探討康復(fù)醫(yī)療景觀中的空間組合

隨著時(shí)代的發(fā)展，科技的進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療環(huán)境已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)下人們的要求。而西方先進(jìn)的醫(yī)療環(huán)境充斥著整個(gè)景觀設(shè)計(jì)領(lǐng)域。那么，如何營(yíng)造康復(fù)醫(yī)療景觀則需要設(shè)計(jì)師們不斷的去探索。本文以福醫(yī)大第一附屬醫(yī)院景觀花園設(shè)計(jì)為例，著重介紹了康復(fù)醫(yī)療景觀的含義、作用、設(shè)計(jì)方法及空間組合，努力為患者、家屬、以及醫(yī)務(wù)人員構(gòu)造一個(gè)緩解疾病、釋放壓力、健身休閑的多元化康復(fù)環(huán)境。

隨著時(shí)代的發(fā)展，科技的進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療環(huán)境已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)下人們的要求。而良好的自然環(huán)境有助于患者對(duì)疾病的治療，有助于醫(yī)護(hù)工作者在緊張的氣氛中釋放。這就要求我們?cè)诂F(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境中將自然環(huán)境與醫(yī)療環(huán)境相結(jié)合，創(chuàng)造出康復(fù)醫(yī)療景觀來(lái)改善整體的環(huán)境質(zhì)量。

康復(fù)醫(yī)療景觀的定義

“康復(fù)”一詞在辭海中意為恢復(fù)健康，病體康復(fù)之意，“醫(yī)療”一詞在辭海中意為疾病的治療。當(dāng)二者結(jié)合景觀的概念即可得出康復(fù)醫(yī)療景觀的字面含義。即通過(guò)自然及人文景觀，令使用者從主動(dòng)與被動(dòng)兩方面獲益，從而促進(jìn)身心健康的戶(hù)外空間。

康復(fù)醫(yī)療景觀在醫(yī)院中的作用

隨著時(shí)代的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療環(huán)境也日趨完善，但在整個(gè)建設(shè)過(guò)程中過(guò)分著眼于建筑，將一棟棟毫無(wú)感情的水泥盒子聳立在地上。雖然其具有特殊性，需要有足夠的空間來(lái)承載病患，但不可忽略整體環(huán)境的質(zhì)量?？祻?fù)醫(yī)療景觀作為醫(yī)療環(huán)境中的一種，有其不可替代的作用。他與一般的醫(yī)療環(huán)境不同，更傾向于減輕患者、家屬以及醫(yī)務(wù)工作者的壓力。良好的康復(fù)醫(yī)療景觀可以很大程度上的消除患者對(duì)醫(yī)院的恐懼，減輕疾病所帶來(lái)的苦痛。為精神高度集中的醫(yī)院工作者提供一個(gè)可以釋放壓力，調(diào)節(jié)情緒的場(chǎng)所。同時(shí)，也為緩解當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張起到積極的作用。

康復(fù)醫(yī)療景觀的設(shè)計(jì)方法及原則

康復(fù)醫(yī)療景觀作為景觀環(huán)境中的一種，有其特殊性也有共同性。在面對(duì)這類(lèi)景觀設(shè)計(jì)中應(yīng)該遵循《園林景觀設(shè)計(jì)》一書(shū)中的基本設(shè)計(jì)規(guī)范。并且在康復(fù)醫(yī)療花園的設(shè)計(jì)過(guò)程中必須是以減緩壓力為前提，以下列舉2個(gè)國(guó)外優(yōu)秀案例來(lái)分析。

