優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦積水患者中的應(yīng)用分析

摘要：目的 探究在治療腦積水這一疾病時，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的作用。方法 主要通過對比的方法得出結(jié)論。將研究對象分為兩組，一組為對照組，一組為實驗組。對照組進(jìn)行一般護(hù)理。實驗組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。并對患者治療開始時發(fā)放滿意度調(diào)查表。記錄兩組患者的治療時間。結(jié)果 實驗組的滿意程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組。而且，實驗組中患者的治療時間比對照組的短。結(jié)論 在腦積水治療過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具有明顯的積極作用。不僅能提高滿意度，還能加快恢復(fù)時間。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦積水對比

腦積水在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里是一種腦室擴(kuò)大的癥狀[1]。它通常是由于腦顱內(nèi)發(fā)生不同疾病，從而阻礙了腦脊液的生成或吸收，導(dǎo)致其在顱內(nèi)的量逐漸增多，增大了存在的空間，對腦室的壓力擴(kuò)大。治療該病的主要方式是進(jìn)行手術(shù)，其護(hù)理模式也受到了廣泛關(guān)注[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為眾多護(hù)理模式的一種，它的理念較其他護(hù)理模式相比更具有創(chuàng)新意義。為了對其應(yīng)用效果有更深入的了解，我院通過對比實驗的方法對該模式在腦積水臨床治療的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)分析。以下是具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在2013～2015年來我院治療腦積水的患者80例。隨機(jī)分成兩組-對照組和實驗組。80例患者中，男性患者有50例，女性為30例。都是因為腦外傷引發(fā)疾病的。具體情況為：因為發(fā)生交通事故而導(dǎo)致腦積水的是35例，高處墜落原因的是20例，重物敲擊而致的是15例。其他原因的是10例。在對照組中，患者的年齡25～64歲。平均年齡為35歲。實驗組中，患者年齡為23～68歲。平均年齡是36.8歲。兩組患者的資料情況基本相同。

1.2方法 80例患者入院后，對他們都進(jìn)行手術(shù)治療。在護(hù)理方法中，對照組采用常規(guī)護(hù)理，即各項操作都常規(guī)化。按照醫(yī)囑進(jìn)行。包括手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備，飲食常規(guī)護(hù)理等等。與此同時，實驗組中的患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，更加細(xì)節(jié)化、系統(tǒng)性的采取護(hù)理手段。具體護(hù)理表現(xiàn)如下。

1.2.1術(shù)前護(hù)理 在患者進(jìn)行手術(shù)前，對患者的具體情況進(jìn)行全面了解。具體內(nèi)容有血壓、脈搏等等。對于術(shù)前出現(xiàn)的一些反應(yīng)癥狀，也要做好記錄工作。采取必要的保護(hù)措施避免患者在術(shù)前出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。在對患者的心理方面，也要做好護(hù)理工作，提高患者對手術(shù)的自信心。培養(yǎng)他們的積極心態(tài)。在術(shù)前，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者擁有正確的體位姿態(tài)。應(yīng)該選取坐位或半坐姿勢，把受傷處頭偏轉(zhuǎn)。防止出現(xiàn)倒吸情況。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)進(jìn)行時，手術(shù)室的外部環(huán)境要合理控制好。手術(shù)室的溫度一般取25℃最佳，濕度在45%左右。防止手術(shù)室內(nèi)的其他可控因素影響手術(shù)治療。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需指導(dǎo)和幫助患者臥床休息。一般為平臥。頭部抬高適當(dāng)角度，避免顱內(nèi)壓增高。做好術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥工作。在腦積水術(shù)后治療中，顱內(nèi)感染是其常見的并發(fā)癥之一。同時還有管道阻塞。所以，護(hù)理人員必須做好預(yù)防性護(hù)理。其具體表現(xiàn)為在引流管設(shè)置上，要及時的進(jìn)行殺菌消毒。如果要對引流袋進(jìn)行替換，則必須做好關(guān)閉工作。其主要目的是避免引流液反向流回，從而感染到頭顱。對于要使用的一些敷料，必須保證其清潔度。對于患者術(shù)后的皮膚，一定要做好保護(hù)措施，以防感染。在患者術(shù)后的恢復(fù)階段里，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的運(yùn)動，提高身體廵，加快恢復(fù)速度。同時，對于出院的患者，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，提醒他們及時復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 由兩部分組成。①是對兩組患者的住院時間進(jìn)行統(tǒng)計對比，觀察時間長短；②是同過收回治療前發(fā)放的滿意程度調(diào)查表，對其內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計計算。的出兩組的滿意度。并進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

在滿意度上，對照組的滿意度為80%，實驗組的滿意度為97%。實驗組更高。在住院時間上，實驗組中40例患者的平均住院時長為20d。對照組的平均住院時間為27d。實驗組的時間更短。

3 討論

傳統(tǒng)的護(hù)理模式顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需求，也無法與先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)相匹配[3]。在新的醫(yī)學(xué)形勢下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理被很多人相繼提出。它以一種全新的方式走入到護(hù)理隊列中。首先，它的服務(wù)流程相對完整，將患者需要護(hù)理的防范綿綿都考慮進(jìn)去了，其次，它的理念獨(dú)具創(chuàng)新，是以患者作為服務(wù)目標(biāo)，相對減弱了功利性因素。而且，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還能大大縮短患者的住院時間，提高患者的恢復(fù)率。一定程度上節(jié)省了各項綜合資源，大大提高了治療效率。此外，該護(hù)理還從并發(fā)癥的角度考慮，使得治療腦積水的同時大大降低了其他疾病的發(fā)生率。各大醫(yī)院機(jī)構(gòu)在原有的基礎(chǔ)上還能進(jìn)行不斷的改進(jìn)措施。因為很多醫(yī)院雖然都已對優(yōu)質(zhì)護(hù)理有所應(yīng)用，但是很少醫(yī)院有相對獨(dú)立完整的護(hù)理機(jī)構(gòu)。所以，醫(yī)院等相關(guān)機(jī)構(gòu)可以將優(yōu)質(zhì)護(hù)理劃為具體的工作內(nèi)容，成立星對獨(dú)立的部門，對各項護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范[4]。同時，還可以建立健全相應(yīng)的護(hù)理法規(guī)法則，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的一些操作進(jìn)行嚴(yán)格要求。醫(yī)院還需加強(qiáng)對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第二主體-護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)和思想素質(zhì)的培養(yǎng)[5]。醫(yī)院不僅要對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識方面的培訓(xùn)，使得他們在具體操作中正確率更高，效率更好。還要加強(qiáng)他們的思想素質(zhì)，提高他們的責(zé)任心，大力推廣該護(hù)理的積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭亞麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2012，11（12）：223-224.

[2]李紅霞.腦室-腹腔分流術(shù)治療腦積水的護(hù)理體會[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，11（16）：445-446.

[3]宏英.護(hù)理干預(yù)在繼發(fā)性腦積水患者中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，11（26）：556-557.

[4]志松，王曉東.腦室-腹腔分流管臨時阻斷術(shù)在神經(jīng)外科腦積水的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，12（10）：64-65.

[5]黃葉莉.\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"的探索與實踐[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，13（14）：96-97.

編輯/金昊天