怎樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的改革與創(chuàng)新

宋偉

摘 要：隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展也到了新的高度。在當(dāng)前新時(shí)期環(huán)境下，如何使檔案管理工作能更好的地對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行指導(dǎo)，是檔案管理工作人員應(yīng)當(dāng)面對(duì)的一個(gè)重要話題。本文針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題進(jìn)行了分析，并據(jù)此提出了醫(yī)院檔案管理工作的改革與創(chuàng)新對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；改革；創(chuàng)新

醫(yī)院檔案管理工作不但涉及到醫(yī)院的歷史，更牽涉到患者就醫(yī)方面的檢驗(yàn)資料、醫(yī)療文書影像學(xué)檢查及病理切片等資料，對(duì)于人民群眾健康及醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的發(fā)展意義重大。當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作正處于轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的改革與創(chuàng)新，能夠使醫(yī)院更好地順應(yīng)市場(chǎng)的需求及時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，從而在新時(shí)期環(huán)境下占據(jù)更多的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。因此，做好醫(yī)院檔案管理工作的改革與創(chuàng)新尤為重要。

1 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題分析

1.1 檔案資源的重視程度與利用率不高

檔案管理工作對(duì)其他各項(xiàng)工作的開展有重要的輔助作用，檔案資源的科學(xué)利用能夠?yàn)獒t(yī)院創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。但是長(zhǎng)期以來，由于醫(yī)院對(duì)檔案管理工作缺乏足夠的重視，導(dǎo)致實(shí)際工作中的檔案管理較為隨意，這也直接造成了檔案資源的利用率不高，對(duì)檔案管理工作整體效率的提升產(chǎn)生影響。

1.2 檔案管理不規(guī)范，缺乏健全的管理機(jī)構(gòu)

醫(yī)院檔案管理工作的主要機(jī)構(gòu)都是在醫(yī)院綜合檔案室，然而由于受到行業(yè)管理及歷史因素的影響，綜合檔案室開展的工作主要包括會(huì)計(jì)檔案、科技檔案、文書檔案等，至于病理切片檔案、X線膠片檔案及檢查資料等則由每個(gè)科室自行整理保管。[1]這種零散的檔案管理現(xiàn)象較為普遍，并且檔案管理人員缺乏足夠的管理經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)，導(dǎo)致檔案管理規(guī)范性較差。

1.3 缺乏科學(xué)的醫(yī)院檔案管理規(guī)劃

在醫(yī)院發(fā)展的近期規(guī)劃及遠(yuǎn)期規(guī)劃過程中，通常都是針對(duì)人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備、診療科目及醫(yī)院規(guī)模等方面的規(guī)劃都較為詳細(xì)，而在檔案設(shè)備投入、檔案管理等方面的規(guī)劃與考慮并不多，這就導(dǎo)致檔案管理的工作水平無法同步于醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的水平。而檔案管理水平較低，則必將會(huì)對(duì)醫(yī)院管理效率的提高產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，從而間接影響到醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提升。

2 醫(yī)院檔案管理工作改革與創(chuàng)新的相關(guān)對(duì)策分析

2.1 進(jìn)一步提升工作人員的檔案管理意識(shí)

提高醫(yī)院檔案管理工作的水平，最首要的就是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層的檔案管理意識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視對(duì)于促進(jìn)檔案管理工作效率的提升有著直接的作用。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將檔案管理工作歸為醫(yī)院日常管理的重要部分，給予其足夠的重視層度，使其能夠和醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展規(guī)劃保持同步。[2]除此之外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的宣傳力度，使醫(yī)院職工與領(lǐng)導(dǎo)層養(yǎng)成檔案管理意識(shí)，從而在設(shè)備、人員及經(jīng)費(fèi)等為檔案管理工作的開展提供有力的保障。

2.2 推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作的信息化建設(shè)

隨著當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)也獲得了極大的進(jìn)步，信息化已經(jīng)滲透到社會(huì)的各個(gè)角落中，而加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)也逐漸成為一種必然的趨勢(shì)。推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，可以大大提高檔案資源信息的開發(fā)與利用效率，并且通過現(xiàn)代化科技手段，能夠使檔案的管理與檢索均實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。[3]現(xiàn)代化信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為醫(yī)院檔案管理工作的信息化建設(shè)奠定了極為重要的基礎(chǔ)，提供了重要的技術(shù)支撐。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)加強(qiáng)醫(yī)療軟件及計(jì)算機(jī)硬件等方面的投入，并且切實(shí)做好規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化的檔案管理工作，使得檔案管理信息化建設(shè)能順利進(jìn)行。

2.3 不斷拓展醫(yī)院檔案管理工作的新領(lǐng)域

隨著當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作只有不斷嘗試探索新的領(lǐng)域，才能實(shí)現(xiàn)檔案管理的創(chuàng)新，也才能始終保持與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在結(jié)合自身實(shí)際發(fā)展情況，對(duì)傳統(tǒng)的工作方法與工作原理進(jìn)行改革與創(chuàng)新。檔案管理工作人員應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持觀念創(chuàng)新，使醫(yī)院檔案管理工作能夠符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，并且創(chuàng)造出新的效益。[4]除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)不斷創(chuàng)新檔案管理的工作方法，變革以往的被動(dòng)管理至現(xiàn)在的主動(dòng)管理，積極開展醫(yī)療一線的各項(xiàng)檔案管理工作，對(duì)以往檔案管理未涉及到的領(lǐng)域進(jìn)行開發(fā)與管理，從而使得檔案管理工作更加全面、可靠、完善。

2.4 制定科學(xué)完善的檔案管理制度

對(duì)檔案管理工作制度進(jìn)行完善與創(chuàng)新是推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作正常開展的關(guān)鍵所在。近些年來，我國(guó)各大醫(yī)院的檔案管理水平逐步提升，檔案管理手段也逐漸多元化，傳統(tǒng)的檔案管理制度在很多方面的滯后性與缺陷逐漸體現(xiàn)出來，因而醫(yī)院需要對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)院檔案管理制度進(jìn)行完善與創(chuàng)新，從而使其能夠符合現(xiàn)代化的檔案管理實(shí)際情況。[5]在此過程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確各檔案部門的職能，統(tǒng)一管理及考核醫(yī)院中檔案管理的不同載體及門類，實(shí)現(xiàn)檔案管理業(yè)務(wù)和醫(yī)療業(yè)務(wù)保持同步進(jìn)行。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)有的檔案管理層面進(jìn)行拓展，并對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)改革中先關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)資料進(jìn)行收集，實(shí)現(xiàn)集中式管理。同時(shí)，醫(yī)院可以試試采購招標(biāo)制度，經(jīng)采購招標(biāo)的相關(guān)資料同樣納入到檔案管理工作中，并安排專業(yè)素質(zhì)較高的人員進(jìn)行保存與管理。

3 結(jié)語

隨著現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院檔案管理工作也應(yīng)當(dāng)在此過程中實(shí)現(xiàn)新一輪的改革與創(chuàng)新。醫(yī)院檔案管理工作人員不僅要轉(zhuǎn)變觀念，還應(yīng)當(dāng)不斷提高自身的綜合素質(zhì)。而醫(yī)院則應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)步伐，加大檔案管理方面的投入，變革傳統(tǒng)的管理理念與方法，并且要不斷拓展新的檔案管理領(lǐng)域，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的真正改革與創(chuàng)新。

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