健康教育干預(yù)100例慢性胃炎護(hù)理的臨床效果觀察

武箭

摘要：目的： 探討健康教育干預(yù)對于慢性胃炎患者的臨床效果。方法： 選取慢性胃炎患者100例為研究對象，設(shè)為干預(yù)組；同期選取同癥患者100例作為參照對象，設(shè)為對照組；對照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)；對比觀察兩組自我管理情況及治療效果。結(jié)果： 相比于對照組，干預(yù)組通過健康教育護(hù)理干預(yù)后，自我行為管理優(yōu)于對照組，在堅持規(guī)律服藥、改變不良生活習(xí)慣、對疾病及藥物知識獲得方面有顯著性差異（P<0.05）；干預(yù)組慢性胃炎患者自我效能管理與治療效果較對照組均顯著提高（P<0.05）。結(jié)論： 在慢性胃炎治療護(hù)理過程中，配以健康教育，能夠有效提高患者自我管理水平和依從性，有效改善臨床癥狀，臨床應(yīng)用價值高。

關(guān)鍵詞：健康教育干預(yù)；慢性胃炎；臨床效果

慢性胃炎是消化內(nèi)科常見疾病之一，嚴(yán)重影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量。臨床研究指出，對于慢性胃炎患者而言，不僅需要采取針對性治療措施，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)更為重要。健康教育是臨床護(hù)理主要的輔助方式，通過健康教育有利于提高患者自我管理能力，有效增強(qiáng)對疾病的知曉程度，改善患者日常不良生活習(xí)慣，提升患者生活質(zhì)量，從而加快疾病的恢復(fù)。慢性胃炎患者治療過程中，健康教育的重要性逐漸凸顯[1]。我院主張在慢性胃炎患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，取得了顯著的護(hù)理效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況匯報如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

從2013年1月至2014年11月來我院就診慢性胃炎患者隨機(jī)選取200例作本次探究、分析對象，將其分為干預(yù)組和對照組（各100例），干預(yù)組男49例、女51例，年齡22-72歲，平均（33.8±1.7）歲，病程0.8-10年，平均（5.9±1.7）年；對照組男52例、女48例，年齡24-75歲，平均（35.2±1.6）歲，病程1-11年，平均（6.2±1.8）年。所有患者根據(jù)《消化內(nèi)科》（人民衛(wèi)生出版社，第八版）中的慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)胃鏡檢查后確診，所有患者一個月內(nèi)均未接受過其他與慢性胃炎有關(guān)的治療，排除合并其他臟器疾病與惡性病變者。兩組將患者在年齡、病程等資料上沒有顯著差異，因此具有可比性[2]。

1.2方法

兩組患者均給予相同的治療方案，如營養(yǎng)支持、促進(jìn)胃蠕動、抑酸、清除幽門螺旋桿菌等針對性治療措施。在治療過程中，對照組給予常規(guī)護(hù)理，如飲食指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)、病情觀察等，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上健康教育干預(yù)，具體方法和內(nèi)容如下：

1.2.1健康教育的方法

①書面教育：向患者發(fā)放有關(guān)疾病知識宣傳冊，在醫(yī)院宣傳欄上宣傳糖尿病有關(guān)知識等。②口頭教育，采取口頭方式向患者詳細(xì)講解有關(guān)疾病知識，包括主要臨床癥狀、發(fā)病原因、注意事項及主要治療藥物等。③示范演習(xí)，采取親身操作的方式，引導(dǎo)患者充分了解和掌握相關(guān)護(hù)理方法，從而更好地配合護(hù)理人員的各種操作[3]。

1.2.2健康教育的內(nèi)容

（1）基于患者的文化水平和理解能力，想患者詳細(xì)講解慢性胃炎有關(guān)知識：首先，護(hù)理人員根據(jù)患者具體病情，制定一份科學(xué)、全面、合理的健康教育方案。采用開展講座、面對面交流、宣傳欄等不同方式，向患者詳細(xì)介紹慢性胃炎有關(guān)知識，例如誘發(fā)病癥的因素、患病機(jī)制、治療方式、疾病預(yù)后、注意事項及損害性等方面的內(nèi)容，引導(dǎo)患者全面了解和認(rèn)識慢性胃炎這一疾病。同時，護(hù)理人員還應(yīng)該監(jiān)督患者，詳細(xì)介紹科學(xué)合理用藥的重要性，同時將用藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施告知患者，預(yù)防患者過多的憂慮，確?；颊咭粤己玫男膽B(tài)對待治療，有效改善臨床癥狀，早日康復(fù)。

（2）改善患者的飲食及生活習(xí)慣：對于患者的飲食習(xí)慣，護(hù)理人員需要進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，引導(dǎo)患者用餐定時定量，盡量食用一些容易消化、比較清淡、營養(yǎng)豐富的食物，不得食用過燙、過冷、辛辣等刺激性強(qiáng)的食物；同時不得暴飲暴食，過于饑餓或過飽會嚴(yán)重?fù)p傷胃粘膜，患者需要戒煙戒酒；適量的運動鍛煉，但是運動不得過度。

