我國(guó)高血脂的年發(fā)病率為逐年提高趨勢(shì)，明顯的影響人們的正常生活。 因此，血脂檢測(cè)具有重大的意義，為通過(guò)對(duì)該院患者血生化檢測(cè)中膽固醇的含量水平進(jìn)行分析，探討血清膽固醇異常的臨床病因，所以本研究分析了2014年度我院 500例空腹血生化檢驗(yàn)患者的膽固醇異常發(fā)病特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取該院2014年度500例血生化檢測(cè)對(duì)象的膽固醇報(bào)告單，其中男性328 例（占 65.6%），女 172例（占 34.4%）。所有樣本均接受血生化檢驗(yàn)，其中包含血清膽固醇指標(biāo)檢測(cè)。

1.2膽固醇檢測(cè)方法 讓所有患者空腹12h，清晨抽取其靜脈血，立即離心取血清后將其保存在 -20℃的冰箱中。采用酶法測(cè)定血清總膽固醇含量，用原裝檢測(cè)試劑，并保證在有效期內(nèi)使用。采用酶法測(cè)定總膽固醇，用血全自動(dòng)生化分析儀來(lái)測(cè)得患者的血清總膽固醇水平。

2 結(jié)果

收治的500例檢測(cè)對(duì)象的檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1，患者在的性別的分布差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。

3 討論

膽固醇是人體內(nèi)重要的物質(zhì)，維生素前體 、細(xì)胞膜組成部分及合成膽汁酸等，都需要用到膽固醇，其在生物體重主要以2種方式存在，一種是游離型；一種為膽固醇酯。都具有不溶于水的特性。 在血液中，其主要存在形式為脂蛋白，包括高密度及低密度脂蛋白。膽固醇的結(jié)構(gòu)為環(huán)戊烷多氫體[2]，為不飽和固醇，是人體最為主要的固醇化合物。血清膽固醇是人體血液中全部膽固醇總和[3]，其主要作用為合成維生素D、膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素等相關(guān)集體物質(zhì)，對(duì)人體組織細(xì)胞膜也具有一定的構(gòu)成作用[4]。在臨床中是評(píng)估脂代謝狀態(tài)的主要指標(biāo)，膽固醇異常也是多種慢性疾病的常見(jiàn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，與心腦血管病變均存在密切關(guān)聯(lián)[5]。通常膽固醇水平偏低并不會(huì)直接引發(fā)嚴(yán)重癥狀，但長(zhǎng)期存在下患者機(jī)體功能會(huì)受到不同程度影響，直接干擾到病患的正常生理功能。而膽固醇水平升高更為常見(jiàn)，肥胖、不合理飲食等多種因素均會(huì)形成該種病變，繼發(fā)高膽固醇血癥后直接危害生理功能。

目前，人群中膽固醇含量的有逐漸明顯增高的趨勢(shì)。膽固醇異常會(huì)對(duì)人體的心腦血管系統(tǒng)產(chǎn)生很大的危害，為人們健康身體埋下了不可低估的隱患。個(gè)體內(nèi)膽固醇平均變異系數(shù)（CV）為 8%[6]?？偰懝檀紳舛忍峁┮粋€(gè)基值，它提示是否應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行脂蛋白代謝的實(shí)驗(yàn)室檢查。臨界高膽固醇血癥的原因：除了其基礎(chǔ)值偏高外，主要是飲食因素即高膽固醇和高飽和脂肪酸攝入以及熱量過(guò)多引起的超重，其次包括年齡效應(yīng)和女性的更年期影響?？傊瘷z驗(yàn)者具有較高的血清膽固醇異常發(fā)生率，值得臨床注意。認(rèn)真分析并研究血清膽固醇異常的現(xiàn)狀，對(duì)深入研究伴有糖尿病、代謝綜合征危險(xiǎn)因素的患者具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

綜上，血清膽固醇異常在血生化檢驗(yàn)中較為常見(jiàn)，其中膽固醇水平升高的發(fā)生率更高，臨床針對(duì)存在肝臟病變、糖尿病及腎功能障礙等患者需要給予更多的關(guān)注，合理控制高膽固醇的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜秋香，郭洪海，李文靜.生化檢驗(yàn)結(jié)果異常的原因分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2011，8：209-210.

[2]宋峻，鄒淑蓉，程曼娜.2002年上海市部分居民血脂現(xiàn)況分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，19（2）：71-73.

[3]曲捷，賈勤惠，王國(guó)鋒.2型糖尿病住院患者血脂異常的特點(diǎn)分析[J].臨床軍醫(yī)雜志，2014，25（2）：140-142.

[4]張雷，戴一菲.重度脂肪肝與血脂異常的相關(guān)性研究[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，20（1）：69-72.

[5]陳忠明.血脂水平異常與腦出血發(fā)病的相關(guān)性研究[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（1）：13-15.

[6]何愛(ài)國(guó).2009年我院健康體檢者膽固醇輕度升高的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（18）：34-35.

編輯/安樺