探討老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價(jià)值

鄭春敏（南陽(yáng)南石醫(yī)院護(hù)理部，河南 南陽(yáng) 473000）

探討老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價(jià)值

鄭春敏
（南陽(yáng)南石醫(yī)院護(hù)理部，河南 南陽(yáng) 473000）

目的 對(duì)老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價(jià)值進(jìn)行探討。方法 選取2013年2月～2014年8月我院收治的老年心血管內(nèi)科患者144例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各72例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量改善情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。結(jié)果 觀察組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年心血管內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效提升患者的生活質(zhì)量，提高其對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。

老年患者；心血管內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平與人們生活質(zhì)量的提升，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作也提出了更高的要求。對(duì)于老年心血管內(nèi)科患者而言，由于多數(shù)患者年齡較大、疾病復(fù)雜，加上其自身身體各方面機(jī)能逐漸衰退，其護(hù)理難度更大[1]。我院對(duì)收治的老年心血管內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2014年8月我院心血管內(nèi)科收治的老年患者144例作為研究對(duì)象，其中男83例，女61例，年齡61～86歲，平均年齡（70.5±5.2）歲。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各72例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)；觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施為：①樹立“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。將“以人為本”的思想貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中，包括最初入院、治療及出院等，護(hù)理內(nèi)容有日常生活、飲食、咨詢等。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分滿足患者提出的合理要求。②提升護(hù)理人員的綜合職業(yè)素質(zhì)[2]。由于老年心血管內(nèi)科中危重患者較多，且臨床護(hù)理任務(wù)繁重，因而醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)全面的培訓(xùn)，并進(jìn)行定期的考核，從而全面提升護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)與操作技能，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員綜合職業(yè)素質(zhì)的提升；③明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)容。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身的基礎(chǔ)護(hù)理水平，并且還要重點(diǎn)強(qiáng)化身體護(hù)理能力與心理護(hù)理能力，明確臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)要求。首先，老年患者在住院治療階段，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與其良好溝通，使存在負(fù)面心理情緒的患者逐漸恢復(fù)信心接受治療。其次，護(hù)理人員要默契配合主治醫(yī)師的治療，熟練操作各項(xiàng)醫(yī)療器械，做好基本的藥物護(hù)理工作[3]。此外，還要對(duì)患者進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo)，嚴(yán)格控制患者攝入的鹽分及脂肪，告知其盡量食用易消化的高纖維食品；④科學(xué)合理的考察制度。在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)安排監(jiān)督人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)察，對(duì)于不符合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的行為及現(xiàn)象進(jìn)行妥善處理[4]，并且對(duì)護(hù)理人員存在的疑問與難題進(jìn)行解答，從而提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿意度分為“非常滿意”、“一般滿意”與“不滿意”3個(gè)等級(jí)，同時(shí)采用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行評(píng)分，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者中，非常滿意63例，一般滿意8例，不滿意1例，滿意度為98.61%；對(duì)照組患者中，非常滿意32例，一般滿意28例，不滿意12例，滿意度為83.33%。觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（3.82±1.63）分、（8.16±1.42）分；對(duì)照組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（3.76±1.24）分、（5.03±0.85）分。觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于護(hù)理前，生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在老年心血管內(nèi)科護(hù)理中，由于老年患者較為特殊，所以給護(hù)理工作帶來很大的挑戰(zhàn)，如果臨床護(hù)理工作的質(zhì)量未能得到提升，也會(huì)直接對(duì)老年患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施則使得老年心血管內(nèi)科疾病患者的護(hù)理工作變得更加全面及具有針對(duì)性，并且各項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量均得到提升，這對(duì)患者生活質(zhì)量的改善意義重大[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要從樹立“以患者為中心”服務(wù)理念、明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求、構(gòu)建科學(xué)的考察制度等方面展開，使得臨床護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與操作技能均得到大大的提升，這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要基礎(chǔ)。同時(shí)，臨床護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中始終貫徹落實(shí)“以患者為中心”的理念，這能夠從根本上改變患者的態(tài)度[6]，并且定期的考察與監(jiān)督能從根本上解決優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中存在的問題，從而使臨床護(hù)理工作的質(zhì)量得到顯著提升。

本次研究中，觀察組護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分為（8.16±1.42）分，顯著高于對(duì)照組的（5.03±0.85）分，觀察組護(hù)理滿意度98.61%，顯著高于對(duì)照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)老年心血管內(nèi)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效提升患者的生活質(zhì)量，提高其對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。

[1] 金 蓉.探討在心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,03:716-717.

[2] 宋桂麗,黃文娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,25:249-250.

[3] 殷銘蔓,王明翠.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,07:100-102.

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[6] 黃海燕,湯玉敏,邱 倩,張艷梅,熊 凌,盧 倩.探討心血管內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,23:257-258.

表1 對(duì)比兩組患者的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)（，h）

表1 對(duì)比兩組患者的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)（，h）

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3 討 論

患者在接受腹部手術(shù)后，受到麻醉藥物、手術(shù)器械刺激、臥床時(shí)間過長(zhǎng)、切口疼痛等因素的影響[4]，常常會(huì)表現(xiàn)出胃腸功能紊亂情況。腹部手術(shù)后患者胃腸功能紊亂情況主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、排便障礙等，對(duì)患者的手術(shù)效果產(chǎn)生不利影響，也增加了患者的痛苦。

給予腹部手術(shù)患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，能夠理順“胃氣”，祛瘀通絡(luò)，使患者腑氣通暢。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防和減少腹部手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能紊亂情況的發(fā)生。推拿按摩中的足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的主要穴位，能夠起到調(diào)理脾胃、扶正祛邪的功效[5-6]。通過按摩足三里，能夠有效促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)，降低腹內(nèi)壓，改善胃腸功能紊亂現(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

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ISSN.2095-6681.2015.10.161.02