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    做好心理護(hù)理可降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量

    2015-10-21 18:45:31馮玉花
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年23期
    關(guān)鍵詞:老年病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)心理問題

    馮玉花

    摘要:隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,我國人口的平均壽命逐漸延長,社會(huì)老齡化程度也越來越嚴(yán)重,老年人群的健康問題也逐漸成為一項(xiàng)重要的社會(huì)問題。對于老年人群而言,不但存在嚴(yán)重的生理健康問題,也存在一些心理問題,在關(guān)注老年人生理健康的同時(shí),也應(yīng)重視其心理健康。同時(shí)老年人護(hù)理工作中可能存在風(fēng)險(xiǎn)。作好心理護(hù)理可有效的降低臨床各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理。提高護(hù)理質(zhì)量起到了重要作用。

    本文對老年人常見的心理問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率措施,

    關(guān)鍵詞:老年病人;心理問題;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

    一:老年病人常見心理問題

    1失落感與孤獨(dú)感

    對老年人而言,在離休之后沒有機(jī)會(huì)與同事進(jìn)行交流,并且兒女都有自己的家庭與工作,無法長時(shí)間陪伴身邊,因此出現(xiàn)越來越多的空巢老人,大部分子女在其生活上比較重視,但都忽略在情感上與之進(jìn)行交流。老年人與他人之間的交往有所減少,增加了其生活中的空余時(shí)間,另外,由于身體狀況等原因造成行動(dòng)不方便,導(dǎo)致老年人有空虛、寂寞感,在心理上會(huì)有一種孤獨(dú)感產(chǎn)生,尤其是在其生病時(shí),會(huì)使得孤獨(dú)感以及失落感增加。?

    2恐懼感?抑郁

    對于老年人群,其生活自理能力逐漸下降,擔(dān)心自己會(huì)出現(xiàn)某些疾病,在心理上會(huì)產(chǎn)生恐懼感或者憂慮感;有些老年人雖然知道自己患有疾病,但出于自身經(jīng)濟(jì)狀況的考慮以及擔(dān)心增加兒女經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因而將最佳治療時(shí)機(jī)耽誤,導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重,也使其心理恐懼感增加。

    對于老年人而言,抑郁是一種常見的情緒以及心理失調(diào)現(xiàn)象。抑郁情緒的出現(xiàn)大多是由于老年人被慢性疾病困擾以及死亡威脅而導(dǎo)致的,有一部分老年人是由于失去配偶或者生活單調(diào)、家庭失和以及內(nèi)心空虛而出現(xiàn)抑郁與焦慮,有些老年人是因?yàn)樵谕诵葜笃渖罘绞匠霈F(xiàn)改變,減少了社會(huì)交往,比較缺乏歸屬感,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)抑郁心情,對于遇到的事情感到悲觀失望。

    3健忘

    老年人的機(jī)體功能會(huì)有所減退,并且其記憶力也會(huì)逐漸降低,常出現(xiàn)近期記憶力減退的表現(xiàn),對于近期所發(fā)生的事情,經(jīng)常會(huì)忘記,對于自己的病史,體癥,是否作過治療等都敘述不清或忘記。

    二:.老年人心理護(hù)理對策

    1指導(dǎo)老年人正確認(rèn)知,自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)

    要幫助老年人將生活、家庭、健康、疾病以及業(yè)余生活與社會(huì)適應(yīng)等方面的問題妥善解決,對于衰老事實(shí)要學(xué)會(huì)適應(yīng),使心情放松,從而及時(shí)享受剩余的人生幸福,并且對可能出現(xiàn)的問題隨時(shí)準(zhǔn)備好應(yīng)付。在實(shí)際生活中要能夠了解自身心理變化,對于出現(xiàn)的各種變化做到愉快接受并適應(yīng)。培養(yǎng)自身積極思維方式,學(xué)會(huì)以積極心態(tài)來面對人生,使自己心態(tài)保持積極樂觀。對自身善于進(jìn)行調(diào)整,對事情不要有過高的期望值,要學(xué)會(huì)換位思考,從而使自己保持積極樂觀心態(tài)[3]。

    . 2提倡老年人多接觸社會(huì)

    指導(dǎo)老年人要學(xué)會(huì)尊重衰老的客觀規(guī)律,利用不同方式融入社會(huì),保持與其他人的交往??梢怨膭?lì)其盡可能地參加健身活動(dòng),通過鍛煉身體,可以改善心肺功能,保持精力旺盛,從而消除很多不良情緒。保持平和心境以及穩(wěn)定的情緒,使其具備更有深度與廣度的認(rèn)知,從而使其在生活上健康快樂。

    3及時(shí)疏導(dǎo)老年人消極情緒

    若發(fā)現(xiàn)老年人存在心理問題以及心理障礙,要指導(dǎo)其及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢及心理治療,并向其講述和示范各種調(diào)節(jié)情緒的方法,通過對其進(jìn)行心理干預(yù)及藥物治療,使老年人的失眠、焦慮及抑郁等問題得以解決,從而使之保持良好心理狀態(tài) [4]。

    4鼓勵(lì)老年人不斷學(xué)習(xí)

