闌尾炎的圍手術(shù)期的護(hù)理方法

摘要：目的 研究并探討闌尾炎在圍手術(shù)期間的相關(guān)護(hù)理方法以及護(hù)理的應(yīng)用價值，以期患者能夠早日恢復(fù)健康。方法 采取回顧性的研究方法，選取在本院2013年9月～2014年10月進(jìn)行闌尾炎在圍手術(shù)期間的護(hù)理病例數(shù)110例，并對其進(jìn)行隨機(jī)分配，實(shí)驗(yàn)組為55例，對照組為55例，對實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)后進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，對對照組患者采取一般護(hù)理的方式方法，分析實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者在進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理方法之后，對照組闌尾炎患者的下床活動時間以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生概率都要低于實(shí)驗(yàn)組，兩組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組出現(xiàn)5例切口感染，4例腸粘連，總有效率為81.5%；實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)1例切口感染，1例腸粘連，總有效率為95.5%。結(jié)論 在給闌尾炎患者進(jìn)行相關(guān)的圍手術(shù)期間的護(hù)理明顯優(yōu)于一般的護(hù)理，改善患者的身體狀況，降低相關(guān)并發(fā)癥的概率。

關(guān)鍵詞：闌尾炎；圍手術(shù)期；護(hù)理方法

闌尾炎是一種在普通外科手術(shù)上常見的疾病，廣泛分布在青年人群中，并且男性患闌尾炎的幾率比女性更高[1]。一般來說，急性闌尾炎比較常見，慢性闌尾炎比較少見。其主要的影響因素是人體的闌尾腔遭到了阻塞，導(dǎo)致人體的右下腹疼痛難忍，其一般采取的手術(shù)治療方式是切除闌尾，并對其早發(fā)現(xiàn)早治療。在臨床上，對于闌尾炎患者進(jìn)行圍手術(shù)期間的相關(guān)護(hù)理工作。因此，本文主要的研究方向是采取回顧性的研究方法，選取在本院2013年9月～2014年10月進(jìn)行闌尾炎在圍手術(shù)期間的護(hù)理病例數(shù)110例，對其治療的效果進(jìn)行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)表明有很顯著的效果，具體情況報道如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在本院2013年9月～2014年10月進(jìn)行闌尾炎在圍手術(shù)期間的護(hù)理病例數(shù)110例，并對其進(jìn)行隨機(jī)分配，實(shí)驗(yàn)組為55例，其中男性患者40例，年齡在10～50歲，平均年齡在28.1歲；體重在30.2～90.4kg，平均體重為61.2kg；身高在1.40～1.88m，平均身高為1.61m；女性患者15例，年齡在9～45歲，平均年齡在25.2歲；體重在20.2～65.8kg，平均體重為45.8kg；身高在1.35～1.72m，平均身高為1.62m。對照組為55例，其中男性患者43例，年齡在11～48歲，平均年齡在29.1歲；體重在31.2～88.4kg，平均體重為58.2kg；身高在1.41～1.80m，平均身高為1.58m；女性患者12例，年齡在10～46歲，平均年齡在24.2歲；體重在22.2～64.8kg，平均體重為44.5kg；身高在1.38～1.75m，平均身高為1.60m。其中患有急性闌尾炎的案例有90例，慢性闌尾炎的案例有20例。對實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)后進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，對對照組患者采取一般護(hù)理的方式方法。兩組患者的基本資料具有可比性，且都進(jìn)行腹部檢查被判定為闌尾炎患者，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法 對患者的基本情況基本掌握之后，再對兩組100例患者都接受相應(yīng)的手術(shù)治療，對實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)后進(jìn)行臨床護(hù)理（整體護(hù)理），對對照組患者采取一般護(hù)理的方式方法。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS.19.0的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用計量資料χ2和兩組之間獨(dú)立樣本用t檢驗(yàn)，其數(shù)據(jù)分析顯示沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.4觀察指標(biāo) 對接受過相關(guān)手術(shù)方法進(jìn)行治療的患者對其治療效果進(jìn)行統(tǒng)計分析，分為三個標(biāo)準(zhǔn)（優(yōu)秀、一般、差）。優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)劃分為闌尾炎患者的切口處愈合速度比較快，手術(shù)后的恢復(fù)時間也比較快，并且沒有相應(yīng)的并發(fā)癥發(fā)生；一般的標(biāo)準(zhǔn)劃分為有相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，闌尾炎患者治療之后的恢復(fù)時間尚可接受；差的標(biāo)準(zhǔn)劃分為闌尾炎患者接受治療之后恢復(fù)時間比較長，并且出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2 結(jié)果

