尿常規(guī)檢查中尿沉渣分析儀與顯微鏡手工法檢查結(jié)果比較

黃壽坤

【摘? 要】為了得到更加準(zhǔn)確的尿常規(guī)檢查結(jié)果，采用最佳的檢測(cè)尿液的方法至關(guān)重要。對(duì)此，本研究結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)尿常規(guī)檢查中使用尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，從而得出結(jié)論：不管是尿沉渣分析儀還是顯微鏡手工法，它們?cè)谀虺Ｒ?guī)檢查中都有各自的優(yōu)勢(shì)。要想得到更加準(zhǔn)確的尿常規(guī)檢查結(jié)果，為臨床診治提供有效的參考依據(jù)，在尿常規(guī)檢查的過程中應(yīng)當(dāng)充分利用尿液沉渣分析儀和顯微鏡手工法的優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮這兩種檢測(cè)方法的聯(lián)合作用，以降低誤診率。

【關(guān)鍵詞】尿沉渣分析儀;尿常規(guī)檢查;顯微鏡手工法;比較

Abstract：In order to get the routine urine test results more accurate，critical method for detecting urine using the best.Therefore，this research combined with the actual situation of the Institute，F(xiàn)or use in routine urine examination manual method of urinary sediment analyzer and microscope test results were analyzed，thus draws the conclusion：whether Urinary Sediment anaryzer or microscope manual method，they all have their ownadvantages in the urine routine examination.To get the routine urine testresults more accurate，and provide effective reference basis for clinical diagnosis and treatment，in the process of routine examination of the urine should make full use of urine analysis method and microscopemanual method advantage，give full play to the combined effect of these two kinds of detection methods，in order to reduce the misdiagnosis rate.

Keywords：Urinary Sediment anaryzer? Urine routine examination? Microscope manual method Comparison

在臨床治療中，尿常規(guī)檢查是一種非常基礎(chǔ)性的檢查，其準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，可以為臨床診治提供有效的參考依據(jù)^[1]。要想充分發(fā)揮尿常規(guī)檢查結(jié)果在疾病診斷、預(yù)防、健康普查方面的作用，就需要得出精確的尿液分析數(shù)據(jù)，因此，找到最佳的檢測(cè)尿液的方法至關(guān)重要^[2]。為了尋找最佳的檢測(cè)尿液的方法，本研究結(jié)合本院實(shí)際情況對(duì)尿常規(guī)檢查中尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下，以供參考。

1一般資料和方法

1.1一般資料? 將本院近一年來行尿常規(guī)檢查的230例患者作為本次研究對(duì)象，男性患者100例，女性患者130例，年齡28歲～54歲，所有患者的尿液標(biāo)本均符合檢測(cè)要求。

1.2方法

1.2.1尿沉渣分析儀? 采用長(zhǎng)沙愛威763C全自動(dòng)尿沉渣分析儀對(duì)230個(gè)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢查。

1.2.2顯微鏡手工法? 采用顯微鏡手工法對(duì)230個(gè)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢查，方法為：將混勻的尿液涂抹在載玻片上，使用顯微鏡進(jìn)行觀察。

1.3觀察指標(biāo)? 對(duì)尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的假陰性率和假陽性率情況進(jìn)行觀察和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法? 采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用%表示計(jì)數(shù)資料，采用X²對(duì)兩種方法的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較，若P<0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1尿沉渣分析儀的檢查結(jié)果? 陽性167例，陰性63例，假陰性率為4.35%，假陽性率為0.87%。

2.2顯微鏡手工法的檢查結(jié)果? 陽性134例，陰性96例，假陰性率為18.26%，假陽性率為8.26%。

經(jīng)比較，尿沉渣分析儀陽性患者比例顯著高于顯微鏡手工方法，且顯微鏡手工法檢查的假陰性率、假陽性率明顯低于尿液分析法檢查的假陰性率、假陽性率，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

尿常規(guī)檢查可以為結(jié)石、泌尿道感染、糖尿病、腎病等疾病的診斷提供參考。目前，隨著醫(yī)療器械全自動(dòng)化的進(jìn)一步提高，全自動(dòng)尿液分析儀在臨床使用更加廣泛，具有操作簡(jiǎn)單、快速，檢測(cè)少量尿液可獲得多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)參數(shù)等特點(diǎn)^[3]，但是由于可能會(huì)受任何外源性物質(zhì)對(duì)標(biāo)本或試劑模塊的影響，有出現(xiàn)假陰性或者假陽性的可能性，而造成檢驗(yàn)誤差。相對(duì)而言，顯微鏡手工法比較麻煩，檢查時(shí)間比較長(zhǎng)，對(duì)檢查人員的專業(yè)技術(shù)水平要求較高，但是由于顯微鏡手工法為一種物理檢測(cè)方法，可以更好地保證尿常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性。尿沉渣分析儀檢查結(jié)果顯示：陽性167例，陰性63例，假陰性率為4.35%，假陽性率為0.87%;經(jīng)顯微鏡手工法檢查，陽性134例，陰性96例，假陰性率為18.26%，假陽性率為8.26%。可見采用尿沉渣分析儀檢查陽性患者比例顯著高于顯微鏡手工方法，且顯微鏡手工法檢查的假陰性率、假陽性率明顯低于尿沉渣分析儀檢查的假陰性率、假陽性率，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。當(dāng)然，鑒于目前臨床醫(yī)療情況的現(xiàn)狀，對(duì)每一個(gè)尿液標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡手工法檢查是不可能的，也是沒有必要的，所以要以全自動(dòng)尿沉渣分析儀作為首要篩選方法，對(duì)于檢查結(jié)果和患者病情存在不符的臨床病例，應(yīng)積極進(jìn)行顯微鏡手工法復(fù)查，避免漏診的發(fā)生。

此外，要想得到準(zhǔn)確、有效的尿常規(guī)檢查結(jié)果，有效避免誤診、誤治，還需要對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查，嚴(yán)格對(duì)尿檢進(jìn)行質(zhì)量控制，有效減少各種因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響^[4]。而在取尿液標(biāo)本前，要采用通俗易懂的語言向患者解釋如何正確采取尿液標(biāo)本;在采取患者尿液標(biāo)本的過程中，要使用專用一次性尿杯，容器一定要符合要求，確保容器清潔、干燥，收集尿液后要盡快送檢，不要延誤送檢，以免葡萄糖分解、細(xì)胞溶解等情況發(fā)生，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

綜上所述，不管是尿沉渣分析儀還是顯微鏡手工法，它們?cè)谀虺Ｒ?guī)檢查中都有各自的優(yōu)勢(shì)。要想得到更加準(zhǔn)確的尿常規(guī)檢查結(jié)果，為臨床診治提供有效的參考依據(jù)，在尿常規(guī)檢查的過程中應(yīng)當(dāng)充分利用尿沉渣分析儀和顯微鏡手工法的優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮這兩種檢測(cè)方法的聯(lián)合作用，以降低誤診率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李雅玲.干化學(xué)尿液分析檢測(cè)與尿沉渣鏡檢結(jié)合的臨床意義[J].中國醫(yī)療前沿，2009，4（10）：84—85.

[2]王國紅，張國權(quán).尿常規(guī)干化學(xué)分析儀法與手工法結(jié)果對(duì)比分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，01：116—116.

[3]鄒劍.尿常規(guī)檢查中尿液分析儀法與顯微鏡手工法檢查結(jié)果對(duì)比分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（7）：213—214.

[4]梁建嫦.尿液鏡檢法在尿常規(guī)檢查中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2010，11（中）：104—104.