手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理現(xiàn)狀分析及對策

李叔君

摘要：目的：探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作現(xiàn)狀并對其作出分析，總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗，提出解決辦法。方法：對2014我院的手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行現(xiàn)狀研究，比較實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后患者對護(hù)理的滿意度調(diào)查結(jié)果，分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理現(xiàn)存的不足，提出相應(yīng)的解決辦法。結(jié)果：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得到明顯的改善，護(hù)理人員的工作積極性和業(yè)務(wù)素質(zhì)也得到進(jìn)步，患者對手術(shù)護(hù)理工作的滿意度得到大幅度提高。結(jié)論：對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展和改進(jìn)，能夠有效的提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。對手術(shù)室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平的提升、患者的滿意度的增加和醫(yī)患關(guān)系良好發(fā)展有著重要的意義。對臨床手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)具有很高的指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；現(xiàn)狀和對策

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型的護(hù)理方式，它強(qiáng)調(diào)“以人為本”，對患者的生理和心理進(jìn)行完整、連續(xù)的護(hù)理。相較于傳統(tǒng)的護(hù)理方式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理讓護(hù)理人員從單純的護(hù)理工作者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩恼疹櫿?、教育者、咨詢者和研究者[1]。特別是在手術(shù)室護(hù)理中，為了保證手術(shù)的順利實施和安全結(jié)束，對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平要求很高。通過對患者實行手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效的改善了患者的手術(shù)室護(hù)理效果和患者的康復(fù)效果。是一種行之有效的新型護(hù)理方式。然而，在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理不斷發(fā)展的今天，越來越多的問題顯現(xiàn)出來，無法完全發(fā)揮手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢。本文通過對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出問題和改進(jìn)方法。為手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)臨床經(jīng)驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院作為一所二甲人民醫(yī)院，對我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者均實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室目前有護(hù)理人員19名，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師7人，護(hù)士8人。每日實施手術(shù)10～15臺，平均每日實施手術(shù)（9.6±1.5）臺。綜上所述，我院具備進(jìn)行手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的臨床條件。

1.2 現(xiàn)狀和方法

根據(jù)患者手術(shù)期間對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度調(diào)查結(jié)果對我院手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行現(xiàn)狀研究，分析現(xiàn)存不足，并提出相應(yīng)的解決辦法。

1.2.1我院手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理現(xiàn)狀

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中所存在的問題大致分為以下4個方面：

1.護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平不夠。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者的手術(shù)和康復(fù)有著重要的意義。但實際上，手術(shù)室護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識并不健全。他們中很少有人主動進(jìn)行自我知識儲備的增加和業(yè)務(wù)水平的提高。使醫(yī)院出現(xiàn)客觀條件可以進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理但礙于護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平不夠的現(xiàn)象。使醫(yī)院無法真正實現(xiàn)對患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2.護(hù)理人員的服務(wù)意識不到位。由于護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在誤區(qū)。且手術(shù)室護(hù)理工作壓力大，許多手術(shù)室護(hù)理人員忽視了患者心理健康、康復(fù)指導(dǎo)等方面的工作。甚至有護(hù)理人員無視優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)要求，所實行的護(hù)理工作流于表面，無法真正做到對患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

3.護(hù)理人員的管理制度并不完善。由于手術(shù)室護(hù)理人員的工作較為繁瑣，很難對手術(shù)室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)范圍進(jìn)行有效規(guī)劃的管理和規(guī)范。如果護(hù)理人員在對患者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時無法做到井然有序。就會使患者無法接受真正的高效率高水平的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

4.護(hù)理人員的考核制度實行不良。護(hù)理人員的工作業(yè)績和收入水平甚至是職稱的評定都無法和平時的工作成績連接起來。導(dǎo)致護(hù)理人員的工作積極性不起那個，對患者的護(hù)理工作不夠細(xì)致。使患者的滿意度一直無法提升，甚至可能導(dǎo)致醫(yī)患之間的誤會，對醫(yī)患關(guān)系的和諧的有著巨大的影響。

1.2.2對我院手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理所出現(xiàn)的問題的改進(jìn)方法

1. 提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

針對手術(shù)室護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和專業(yè)知識不足的問題，醫(yī)院應(yīng)加大對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度。首先，要對護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員能夠在理論上學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識，使護(hù)理人員的整體知識水平得到提升。其次，在日常工作中，有意識的加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理訓(xùn)練，讓每一個護(hù)理人員都可以在平時的護(hù)理工作中得到鍛煉，增加業(yè)務(wù)熟練度。再次，在護(hù)理人員當(dāng)中實行競爭機(jī)制，鼓勵護(hù)理人員之間的交流學(xué)習(xí)。使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平得到自覺的提升。最后，要指導(dǎo)護(hù)理人員如何面對患者的提問和咨詢，做到為患者提供準(zhǔn)確的指導(dǎo)。

2.提升護(hù)理人員的服務(wù)意識

針對手術(shù)室護(hù)理人員服務(wù)意識不強(qiáng)的問題，要對手術(shù)室護(hù)理人員的服務(wù)理念進(jìn)行改進(jìn)，要使護(hù)理人員在護(hù)理病人時做到“以人為本”的原則。積極的對患者進(jìn)行生理上和心理上的護(hù)理，對患者及其家屬及時普及醫(yī)學(xué)知識和健康常識，保證患者可以用積極的心理對待手術(shù)治療。提升患者的治療信心。

3. 完善護(hù)理人員的管理制度

相較于傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理制度，新型的優(yōu)質(zhì)護(hù)理制度由于其時間短的特點，使其在管理制度上存在這很大的問題。應(yīng)建立較為健全的人員管理制度，如從護(hù)理工作的規(guī)范規(guī)章的制定、手術(shù)室護(hù)理人員職責(zé)劃分和對手術(shù)室患者的護(hù)理模式的改變這三個方面進(jìn)行改革。從根本上解決手術(shù)室護(hù)理人員管理混亂、職責(zé)不明、護(hù)理模式不統(tǒng)一的問題。是護(hù)理人員的工作積極性充分的被調(diào)動起來，能夠更好的完成護(hù)理任務(wù)。

4.明確護(hù)理人員的考核制度

通過制定更加完整的績效考核制度，將護(hù)理人員的工作業(yè)績、工資待遇和職稱評定等這些較為受關(guān)注的問題真正的和考核制度聯(lián)系起來。公正的考核制度可以使護(hù)理人員用更加飽滿的熱情和更積極的態(tài)度面對患者，對患者進(jìn)行真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3 療效判定（觀察指標(biāo)）

比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施前后患者對手術(shù)室護(hù)理的滿意程度。對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、患者對護(hù)理人員的滿意度三個方面進(jìn)行比較。每個項目的分值為1～10分，最后計算各個項目的平均分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的患者滿意度出現(xiàn)明顯差異。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度有明顯提升，對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)的反應(yīng)和滿意度也較實施前有明顯改善。差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

3 討論

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效的降低手術(shù)患者的恐懼感，提高手術(shù)的成功率和患者的康復(fù)效果[3]。相較于傳統(tǒng)護(hù)理方法，能夠更加充分的調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，建立更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。對改善手術(shù)室護(hù)理工作有這重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]龐紅橋.手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的現(xiàn)狀淺析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2014，30（23）：3676～3680.

[2]劉玲.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式臨床探索與實踐[J].護(hù)理管理.2014，11（12）：99～102.

[3]徐海容.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在某院手術(shù)室中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南.2014，12（28）：359～360.