德能教育在護(hù)理工作中的運(yùn)用

摘要：目的 探討德能教育在護(hù)理工作中的運(yùn)用，規(guī)范護(hù)理工作作風(fēng)，提高護(hù)理工作成效。方法 選擇我院115名護(hù)理工作者為研究對(duì)象，進(jìn)行系統(tǒng)化德能教育和規(guī)范化評(píng)分制度，評(píng)定在德能教育前后護(hù)理工作者的德能勤績考評(píng)和護(hù)理質(zhì)量變化。結(jié)果 實(shí)施德能教育2 年后，護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理技能、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理成績、總分等德能勤績?cè)u(píng)分明顯高于實(shí)施前（P<0.05）；病區(qū)管理質(zhì)量、急救管理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯高于實(shí)施前，護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯低于實(shí)施前（P<0.05）。結(jié)論 德能教育能提高護(hù)理人員職業(yè)道德和護(hù)理技能，改進(jìn)工作態(tài)度，促進(jìn)整體護(hù)理質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞：德能教育；護(hù)理工作；德能勤績；護(hù)理質(zhì)量

Application of Moral Education in Nursing Work

LIU Hong-mei，YE Mei-zhen，HUANG Zhen-feng，CHEN Si-hua，WANG Wei，YANG Jian-yong，CAI Jing-chun

（Workers Hospital of Guangdong Province，Guangzhou 510720，Guangdong，China）

Abstract：Objective To investigate the use of moral education in nursing work， standardize nursing work style， improve the effectiveness of nursing work. Methods 115 nurses in our hospital were selected as the research object， the system of moral education and standardized scoring system were carried out， and the quality of nursing workers in the moral education and the quality of the nursing staff were evaluated. Results 2 years since the implementation of the ability of moral education， nurse， medical ethics， nursing skills， labor discipline， nursing grades， total ability of moral frequently performance scores was significantly higher than that of before the implementation （P<0.05）； ward management quality， first aid quality management， nursing document writing quality， nursing satisfaction scores were significantly higher than before the implementation， the nursing defects occurred rate was significantly lower than that before （P<0.05）. Conclusion Moral education can improve the professional ethics and nursing skills of nursing staff， improve working attitude and promote the improvement of the overall quality of nursing.

Key words：Moral character；Ability；Work performance；Results

護(hù)理工作的質(zhì)量決定著醫(yī)囑的執(zhí)行水平，直接關(guān)系著患者的治療進(jìn)展和預(yù)后。護(hù)理工作質(zhì)量低下極易出現(xiàn)護(hù)理缺陷差錯(cuò)，引起醫(yī)患糾紛，降低整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的信譽(yù)度。多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，護(hù)理質(zhì)量管理方法是否正確和有效、護(hù)士服務(wù)意識(shí)的高低是影響護(hù)理工作質(zhì)量的重要因素[1]。為探究德能教育在護(hù)理工作中的運(yùn)用效果，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的積極配合和支持下，護(hù)理部認(rèn)真統(tǒng)籌組織將德能教育與護(hù)理工作相結(jié)合，對(duì)我院在職的115名護(hù)士進(jìn)行為期2年的德能教育，取得了較好的成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年2月～2015年1月在我院工作的115名護(hù)士為研究對(duì)象，入選者來自臨床各科室護(hù)理崗位，其中年齡19～45歲，平均（32.45±4.26）歲；本科學(xué)歷26人，大專學(xué)歷56人，中專33 人；主管護(hù)師17人，護(hù)師24人，護(hù)士74人。

1.2教育方法

1.2.1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 加強(qiáng)護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力宣揚(yáng)南丁格爾精神，表彰敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)工作者；舉辦護(hù)士禮儀大賽、每月評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理之星，組織護(hù)理人員定期總結(jié)交流，匯報(bào)心得體會(huì)。加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)的培養(yǎng)，在病情觀察中、在護(hù)理操作、在執(zhí)行醫(yī)囑用藥中堅(jiān)持慎獨(dú)[2]，最大程度提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2護(hù)理技能教育 定期進(jìn)行護(hù)理技能規(guī)范化培訓(xùn)，請(qǐng)上級(jí)專家講課，介紹國內(nèi)外最新護(hù)理成果和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)低年資護(hù)士的護(hù)理技能教育，請(qǐng)高年資護(hù)士現(xiàn)場指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)低年資護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量安全。將護(hù)理技能教育具體落實(shí)到每1位護(hù)理人員，要求各項(xiàng)技能全部過關(guān)。未過關(guān)者重復(fù)參加培訓(xùn)，直至過關(guān)為止。

