摘要:護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體,是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。護(hù)士長(zhǎng)的工作責(zé)任心重,技術(shù)性強(qiáng),內(nèi)容繁多,涉及面廣,作為新任護(hù)士長(zhǎng),如何適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,做好管理工作,是一個(gè)值得探討的話題。
關(guān)鍵詞:護(hù)士長(zhǎng);工作技巧
護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體,是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者[1]。從普通護(hù)士或護(hù)理骨干提升為護(hù)士長(zhǎng),面臨著角色的轉(zhuǎn)變、職能的轉(zhuǎn)變,工作重心從臨床護(hù)理向護(hù)理管理轉(zhuǎn)變。護(hù)士長(zhǎng)的工作責(zé)任重大,技術(shù)性強(qiáng),內(nèi)容繁多,涉及面廣,作為新任護(hù)士長(zhǎng),如何適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,做好管理工作,是一個(gè)值得探討的話題。筆者擔(dān)任急診科護(hù)士長(zhǎng)2年多,不斷地摸索和改進(jìn)管理方法,將急診科的護(hù)理管理逐步理順到規(guī)范有序的良性循環(huán)?,F(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)踐,總結(jié)出一些工作技巧,供各位護(hù)理同仁參考借鑒。
1工作方法
1.1認(rèn)真勤勉、以身作則 護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理人員的“領(lǐng)頭雁”,她的一言一行、一舉一動(dòng)在醫(yī)護(hù)人員的心中有著強(qiáng)烈的影響和連鎖反應(yīng),起著潛移默化的作用。所以護(hù)士長(zhǎng)要以身作則,用認(rèn)真勤勉的作風(fēng)、規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨橛绊憥?dòng)護(hù)士和患者共同搞好護(hù)理工作。新任護(hù)士長(zhǎng)更要身體力行,科里忙時(shí)主動(dòng)加班,護(hù)理人員有特殊情況時(shí)義務(wù)頂班,用行為示范增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,使科里出現(xiàn)主動(dòng)加班、積極頂班、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好風(fēng)尚。
1.2善于管理,注重實(shí)效 護(hù)士長(zhǎng)作為管理主體,面對(duì)繁雜的日常護(hù)理工作,如何進(jìn)行有效管理,做好計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào),是奠定管理的基礎(chǔ)。新任護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)做好整體工作計(jì)劃,最好每日有安排、每周有重點(diǎn)、每月有計(jì)劃,并將工作內(nèi)容記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)。對(duì)科內(nèi)各繁雜事務(wù)進(jìn)行科學(xué)合理分工,做到事事有人管、人人有專責(zé),忙而不亂。對(duì)科內(nèi)排班實(shí)行新老護(hù)士搭配,統(tǒng)籌運(yùn)用人力,彈性合理排班,使各班良性循環(huán)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)。
在薪酬分配方面,實(shí)施護(hù)理崗位績(jī)效考核,按工作量、工作能力、出勤情況、患者滿意度、團(tuán)隊(duì)合作等多方面進(jìn)行考評(píng),做到多勞多得、公平公正。實(shí)施護(hù)理崗位管理績(jī)效考評(píng)和分配方法,使得具體可操作的崗位管理方法得以落實(shí),護(hù)士薪酬分配比例更加合理,護(hù)士工作積極性提高,護(hù)理質(zhì)量和效益得以提升[2]。運(yùn)用獎(jiǎng)懲和激勵(lì)機(jī)制,可定期開(kāi)展“護(hù)理明星”、“服務(wù)標(biāo)兵”等評(píng)比,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先,向身邊的榜樣學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。
其次,環(huán)境管理很重要,要保持所在科室整潔有序的整體環(huán)境,可按照五常法的標(biāo)準(zhǔn),做到常規(guī)范、常整頓,對(duì)醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、值班室等經(jīng)常檢查,指定專人管理,督促保潔人員及時(shí)清掃,力爭(zhēng)讓所處環(huán)境整潔舒適、清新怡人。不斷改善科室整體環(huán)境,是新任護(hù)士長(zhǎng)獲得護(hù)士支持的一個(gè)有效途徑。