    要避免老年人在心理上出現(xiàn)空虛與無聊,首先就應(yīng)當(dāng)使其有上進(jìn)心和好奇心。好奇心是對新事物追求以及學(xué)習(xí)新知識(shí)所要具備的心理動(dòng)力。在啟發(fā)好奇心方面,組織老年人進(jìn)行學(xué)習(xí)是一種十分有效的措施。鼓勵(lì)老年人對他們感興趣的事情進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流,比如老年人生理和心理上的各種變化以及適應(yīng)方法,老年人容易出現(xiàn)的意外事件、疾病與心理困擾等,通過學(xué)習(xí)這些方面的知識(shí),不僅使其能夠自我預(yù)防以及治療疾病,還可以在學(xué)習(xí)的同時(shí)延緩衰老,特別是心理衰老。

    5引導(dǎo)老年人正確面對生老病死

    對于老年人而言,進(jìn)入晚年并不代表著結(jié)束人生,而是要重新構(gòu)建新生活。護(hù)理人員要正確引導(dǎo)老年人,使其正確面對死亡,消除對死亡的恐懼。生老病死是自然界的普遍規(guī)律,是每個(gè)人都無法抗拒的,老年人要承認(rèn)自己衰老的事實(shí),對于自己無法做到的事,不要勉強(qiáng)去做,但心理上要保持年輕,老年人要有正確的世界觀,對死亡有正確認(rèn)識(shí),才不會(huì)對死亡恐懼,對一切都坦然面對,從而做到安度晚年。

    三:老年病人心理護(hù)理與臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

    1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過程中的不安全因素,直接或間接導(dǎo)致病人死亡或傷殘后果的可能行。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,臨床護(hù)理難度的加大,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加,老年患者年齡大,認(rèn)知能力下降,自理能力缺失,加之疾病的復(fù)雜性、特殊性、突變性、猝死率高等特點(diǎn),使治療護(hù)理更復(fù)雜、故住院期間潛在的和客觀存在的風(fēng)險(xiǎn)概率高。因此,如何風(fēng)險(xiǎn)管理,駕馭風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)盡早地發(fā)現(xiàn)和有效地處理各類風(fēng)險(xiǎn)、隱患,減少差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛的發(fā)生,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保證患者安全,已成為護(hù)理面臨的新課題。職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的壓力由于護(hù)士每天面對的是鮮活的生命,不確定因素多,護(hù)士必須及時(shí)觀察患者的病情并迅速做出反應(yīng),容不得半點(diǎn)疏忽,否則直接威脅患者的健康,甚至生命,護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。因此,護(hù)理工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重的工作。

    2良好的護(hù)理服務(wù),提高了患者的滿意度人性化的護(hù)理服務(wù)和安全的治療環(huán)境已成為老年患者住院時(shí)主要需求。現(xiàn)實(shí)的醫(yī)患關(guān)系是患者及家屬對護(hù)理工作要求越來越高,加之法律意識(shí)的提高,醫(yī)療護(hù)理糾紛案越來越多,除了對護(hù)士進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化管理及嚴(yán)格的要求,對老年患者存在的常見心理問題在做好臨床各項(xiàng)護(hù)理工作同時(shí),都必須反復(fù)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)與患者溝通技巧的積極性。在對患者實(shí)施護(hù)理治療過程中,護(hù)士尊重患者的知情權(quán),主動(dòng)客觀真實(shí)地告知患者有可能存在的風(fēng)險(xiǎn)從而取得患者的理解配合,降低了護(hù)理缺陷,減少了護(hù)理投訴,融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了患者及家屬滿意度。

    3老年患者是一個(gè)特殊群體,由于年齡大,腦萎縮,理解能力減退,意識(shí)障礙,常表現(xiàn)不配合治療,對護(hù)理人員不信任,老年人血管老化,血管彈性降低,脆性增加,使臨床護(hù)理操作難度增大。護(hù)理人員不僅具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),還需要練就嫻熟的技術(shù)操作本領(lǐng),才能保證在工作中不觸犯法律,才能贏得患者及家屬的信任和尊重。如各種穿刺、各種插管、先進(jìn)儀器操作的一次成功,既可減少患者的痛苦,也使患者及家屬對護(hù)士產(chǎn)生信任感、安全感,從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。對住院患者的護(hù)理也更加人性化及專業(yè)化

    四:小結(jié)

    現(xiàn)代社會(huì),老年人出現(xiàn)的心理問題不斷增多,對老年人進(jìn)行有效護(hù)理,解決其心理問題,對提高老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量有著十分重要的意義。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,臨床護(hù)理難度的加大,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加,如何作好老年患者是一個(gè)特殊群體的醫(yī)療護(hù)理工作,本文對老年人常見的心理問題進(jìn)行了分析,并提出相關(guān)的護(hù)理措施,使老年人擁有一個(gè)健康幸福的晚年生活。

    參考文獻(xiàn):

    1張紅霞,范建群,戴慰萍.老年患者住院期間影響安全的因素評(píng)估與預(yù)防.護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(10)

    2陳桂英.提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)識(shí)別功能、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn).國際護(hù)理學(xué)雜志,2007,26(12):1269-1270.

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