泌尿外科術(shù)后疼痛實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察

周燕

摘要：目的：研究對(duì)泌尿外科患者術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，每組各151例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采取護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)比觀察兩組患者的術(shù)后疼痛度及其他指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后疼痛度顯著低于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)泌尿外科患者術(shù)后疼痛實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠有效減少患者疼痛，提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：泌尿外科；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)

Abstract： objective： to study the postoperative implement the effect of nursing intervention in patients with urological surgery. Methods： from July 2013 to March 2013 treated 302 cases of urological patients as the research object， and divided into control group and observation group， 151 cases in each group. Control group patients with routine nursing methods， observation group nursing intervention measures. Comparative observation of two groups of patients with postoperative pain degree and other indexes. Results： the observation group of patients with postoperative pain degree is significantly lower than the control group， observation group of patients nursing satisfaction is significantly higher than the control group， compared the two groups statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion： the postoperative pain in patients with urological surgery nursing intervention can effectively reduce the patients' pain， improve the quality of nursing.

Keywords： uropoiesis surgical department； Postoperative pain； Nursing intervention

術(shù)后疼痛是人體組織損傷到修復(fù)過(guò)程中一種必然會(huì)出現(xiàn)的觸覺(jué)反應(yīng)，是臨床中常見(jiàn)癥狀[1]?；颊叩奶弁锤惺艿绞中g(shù)大小、手術(shù)部位及麻醉等情況的影響，其造成的病理生理變化會(huì)直接影響到患者的術(shù)后身心狀態(tài)，同時(shí)能夠干擾患者的治療及康復(fù)效果[2]。因此，降低手術(shù)后患者的疼痛癥狀已成為泌尿科外科護(hù)理工作中一項(xiàng)極為重要的任務(wù)。本研究選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對(duì)象，分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組患者的術(shù)后狀況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對(duì)象，按照是否實(shí)施護(hù)理干預(yù)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各151例。對(duì)照組患者男61例，女90例，年齡25～57歲，平均年齡（36±5.02）歲；觀察組患者男69例，女82例，年齡27～54歲，平均年齡（37±4.93）歲。其中輸尿管手術(shù)患者97例，膀胱手術(shù)患者83例，男性尿道手術(shù)患者75例，女性尿道和膀胱陰道漏手術(shù)47例。兩組患者在性別、年齡、平均年齡及病因等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組手術(shù)患者采取常規(guī)的護(hù)理辦法，護(hù)理人員協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、大小便及個(gè)人衛(wèi)生等常規(guī)護(hù)理，及時(shí)緩解病人疼痛。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取護(hù)理干預(yù)措施，主要包括以下幾方面：①為手術(shù)患者提供舒適的住院環(huán)境，降低外界干擾。②對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前疼痛講解，使患者清楚疼痛原因，緩解患者緊張恐懼情緒。③護(hù)理人員在手術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的精神護(hù)理，與患者耐心交流，轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力。④護(hù)理人員對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行有效的疼痛護(hù)理措施，護(hù)理過(guò)程輕柔緩慢，給患者傷口周圍按摩使血液快速流動(dòng)，加快患者的新陳代謝，盡快康復(fù)。

1.3療效判定

世界衛(wèi)生組織將疼痛劃分成五度：其中0度：無(wú)疼痛感；I度：疼痛較輕，間歇性發(fā)作，可不用藥；II度：持續(xù)疼痛，影響生活，需服用止痛藥；III度：疼痛感較重，且具持續(xù)性，嚴(yán)重影響休息和生活；IV度：疼痛感嚴(yán)重，劇痛導(dǎo)致血壓及脈搏變化，需進(jìn)行治療。相關(guān)人員統(tǒng)計(jì)兩組患者的術(shù)后疼痛狀況、不良反應(yīng)狀況及患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度并記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1術(shù)后疼痛比較

結(jié)果顯示，對(duì)照組患者術(shù)后疼痛0度32例，III度27例，IV度21例，觀察組患者術(shù)后疼痛0度51例，III度23例，IV度5例，觀察組患者的術(shù)后疼痛度狀顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛比較[n（%）]

2.2其他指標(biāo)比較

調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)顯著高于觀察組，觀察組患者的臨床護(hù)理滿意度為77.48%，對(duì)照組患者的臨床護(hù)理滿意度為50.99%，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿意度及不良反應(yīng)比較[n（%）]

3 討論

當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷在進(jìn)步，人類對(duì)于護(hù)理觀念有了更深入的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理也有了更高的要求。醫(yī)院外科手術(shù)中，有效控制患者的術(shù)后疼痛已經(jīng)成為提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容，在緩解術(shù)后患者的情緒和疼痛方面護(hù)理人員具有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)[3]。當(dāng)前我國(guó)對(duì)于術(shù)后疼痛的護(hù)理研究較為稀缺，處于研究的起步階段，加之我國(guó)相關(guān)醫(yī)療資源的缺乏，致使我國(guó)的護(hù)理質(zhì)量無(wú)非同國(guó)外一樣大幅度提高。臨床中醫(yī)護(hù)人員對(duì)于泌尿外科術(shù)后疼痛的認(rèn)識(shí)較為模糊，致使醫(yī)院護(hù)理人員無(wú)法政務(wù)額評(píng)估患者的疼痛感，低估了泌尿科患者的術(shù)后疼痛程度，加之缺乏專業(yè)的護(hù)理措施及知識(shí)，造成患者術(shù)后出現(xiàn)恐慌、焦躁情緒，不利于患者術(shù)后的身體康復(fù)及后期治療[4]。泌尿外科手術(shù)的疼痛原因多且復(fù)雜，其中包括患者的全身因素、局部因素、物理性因素、生物性因素等，護(hù)理人員需采取正確的護(hù)理措施來(lái)有效緩解患者術(shù)后疼痛癥狀，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的康復(fù)環(huán)境[5]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后疼痛0度51例，III度23例，IV度5例，觀察組患者的術(shù)后疼痛度狀顯著低于對(duì)照組，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)顯著高于觀察組，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，對(duì)泌尿外科手術(shù)患者實(shí)施術(shù)后護(hù)理干預(yù)具有良好效果，有助于患者恢復(fù)健康。

綜上所述，對(duì)泌尿外科手術(shù)患者實(shí)施術(shù)后科學(xué)、合理、細(xì)致的護(hù)理干預(yù)措施能夠有效緩解患者的術(shù)后疼痛、降低患者的不良情緒、增強(qiáng)患者抵抗疼痛能力及提高患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，具有推廣使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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