中西醫(yī)綜合護理老年心血管病患者的效果觀察

夏廣玲（萊蕪市鋼城區(qū)辛莊衛(wèi)生院，山東 萊蕪 271100）

中西醫(yī)綜合護理老年心血管病患者的效果觀察

夏廣玲
（萊蕪市鋼城區(qū)辛莊衛(wèi)生院，山東 萊蕪 271100）

目的 觀察中西醫(yī)綜合護理老年心血管病患者的效果。方法 回顧性分析我院2013年11月～2014年12月收治的老年心血管疾病患者126例的臨床資料，將其隨機分為對照組和護理組，各63例。對照組給予常規(guī)護理，護理組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予中西醫(yī)綜合護理措施，比較兩組患者及其家屬的滿意度。結(jié)果 護理組患者的滿意度為96.83%，顯著高于對照組的85.13%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老年心血管病患者實施中西醫(yī)綜合護理，患者及其家屬的滿意度較高，值得臨床護理運用與推廣。

老年人心血管疾病；中西醫(yī)綜合護理；護理效果

老年心血管病為老年人常見病之一，主要由于高血壓、高血脂，進而出現(xiàn)動脈粥樣硬化等現(xiàn)象，因情緒激動等突發(fā)心梗、腦中風等疾病，若不及時治療，致死率較高［1-2］。臨床護理工作中，優(yōu)質(zhì)護理可顯著改善心血管病患者的生活質(zhì)量，縮短患者的治療時間，有利于患者的盡快康復。本文對我院收治的老年心血管疾病患者分別常規(guī)護理和中西醫(yī)綜合護理，其結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2013年11月～2014年12月收治的老年心血管疾病患者126例的臨床資料。所有患者經(jīng)診斷后均符合WHO缺血性心臟病診斷標準?；颊吣挲g50～83歲，平均年齡（57.3±5.6）歲。所有患者按照隨機雙盲原則分為護理組和對照組，各63例。對照組女27例，男36例；其中高血壓患者24例、冠心病患者23例、心絞痛患者16例。護理組女26例，男37例；其中高血壓患者26例、冠心病患者22例、心絞痛15例。排除神志不清、溝通交流障礙，有嚴重精神病、精神病史的患者。兩組患者在性別、接受理解能力、溝通能力、年齡、臨床表現(xiàn)、文化水平等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理措施，其主要包括以下幾點：（1）心理護理：患者住院時病情較急，以至于對醫(yī)院、周邊環(huán)境以病情、病況等不熟悉，會產(chǎn)生一些恐懼、焦急等消極心理。所以護士應(yīng)根據(jù)患者及家屬的具體情況對其進行講解，穩(wěn)定患者和家屬的情緒，讓患者能夠積極配合醫(yī)生和護士的工作，并提高治愈的信心。（2）臨床護理：大部分老年心血管病患者需要進行手術(shù)，而患者術(shù)后往往會伴有疼痛，無法下床。護理人員應(yīng)及時慰問、幫助患者，穩(wěn)定其情緒等。（3）其他。定期對患者的心理狀態(tài)進行記錄并評估。并根據(jù)患者的文化水平、接受能力、溝通能力等進行適當講解、溝通以及安慰等。此外，日常生活中護理人員應(yīng)與患者多進行交流，并定期做好隨訪工作?；颊咦≡浩陂g護理人員應(yīng)及時整理、打掃病房，盡可能增加患者的安全感及舒適度等［3-4］。

護理組上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上合并實施中西醫(yī)綜合護理。主要方法包括：①開導。護理人員能夠在適時對患者進行開導和引導，避免出現(xiàn)大喜大怒等起伏較大的情緒，盡量保持愉悅、健康的心情，讓患者盡可能的配合醫(yī)生和護士的工作，縮短治療時間；②分析。對單個患者進行針對性分析，并根據(jù)其文化水平和接受能力進行適當講解和安慰，解決患者的疑惑，增加其治愈的信心等；③暗示。心血管患者往往都存在暗示心理，特別是老年患者且病情較為嚴重，對他們的暗示作用則更為明顯。護理人員需要在合適的場合和時機，對患者進行暗示以減輕其疑慮，增強患者治愈的信心，使患者能夠更為積極的配合治療；④移情。日常護理過程中通過護理人員的言語或部分行為方式，轉(zhuǎn)移患者的注意力，以減輕患者的擔憂，使其輔助臨床治療；⑤適應(yīng)。中醫(yī)主要的心理護理方式為以情治情。此方法可通過部分特殊形式，緩解患者的緊張、憂慮等情緒，減弱甚至解除患者的憂慮，促進患者的康復進程［5-6］。

1.3 評定標準

所有患者經(jīng)過護理后，對患者及其家屬的護理滿意度進行評分，分為滿意、基本滿意和不滿意三個標準。總滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理組患者的滿意度為52.38%，明顯高于對照組的44.44%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。護理組患者的總滿意度為96.83%，明顯高于對照組的85.13%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

近年來，心血管病的發(fā)病率特別是老年人心血管病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢［4-5］。對于老年心血管疾病的治療，由于患者的年齡普遍較大，相應(yīng)疾病的復雜程度、難度也較青年患者高，因此對臨床護理人員的護理要求也相應(yīng)提高。

中西醫(yī)綜合護理主要以護理人員的行為、情緒、語言等影響患者的心理，可以有效降低患者的憂慮，提高患者的治愈信心，促進其康復，相關(guān)研究結(jié)果也與本研究結(jié)果一致［3-6］。中西醫(yī)結(jié)合治療老年心血管病患者，護理效果較好，滿意度較高，值得臨床護理推廣與應(yīng)用。

［1］ 王 萌.心血管疾病患者中西醫(yī)結(jié)合健康教育護理臨床效果分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，33：39-40.

［2］ 郭 艷.中西醫(yī)綜合護理在心血管外科患者圍術(shù)期的應(yīng)用［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，03：157-158.

［3］ 林 潔.中西醫(yī)結(jié)合康復護理老年心血管的效果分析［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，13：120-121.

［4］ 孫建玉.心血管護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，19：228-229.

［5］ 李少蘭，陳玉瓊，陳瑞珍，鄧華生，杜鳳蓮.65例高血壓腦出血患者的術(shù)后護理［J］.現(xiàn)代臨床護理，2008，8（08）：43-46.

［6］ 張榮梅.高血脂合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者系統(tǒng)化護理后的效果觀察［J］.實用醫(yī)技雜志，2014，21（03）：338-339.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.026.182.02