1.3換位思考,注重人性化管理 臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎,科內(nèi)護(hù)理人員技術(shù)水平參差不齊,經(jīng)常會(huì)有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍,難免會(huì)出現(xiàn)一些護(hù)理缺陷,甚至護(hù)理差錯(cuò)。新任護(hù)士長(zhǎng)要善于引導(dǎo)帶教老師,負(fù)起責(zé)任,對(duì)新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士做到嚴(yán)格帶教,善于發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的“苗頭”問(wèn)題,及時(shí)改正錯(cuò)誤、修正缺陷,將問(wèn)題盡量控制在萌芽狀態(tài)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的差錯(cuò)或糾紛,新任護(hù)士長(zhǎng)要出面解決,妥善處理,還要注意換位思考,適當(dāng)批評(píng),注意說(shuō)話的方式和語(yǔ)氣,避免嚴(yán)厲的指責(zé),使當(dāng)事護(hù)士能面對(duì)事實(shí)、接受批評(píng),及時(shí)規(guī)范自己的行為。
重視護(hù)理安全,對(duì)實(shí)習(xí)生上崗培訓(xùn)、新護(hù)士崗前教育、在職教育、護(hù)理管理等多種培訓(xùn)計(jì)劃中,設(shè)置護(hù)理安全管理制度和流程的培訓(xùn)內(nèi)容,讓各層次護(hù)士樹(shù)立安全觀念,知曉不良事件的防范、分類(lèi)、應(yīng)對(duì)和報(bào)告流程[3]。
2協(xié)調(diào)合作方面
2.1正確處理好周?chē)母鞣N關(guān)系 新任護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足,需保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度,服從分管院領(lǐng)導(dǎo)的安排,與科主任通力合作,勤請(qǐng)示、多協(xié)商,保持愉快的合作氛圍,便于開(kāi)展科內(nèi)的管理。重點(diǎn)注意協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系,堅(jiān)持3次/d以上巡視患者,傾聽(tīng)患者的需求,及時(shí)滿足患者的合理需求。調(diào)查結(jié)果表明:護(hù)士工作的組織氛圍越好,護(hù)患關(guān)系越和諧,專業(yè)地位越受到重視,擁有更多的專業(yè)知識(shí),其主觀幸福感水平就越高[4]。還要處理好與護(hù)理部、醫(yī)技科室、后勤人員之間的關(guān)系,對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)政策決議做到上傳下達(dá),及時(shí)跟進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù),使護(hù)理工作保質(zhì)保量完成。
新任護(hù)士長(zhǎng)在管理中,要以正直、果敢、親切的行為使護(hù)士感到信任、敬佩,做護(hù)士的知心朋友,以理服人,以德服人,努力創(chuàng)造和維持一種融洽友好的氛圍,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,從而使護(hù)理隊(duì)伍具有向心力和凝聚力,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度,有著積極的影響。盡量從人文關(guān)懷的角度,提高護(hù)士的情商,有研究證實(shí)[5],擁有高情緒智力,可幫助臨床護(hù)士正確識(shí)別自己的情緒,避免不良情緒影響工作;還能很好地理解患者,從患者的利益出發(fā),根據(jù)患者的不同需求,不斷滿足患者的身心需要。
2.2規(guī)范物資管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)控關(guān) 經(jīng)濟(jì)、物資的管理是護(hù)士長(zhǎng)管理工作的重要組成部分,科內(nèi)各種物品的領(lǐng)取及使用后的收費(fèi),物品器材的監(jiān)管,妥善處理患者的欠費(fèi)等,護(hù)士長(zhǎng)都要干預(yù)。護(hù)士長(zhǎng)還要參與科室經(jīng)濟(jì)核算及管理工作,要求護(hù)士長(zhǎng)必須具備一定的財(cái)務(wù)技能,節(jié)約資源,減少耗材,杜絕少收費(fèi)、漏收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象,以最小的消耗換取最大的效益,新任護(hù)士長(zhǎng)可以借鑒其他科室護(hù)士長(zhǎng)的物資管理經(jīng)驗(yàn),常規(guī)范、常整頓,提高本科室的經(jīng)濟(jì)效益。