1.伊麗莎白和諾那·埃文斯療養(yǎng)花園

伊麗莎白和諾那·埃文斯療養(yǎng)花園（The Elizabeth Nona Evans Restorative Garden）是位于美國(guó)俄亥俄州克里夫蘭市的克里夫蘭植物園內(nèi)，其宗旨是：“不論是殘障人士還是正常人，都需要一個(gè)可以容納各種身體條件的花園。”該花園空間很小，大約在1115平方米，而且是個(gè)斜坡，上面長(zhǎng)滿(mǎn)了處于成熟期的各種植物。這塊地與一個(gè)喧鬧的露天用餐陽(yáng)臺(tái)相鄰，植物園的圖書(shū)館正好是欣賞該花園的最佳視角。該花園將要建在游客可以自由進(jìn)出的公共植物園中，私密性問(wèn)題成為花園設(shè)計(jì)中不可或缺的因素之一。與此同時(shí)在精心營(yíng)造一個(gè)舒適環(huán)境的同時(shí)也不忘其實(shí)用性。新建的療養(yǎng)花園由三處獨(dú)特的景觀構(gòu)成，靜思園供認(rèn)冥想沉思只用，探索園為了獨(dú)自的探索和大型教學(xué)活動(dòng)而設(shè)計(jì)，園藝療養(yǎng)園則是用于園藝療法。

2.黎巴嫩社區(qū)醫(yī)院——先進(jìn)的浸入療法

黎巴嫩社區(qū)醫(yī)院位于俄勒岡州由美觀景觀設(shè)計(jì)師栗棲芳著手設(shè)計(jì)，盡管黎巴嫩社區(qū)醫(yī)院位于經(jīng)濟(jì)蕭條地區(qū)，但其以俄勒岡州所聞名的進(jìn)取精神不斷前進(jìn)，并已躋身全美醫(yī)院100強(qiáng)?？祻?fù)醫(yī)療花園設(shè)有一個(gè)中央庭院，既方便了公眾從街道進(jìn)入，又起到了保護(hù)隱私的作用。花園采用不規(guī)則的布局方式，將樹(shù)木設(shè)置作為邊界，并適當(dāng)?shù)卦O(shè)置蜿蜒曲折的小路環(huán)繞?；▓@的一段設(shè)計(jì)有噴泉和標(biāo)志性的瀑布，讓患者面對(duì)大玻璃窗外的池塘?xí)让鎸?duì)醫(yī)院的白色墻壁更具有舒緩情緒的作用。設(shè)計(jì)師將一個(gè)特別的擴(kuò)音設(shè)備安裝在花園中，將自然的聲音帶入室內(nèi)，讓患者可以提高康復(fù)的信心，緩解壓力和痛苦，這座黎巴嫩醫(yī)療花園似乎向人們昭示著：這里是一處引發(fā)人們沉思與冥想的自然美景，這里帶個(gè)人們新的希望。

通過(guò)以上2個(gè)優(yōu)秀案例的分析，筆者歸納總結(jié)出對(duì)康復(fù)醫(yī)療景觀進(jìn)行設(shè)計(jì)構(gòu)思時(shí)，應(yīng)該注意的設(shè)計(jì)方法及原則。

第一，自然元素在康復(fù)醫(yī)療景觀中的應(yīng)用。

第二，參與人群的感官體驗(yàn)。

第三，園區(qū)交通路網(wǎng)的簡(jiǎn)單明確。

第四，注重私密空間的營(yíng)造。

第五，盡可能的設(shè)置公共聚集區(qū)，增加患者之間的交流。

第六，引入園藝療法

康復(fù)醫(yī)療景觀在實(shí)際中的應(yīng)用，以福醫(yī)大第一附屬醫(yī)院景觀花園為例。

基于以上思考，結(jié)合福醫(yī)大第一附屬醫(yī)院景觀花園進(jìn)行案例研究。福建醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院福建省福州市臺(tái)江區(qū)茶中路20號(hào)，周邊緊鄰仁德路與八一七路，交通便利。是福建省目前規(guī)模最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研與一體的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才高度密集的大型綜合三級(jí)甲等醫(yī)院之一。而本次規(guī)劃康復(fù)醫(yī)療花園的位置位于住院部以北，緊鄰仁德路屬于閑置用地。在高樓林立，氣氛凝重的就診環(huán)境中，很需要一個(gè)清新自然，可以供患者及醫(yī)護(hù)人員緩解壓力，放松精神的康復(fù)花園。