在我院進(jìn)行闌尾炎圍手術(shù)期間的護(hù)理病例數(shù)110例，實(shí)驗(yàn)組55例的患者出現(xiàn)50例顯著效果，占總比例的94.4%；2例為一般效果，占總比例的2.4%；1例為差效果，占總比例的1.4%；1例切口感染，占總比例的0.9%；1例腸粘連，占總比例的0.9%，總有效率為95.5%。對照組55例的患者出現(xiàn)40例顯著效果，占總比例的79.5%；5例為一般效果，占總比例的6.5%；1例為差效果，占總比例的2.7%；5例切口感染，占總比例的6.5%；4例腸粘連，占總比例的4.8%，總有效率為81.5%。從以上數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組的闌尾炎患者的治療效果優(yōu)于對照組的闌尾炎患者的治療效果。

3 討論

由于急性闌尾炎發(fā)病起來的速度比較快。通常來說對于急性闌尾炎患者，采取的方法是手術(shù)治療，保守的治療方法不容易讓病情痊愈，更為嚴(yán)重的是會加重患者的病情，讓病情反復(fù)，合理有效的護(hù)理方法能夠提高患者的康復(fù)速度，降低并發(fā)癥的幾率發(fā)生[2]。其具體的護(hù)理方法如下所示。

首先，對闌尾炎患者進(jìn)行適度的護(hù)理干預(yù)。急性闌尾炎患者一般沒有此手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，對手術(shù)的治療存在一定的畏懼感，對于手術(shù)之氣會產(chǎn)生緊張以及焦慮的情緒，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在仔細(xì)觀察患者的情況以及患者的心理變化等，對其進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，從而讓患者能夠以更佳的狀態(tài)來面對手術(shù)。

其次，在手術(shù)之前對闌尾炎患者進(jìn)行充分的準(zhǔn)備以及護(hù)理。在手術(shù)之前按照醫(yī)生的要求準(zhǔn)備好血糖、心電圖以及血型等相關(guān)檢查，并要求患者在手術(shù)之前的3h內(nèi)禁止喝水，在此基礎(chǔ)上準(zhǔn)備好相關(guān)備皮和皮膚清潔等工作，同時建立好靜脈通路[3]。急性闌尾炎患者會在不同程度上有不同的疼痛反應(yīng)，對患者的家屬也要進(jìn)行一定的知識宣講。

最后，對手術(shù)之后的監(jiān)測工作進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。闌尾炎患者在接受手術(shù)治療后，醫(yī)護(hù)人員要做好患者的病情變化以及生命體征的變化情況，在1h之內(nèi)給患者測量2次脈搏或者血壓，當(dāng)患者的病情逐漸穩(wěn)定下來之后，測定的時間逐漸變長，一旦患者的血壓或者脈搏出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時與主治醫(yī)師溝通。

綜上所述，在結(jié)合相關(guān)的手術(shù)治療方法以及在圍術(shù)期進(jìn)行周到的護(hù)理干預(yù)之后，既能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，又能提高患者的康復(fù)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉海，王淑靜，付雍，等.100例區(qū)域性膽囊切除聯(lián)合脾切除及門奇靜脈斷流術(shù)后急性門靜脈栓塞患者的護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)報，2014，12（19）：04.

[2]張卓婭.化膿性闌尾炎患者腹腔鏡切除術(shù)后的臨床護(hù)理對療效的影響觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，12（02）：02.

[3]孫婷婷，賈建軍，李榕彬.綜合康復(fù)鍛煉對老年急性膽囊炎患者日常生活能力和認(rèn)知能力的影響[J].護(hù)理學(xué)報，2013，11（13）：07.

編輯/金昊天