另外,新任護(hù)士長(zhǎng)一定要加強(qiáng)科室安全管理及質(zhì)量管理,狠抓護(hù)理制度的落實(shí)和執(zhí)行,通過(guò)學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度,使管理有章可循。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期或不定期地檢查各班護(hù)理質(zhì)量、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等,經(jīng)常組織專科訓(xùn)練:如應(yīng)急演練、操作演示等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出防范措施,消除隱患,確??剖易o(hù)理安全,減少護(hù)患糾紛。
對(duì)科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論、操作考核制定每月計(jì)劃,提前通知到人,實(shí)行考評(píng)獎(jiǎng)懲制度,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士積極參與,及時(shí)應(yīng)考,做到學(xué)以致用,不再懼怕考試,不斷提高護(hù)士們的理論和操作技能。
3加強(qiáng)自身能力建設(shè),與時(shí)俱進(jìn)
3.1提高自身能力和職業(yè)道德素養(yǎng) 新任護(hù)士長(zhǎng)要有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,多付出勞動(dòng),工作干前一點(diǎn),以高度的責(zé)任心對(duì)待每天的日常事務(wù),虛心征詢和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià),同時(shí)要有自律和自省意識(shí),堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷完善自我,以扎實(shí)的理論知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)獲得科內(nèi)護(hù)士的支持和認(rèn)可,帶動(dòng)她們進(jìn)入角色,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,更好地為患者服務(wù)。
醫(yī)院是社會(huì)化的活動(dòng)場(chǎng)所,突發(fā)事件層出不窮,這就要求護(hù)士長(zhǎng)要善于駕馭各種環(huán)境,協(xié)調(diào)各種事件,具有隨機(jī)應(yīng)變的能力,果斷決策的能力,良好的組織能力、溝通能力、表達(dá)能力,對(duì)出現(xiàn)的新事物、新問(wèn)題具有敏銳的感知能力,能預(yù)見(jiàn)事物發(fā)展的新動(dòng)向,靈活處理。
如今已進(jìn)入信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理成了護(hù)士長(zhǎng)的得力幫手,新任護(hù)士長(zhǎng)要做到與時(shí)俱進(jìn),熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)制作各種表格、數(shù)據(jù),通過(guò)計(jì)算機(jī)提供的信息對(duì)科室護(hù)理工作重點(diǎn)做到心中有數(shù),有計(jì)劃、有目的地深入開(kāi)展臨床護(hù)理工作。
3.2注重身心健康、勞逸結(jié)合 新任護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重視心理素質(zhì)的培養(yǎng),保持穩(wěn)定的情緒,處世服從大局、胸襟寬廣、尊重他人,有堅(jiān)忍不拔的意志,并相信自己的能力,能夠激勵(lì)和帶領(lǐng)下屬,齊心協(xié)力克服困難,迎接工作中的挑戰(zhàn),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。還應(yīng)掌握工作的節(jié)奏,做到張弛有度、勞逸結(jié)合,擁有健康的體魄,才能對(duì)臨床護(hù)理管理運(yùn)籌帷幄,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
總之,護(hù)士長(zhǎng)工作的好壞直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低,新任護(hù)士長(zhǎng)要適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,在明白自身職責(zé)和作用的同時(shí),不斷提高自身素質(zhì),清醒地認(rèn)識(shí)自己,努力提高自己的管理能力,只有恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),并保持良好心態(tài),才能不斷提升護(hù)理管理水平,更好地勝任護(hù)士長(zhǎng)角色。
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