1.2.3勞動(dòng)紀(jì)律教育 制定嚴(yán)格的勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，不串崗，不脫崗。對(duì)危重患者實(shí)行床邊交接班，讓護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接，減少不必要的護(hù)理差錯(cuò)。明確違規(guī)勞動(dòng)紀(jì)律的懲罰制度，對(duì)出現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行指正和批評(píng)。

1.2.4激勵(lì)機(jī)制 鼓勵(lì)護(hù)理工作者苦干、苦鉆，建立護(hù)理成績的表彰制度，對(duì)有突出工作成績的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，通過表彰先進(jìn)，激發(fā)護(hù)理人員工作積極性。鼓勵(lì)護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、積極鉆研護(hù)理操作技術(shù)，多發(fā)表論文，提高護(hù)理理論水平。

1.3觀察指標(biāo) 德能教育實(shí)施時(shí)間為2年，采用德能勤績的方法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控考核管理，該系統(tǒng)由個(gè)人素質(zhì)考核和臨床護(hù)理質(zhì)量考核兩部分組成[2]。個(gè)人素質(zhì)考核內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理技能、勞動(dòng)紀(jì)律及護(hù)理成績項(xiàng)目。所有項(xiàng)目分屬德能勤績四類，其中德（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）20分，能（護(hù)理技能）50分，勤（勞動(dòng)紀(jì)律）20分，績（護(hù)理成績）10 分，德能勤績考核實(shí)行百分制。臨床護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容包括：病區(qū)管理質(zhì)量、急救管理、護(hù)理文書書寫質(zhì)量、護(hù)理缺陷發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS軟件錄入數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，德能勤績等計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理缺陷發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)士德能勤績考核評(píng)分比較 實(shí)施德能教育2 年后，護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理技能、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理成績、總分等德能勤績?cè)u(píng)分明顯高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理質(zhì)量比較 實(shí)施德能教育2年后，病區(qū)管理質(zhì)量、急救管理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量、護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯高于實(shí)施前，護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯低于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

護(hù)理工作在患者治療和康復(fù)過程中起著非常重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑需要通過護(hù)士得到執(zhí)行，定期護(hù)理觀察得到的結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)生，能協(xié)助醫(yī)生調(diào)整治療方案，以促進(jìn)患者更快地恢復(fù)。從一定程度上講，護(hù)士是患者和醫(yī)生的紐帶[4]。在最新關(guān)于醫(yī)患糾紛的報(bào)道中，護(hù)理人員出現(xiàn)問題而引發(fā)的糾紛高居第一位，主要有護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)士服務(wù)態(tài)度惡劣、護(hù)理工作不負(fù)責(zé)任等。在醫(yī)院暴力行為的統(tǒng)計(jì)資料中，護(hù)士是醫(yī)院暴力的直接受害者。這些都說明在醫(yī)療服務(wù)中，護(hù)士是與患者接觸和溝通最多的人，護(hù)理工作的質(zhì)量對(duì)患者身體康復(fù)、心理滿意度影響甚大。

本研究顯示，在進(jìn)行為期2年的德能教育后，115名護(hù)理工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理技能、勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理成績?cè)u(píng)分均明顯高于德能教育前，病區(qū)管理質(zhì)量、急救藥品管理質(zhì)量、護(hù)理文書書寫質(zhì)量和護(hù)理滿意度明顯升高，護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯降低。張琴等[6]也進(jìn)行過相似的研究。由此可知，德能教育能提高護(hù)理人員職業(yè)道德和服務(wù)意識(shí)，提升護(hù)理水平和護(hù)理工作質(zhì)量，對(duì)保障患者治療效果及安全性有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐瑾，張紅亞，施小紅，等.新護(hù)士護(hù)理技能規(guī)范化培訓(xùn)的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，12：1472-1474.

[2]李俊.慎獨(dú)修養(yǎng)是改進(jìn)護(hù)士工作作風(fēng)的思想基石[J].中國醫(yī)藥指南，2015，06：297-298.

[3]黃荔紅，宋斌，黃春霞.運(yùn)用信息化平臺(tái)構(gòu)建護(hù)理績效考核體系[J].護(hù)理管理雜志，2012，12（2）：150-151.

[4]張琴，李建華.德能勤績護(hù)理績效考核系統(tǒng)在護(hù)理質(zhì)控中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（3）：382-383.編輯/肖慧