鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者的護(hù)理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者的護(hù)理

魏萬(wàn)鳳

(甘肅省白銀巿靖遠(yuǎn)縣劉川鎮(zhèn)衛(wèi)生院甘肅靖遠(yuǎn)730600)

摘要目的：探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：本次研究的68例高血壓患者均為我鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2014年2月到2015年1月期間收治，將其按照護(hù)理措施的不同分為觀察組34例和對(duì)照組34例，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，其護(hù)理滿意度為97.06%；對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.47%，其護(hù)理滿意度為48.84%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著，可明顯提升患者護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5

高血壓是臨床常見(jiàn)的心腦血管疾病，多發(fā)于老年人，是當(dāng)今社會(huì)嚴(yán)重危害人類(lèi)身體健康的疾病之一，同時(shí)由于我國(guó)人民近幾年來(lái)生活方式的變化，使得高血壓的發(fā)病率不斷上升，居高不下[1]。對(duì)于高血壓的治療，臨床尚無(wú)特效療法，然而運(yùn)動(dòng)、飲食控制等方式對(duì)于血壓控制極為重要。我院在本次研究中，選取于2014年2月到2015年1月期間收治的68例高血壓患者作為研究對(duì)象，并采取分組對(duì)照方式分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

我院在本組研究中選擇2014年2月到2015年1月期間收治的68例高血壓患者作為研究對(duì)象，68例患者均同中國(guó)高血壓防治指南中診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。其中，男35例，女33例，年齡為59~81歲，平均年齡為(67.41±6.89)歲；病程為3~11年，平均病程為(6.94±2.59)年；排除合并嚴(yán)重心腦肝腎器質(zhì)性病變者、意識(shí)障礙者，68例患者均簽署了知情同意書(shū)。根據(jù)不同護(hù)理模式將其分為觀察組34例和對(duì)照組34例，兩組患者年齡、性別與病程等臨床資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具備可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即血壓監(jiān)測(cè)、藥物指導(dǎo)和日常生活護(hù)理等，不強(qiáng)調(diào)特殊護(hù)理內(nèi)容；觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其主要護(hù)理干預(yù)方式包括：心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和健康宣教。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)為患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，以此統(tǒng)計(jì)兩組高血壓患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度情況，主要分為特別滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，其中護(hù)理滿意度=(特別滿意+滿意)/總例數(shù) 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)分析采用 2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.98%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.47%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見(jiàn)表1.

表1　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比(n，%)

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者特別滿意28例，滿意5例，不滿意1例，其護(hù)理滿意度為97.06%；對(duì)照組患者特別滿意7例，滿意14例，不滿意13例，其護(hù)理滿意度為48.84%。兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，是強(qiáng)調(diào)基本護(hù)理，深化"以患者為中心"的護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，以提高整體護(hù)理水平的目的為宗旨[2]，以滿足患者護(hù)理需要、確保其身體舒適、平衡患者心理的新型護(hù)理干預(yù)模式。高血壓是臨床常見(jiàn)心腦血管疾病，其發(fā)病率也隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化而上升[3]，可見(jiàn)對(duì)于高血壓的治療，除必要藥物治療外[4]，還需進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和心理干預(yù)等護(hù)理干預(yù)，以此協(xié)助患者形成健康生活習(xí)慣[5]，從而改善血壓控制水平，降低心腦血管事件的發(fā)生率。

我院在本組試驗(yàn)中對(duì)觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其主要干預(yù)措施包括：①心理干預(yù)。高血壓病程遷延，特別是老年高血壓患者，其病程可達(dá)10年以上，因而高血壓患者往往會(huì)產(chǎn)生悲觀、失望、抑郁等負(fù)面情緒，這些情緒不僅能影響其護(hù)理依從性，也會(huì)影響血壓控制效果。護(hù)理人員可通過(guò)提問(wèn)、閑聊等方式探查患者心底顧慮，并根據(jù)患者心理進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，幫助患者運(yùn)用成熟而理智的思考方式克服自身不良情緒，在護(hù)理過(guò)程中保持平和心態(tài)。②飲食干預(yù)。高血壓患者要嚴(yán)格控制食鹽攝入量，護(hù)理人員要告知患者每日鹽的攝入量不可超過(guò)6g，同時(shí)減少脂肪攝入量，多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果；③運(yùn)動(dòng)干預(yù)。高血壓患者適宜選擇有氧運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、慢走等，護(hù)理人員需根據(jù)患者具體情況，結(jié)合其興趣愛(ài)好，為患者制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以中強(qiáng)度、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主。④健康宣教。健康教育要貫穿護(hù)理干預(yù)整個(gè)過(guò)程，護(hù)理人員需為患者詳細(xì)解釋高血壓相關(guān)知識(shí)，如致病機(jī)制、治療方式、預(yù)后以及并發(fā)癥情況等，同時(shí)要強(qiáng)調(diào)健康行為方式對(duì)血壓控制的意義，提高患者護(hù)理依從性。此外，護(hù)理人員需告知患者發(fā)生意外時(shí)如何處理，降低高血壓不良事件危害程度。

綜上所述，我院在此次研究中發(fā)現(xiàn)，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，且護(hù)理滿意度較高，兩組患者對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果確切，可減少患者并發(fā)癥，并提高其護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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