慢性汞中毒患者的護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 為今后對(duì)慢性汞中毒患者進(jìn)行臨床護(hù)理提供參考價(jià)值。方法 選取我院20例慢性汞中毒患者進(jìn)行臨床護(hù)理觀察，從患者的臨床表現(xiàn)、病情變化、并發(fā)癥狀以及預(yù)防病菌感染等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，為患者提供有效的護(hù)理，減小患者的恢復(fù)時(shí)間，提高患者的療效。結(jié)果 20例慢性汞中毒患者在經(jīng)過一段時(shí)間的全面護(hù)理（包括飲食、睡眠、口腔衛(wèi)生）后，均恢復(fù)健康。結(jié)論 為慢性汞中毒患者提供科學(xué)有效的臨床護(hù)理，需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種臨床表現(xiàn)，有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理，才能做好慢性汞中毒的前期治療工作。

關(guān)鍵詞：慢性汞中毒；化妝品；護(hù)理體會(huì)

汞是一種在常溫下呈液態(tài)形狀的重金屬，具有揮發(fā)性，在常溫中易于揮發(fā)于空氣中，且吸附性較強(qiáng)，容易被吸收，可以通過皮膚與空氣在人體中堆積。汞化合物能夠有效阻止皮膚黑色素的沉淀，能夠使得皮膚白皙、亮滑，很多化妝品中都有使用汞化合物，這也使得很多使用化妝品的女性在長(zhǎng)期的使用下形成了慢性汞中毒，文章選取20例在我院進(jìn)行醫(yī)治的慢性汞中毒患者進(jìn)行臨床護(hù)理的觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取20例在我院進(jìn)行治療的慢性汞中毒患者進(jìn)行臨床護(hù)理觀察。20例患者經(jīng)過內(nèi)科嚴(yán)密的診斷后確診為慢性汞中毒，且臨床癥狀與慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)一致（神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，頭昏眼花、全身無力、食欲不振、失眠多夢(mèng)、記憶力衰退、并伴有功能性障礙、情緒激動(dòng)、易怒），均符合臨床護(hù)理的觀察標(biāo)準(zhǔn)。20例慢性汞中毒患者有9例男性，11例女性。年齡為20.2～35.7歲，平均年齡為（25.3±0.4）歲，住院時(shí)間為（1.3±0.5）個(gè)月。其中有8例是職業(yè)中毒，5例患者是使用中醫(yī)偏方治療疾病中毒，7例患者是因長(zhǎng)期使用含汞的化妝品中毒。

1.2方法 心理護(hù)理：由于慢性汞中毒會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生功能型障礙，使得患者產(chǎn)生易怒、易沖動(dòng)的情緒，這種情緒可能導(dǎo)致患者的腎上腺素的分析過剩，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而使得患者的血壓較常壓明顯升高[1]。為了減少患者的易怒、易激動(dòng)的癥狀，應(yīng)對(duì)患者解釋病情、講述目前的醫(yī)療水平，同時(shí)，消除患者的易怒情緒，減少患者的心理壓力，能夠有效改變患者的臨床表現(xiàn)。

解毒護(hù)理：在服用消除患者身體內(nèi)汞的解毒藥劑時(shí)，護(hù)理人員需要仔細(xì)觀察患者在服用藥物之后的身體變化，并為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)服用解毒藥劑10～20min后，觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、休克、過敏性皮炎等藥物反應(yīng)以及是否出現(xiàn)微量元素缺乏而導(dǎo)致的全身無力、頭暈眼花等臨床現(xiàn)象[2]。慢性汞中毒患者服用的解毒藥劑非常重要，需要嚴(yán)格按照藥劑用量進(jìn)行治療。如在患者注射二巰基丙磺酸鈉時(shí)，需要在深部肌肉中進(jìn)行注射，用緩慢的速度推動(dòng)注射器，防止患者因注射疼痛引起肌肉僵硬，可在患者的臀部?jī)蓚?cè)注射。在服用解毒藥劑的過程中，患者會(huì)產(chǎn)生食欲不振、全身無力、頭暈眼暈、口腔潰瘍、惡心嘔吐、腹?jié)q、心悸等臨床表現(xiàn)，應(yīng)向患者闡明藥物反應(yīng)，講明解毒過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)可以在結(jié)束解毒后消失。在解毒治療的過程中，需要進(jìn)行尿檢監(jiān)控，用量杯裝置尿液并記錄患者1d中的尿量[3]。

對(duì)癥護(hù)理：教導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、健康操等放松方法的運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)身體的過程中達(dá)到緩解精神疲勞的目的，這種放松方式能夠減小患者的精神壓力。有報(bào)道指出，情緒易怒的患者聽一些舒緩的音樂有利于改善患者的病情，減低患者的臨床癥狀。為了保障患者的睡眠質(zhì)量，應(yīng)保持周圍安靜、不能出現(xiàn)分貝大的噪音，患者在睡前需要保持良好的心態(tài)，若患者出現(xiàn)失眠的癥狀，在放松身體的情況下做深呼吸，深呼吸能夠通過患者降低自身的呼吸頻率而降低耗氧量，減輕身體的肌肉緊繃狀態(tài)，有利于緩解的精神壓力，減輕患者的失眠病癥。

1.3觀察指標(biāo) 從患者的臨床表現(xiàn)、病情變化、并發(fā)癥狀以及預(yù)防病菌感染等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，為患者提供有效的護(hù)理，減小患者的恢復(fù)時(shí)間，提高患者的療效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)治療前后差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

20例慢性汞中毒患者在經(jīng)過一段時(shí)間的全面護(hù)理（包括飲食、睡眠、口腔衛(wèi)生）后，均恢復(fù)健康。在患者出院后教導(dǎo)患者對(duì)自我進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，防止出現(xiàn)易怒、易激動(dòng)的臨床癥狀，保持舒適的心情，保持健康的生活方式，定期到醫(yī)院做檢查。

3 討論

汞是一種在常溫下呈液態(tài)形狀的重金屬，具有揮發(fā)性，在常溫中易于揮發(fā)于空氣中，且吸附性較強(qiáng)，容易被吸收，可以通過皮膚與空氣在人體中堆積。汞化合物能夠有效阻止皮膚黑色素的沉淀，能夠使得皮膚白皙、亮滑，很多化妝品中都有使用汞化合物，這也使得很多使用化妝品的女性在長(zhǎng)期的使用下形成了慢性汞中毒。文章隨機(jī)選取20例在我院進(jìn)行治療的慢性汞中毒患者進(jìn)行臨床護(hù)理觀察，為了減少患者的易怒、易激動(dòng)的癥狀，應(yīng)對(duì)患者解釋病情、講述目前的醫(yī)療水平，同時(shí)，消除患者的易怒情緒，減少患者的心理壓力，能夠有效改變患者的臨床表現(xiàn)[4-6]。護(hù)理人員需要仔細(xì)觀察患者在服用藥物之后的身體變化，并為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)服用解毒藥劑10～20min后，觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、休克、過敏性皮炎等藥物反應(yīng)以及是否出現(xiàn)微量元素缺乏而導(dǎo)致的全身無力、頭暈眼花等臨床現(xiàn)象。

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編輯/金昊天