1.通過(guò)對(duì)基地的前期分析，提出問(wèn)題。

通過(guò)以上對(duì)康復(fù)醫(yī)療景觀共性與個(gè)性的認(rèn)識(shí)，在項(xiàng)目初期仍應(yīng)該堅(jiān)持共性因素。按照傳統(tǒng)的分析模式對(duì)其進(jìn)行多層次，多角度的分析。找到項(xiàng)目自身存在的問(wèn)題，將其解決。在對(duì)福醫(yī)大第一附屬醫(yī)院景觀花園的前期分析中，發(fā)現(xiàn)如下問(wèn)題：

第一、從患者角度出發(fā)，醫(yī)院的自然元素不足，患者置身于一座座“水泥盒子”之中，無(wú)法緩解壓力，只會(huì)增加患者對(duì)疾病的恐懼。

第二、從患者家屬角度出發(fā)，三甲醫(yī)院承載病人的基數(shù)大，陪同家屬多且屬于疲勞群體，需要有提供休閑，放松的空間。

第三、從醫(yī)護(hù)工作者角度出發(fā)，他們每天精神處于高度集中的狀態(tài)，大腦疲勞程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人，而繁重的工作壓力下往往使得他們處于亞健康的狀態(tài)，需要為醫(yī)護(hù)工作者打造一個(gè)休閑放松，可以適度運(yùn)動(dòng)的空間。

2.運(yùn)用康復(fù)醫(yī)療景觀的設(shè)計(jì)方法及原則對(duì)花園空間進(jìn)行組合

首先，引入自然元素。日光，空氣，流水，綠樹(shù)等等，都對(duì)人的身體起到積極的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)人置身于自然之中，微風(fēng)拂面，鳥(niǎo)語(yǔ)花香。整個(gè)人會(huì)隨著環(huán)境的因素而放慢節(jié)奏，釋放壓力。將樹(shù)木運(yùn)用到圍合邊界，即可保證公園的獨(dú)立性，也可滿(mǎn)足其通達(dá)性，由于地理位置的原因，緊鄰的交通要道必然會(huì)產(chǎn)生噪音污染。良好的自然環(huán)境，可以起到天熱的隔音帶，從而起到凈化空氣，隔離噪音的功能。

其次，主題定位。通過(guò)對(duì)醫(yī)院的前期分析，筆者將“第二自然”作為中心思想。取“綠葉”、“露珠”為創(chuàng)作主題進(jìn)行演變，讓整個(gè)花園處于一種微自然的環(huán)境中。由于康復(fù)醫(yī)療花園的特殊性，在這里有幾點(diǎn)必須要得到重視。第一，整個(gè)環(huán)境的交通路網(wǎng)必須簡(jiǎn)單明確，有清晰的導(dǎo)向性。第二，注重空間私密性的設(shè)計(jì)，讓患者有安全感的存在。第三，在條件允許的情況下，盡量考慮公共聚集區(qū)的設(shè)置?；颊咦鳛槿鮿?shì)群體會(huì)越發(fā)內(nèi)向，這就需要有一個(gè)可以主動(dòng)傾訴的場(chǎng)所，讓患者與患者，患者與常人相互交流，相互鼓勵(lì)。第四，作為醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，長(zhǎng)時(shí)間工作其中。需要有一處健身、休閑、交流的場(chǎng)所來(lái)緩解壓力。

總結(jié)

我國(guó)的整體醫(yī)療水平與發(fā)達(dá)國(guó)家相比相差甚遠(yuǎn)，大多數(shù)人對(duì)醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，隨著時(shí)代的發(fā)展及人們意識(shí)的進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療環(huán)境必然不能滿(mǎn)足人們的需求，這就需要我們加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)療景觀的研究。通過(guò)本次對(duì)福醫(yī)大第一附屬醫(yī)院景觀花園的分析，讓人們進(jìn)一步了解康復(fù)景觀的概念、意義、設(shè)計(jì)方法及空間組合。為患者、家屬、以及醫(yī)務(wù)人員構(gòu)造一個(gè)緩解疾病、釋放壓力、健身休閑的多元化康復(fù)環(huán)境。

（作者單位：福建師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院）