（3）對患者進(jìn)行心理干預(yù)：有的的患者難以適應(yīng)陌生的環(huán)境，再加上疾病的折磨，常常會出現(xiàn)緊張、不安、恐懼等不良情緒。因此，護(hù)理人員需要積極關(guān)愛患者，細(xì)致觀察患者的情緒變化，對患者進(jìn)行針對性心理引導(dǎo)。尊重、理解患者，告知患者擁有一個良好的心態(tài)對病情治療的重要性，鼓勵患者采用正確的方式宣泄自己的不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

重點調(diào)查兩組患者堅持規(guī)律服藥、疾病及藥物知識的獲得、健康生活習(xí)慣、正確家庭防護(hù)、定期復(fù)查等方面，并對患者對疾病治療的自信心、治療效果等方面進(jìn)行評價分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（x±s）表示計量資料，n表示計數(shù)資料，分別進(jìn)行t和x2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者自我行為管理情況的比較

相比于對照組，干預(yù)組通過健康教育護(hù)理干預(yù)后，在堅持規(guī)律服藥、改變不良生活習(xí)慣、對疾病及藥物知識獲得等自我行為管理優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1：兩組慢性胃炎患者自我行為管理情況比較 [n/%]

2.2兩組患者自我效能管理及治療效果的情況比較

表2：兩組患者自我效能管理及治療效果的情況比較 [n/%]

3討論

3.1慢性胃炎

慢性淺表性胃炎是消化科常見疾病，患病率高，臨床癥狀無特異，胃鏡檢查現(xiàn)實胃粘膜表層上皮出現(xiàn)出血、糜爛等癥狀，生活飲食不規(guī)律、暴飲暴食、煙酒無度等是該病的主要誘發(fā)因素，難以治愈。有關(guān)臨床研究指出，慢性胃炎對患者造成了很多不良影響。①慢性胃炎反復(fù)發(fā)作，患者工作壓力或生活壓力較大時，極易患病，大部分患者服用見效快的消炎藥或鎮(zhèn)痛藥，然而難以徹底根除；②誘發(fā)該病的因素較多，對患者造成了持續(xù)性的負(fù)面影響，如果病情比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥；③慢性胃炎的治療方法較多，中西醫(yī)方法都有，然而大部分醫(yī)生要求患者多休息，采取靜養(yǎng)治療方法?？傊?，對于慢性胃炎而言，除了及時有效的治療外，更需要科學(xué)合理的護(hù)理，預(yù)防慢性胃炎再次復(fù)發(fā)。

3.2健康教育

大多數(shù)患者由于患病時間長，長時間感覺不舒服，飲食習(xí)慣不科學(xué)等方面均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)悲觀、焦慮、沮喪等不良情緒。為了避免患者病情由于客觀環(huán)境或主管因素的變化而不斷惡化，因此，在患者護(hù)理過程中進(jìn)行健康教育干預(yù)。首先，向患者講解正確的健康知識。有的患者誤認(rèn)為慢性胃炎是一種不治之癥，通過長期的治療依然無法根治，大多數(shù)患者出現(xiàn)不良情緒，不愿意進(jìn)行治療。護(hù)理人員需要將慢性疾病的實際情況一一告知患者，引導(dǎo)患者客觀、理性看待疾病，積極配合治療，幫助患者早日康復(fù)，并告知日常工作和生活中的注意事項，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。其次，注意患者的不良反應(yīng)，大多數(shù)患者都具有“隱性疾病”，平常并不會發(fā)作，一旦遇到情緒波動或藥物沖突，生理上便會出現(xiàn)各種不適癥狀[4]。健康教育要使得患者按時服藥，糾正一些不正確的疾病知識，促使患者早日康復(fù)。最后，在進(jìn)行健康教育過程中，積極同患者交流溝通，緩解患者各種不良情緒，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵患者積極參與集體活動來轉(zhuǎn)移注意力。同時，科學(xué)合理的飲食習(xí)慣有利于提高患者營養(yǎng)，提高患者免疫力，增強(qiáng)其身體素質(zhì)。

總之，在慢性胃炎護(hù)理過程中應(yīng)用健康教育，護(hù)理效果顯著，還需日后進(jìn)一步加強(qiáng)。值得注意的是，有的老年患者由于生理機(jī)能的弱化，常常出現(xiàn)藥效較慢、理解困難等特征，護(hù)理人員需要耐心向患者解釋，逐漸緩解老年患者不良情緒，達(dá)到最佳的康復(fù)效果。相信在將來的護(hù)理過程中，健康教育對患者的意義尤為重大，推動醫(yī)療護(hù)理迅速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛瑞峰.健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014（30）：357-357，358.

[2]孫晶，王六尾.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（29）：130-132.

[3]周紅梅，封木忠，查國華.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014（24）：175-176，179

[4]韋柳娟.慢性胃炎護(hù)理中健康教育的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（14）：60-60