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    冠心病預(yù)防中飲食結(jié)構(gòu)的運(yùn)用分析

    2015-10-21 18:50:07邱紅慧
    延邊醫(yī)學(xué) 2015年17期
    關(guān)鍵詞:飲食結(jié)構(gòu)冠心病

    邱紅慧

    摘要:目的: 分析飲食結(jié)構(gòu)護(hù)理在預(yù)防冠心病中的運(yùn)用療效。方法: 在2012年9月至2013年9月隨機(jī)選擇某市100例人員作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組,觀察組運(yùn)用飲食結(jié)構(gòu)護(hù)理,對(duì)照組采用一般護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 :觀察組冠心病突發(fā)6例,發(fā)病率為12.0%,對(duì)照組冠心病突發(fā)15例,發(fā)病率為30%。觀察組護(hù)理滿意度90%明顯高于對(duì)照組40%。結(jié)論: 健康飲食和良好的飲食結(jié)構(gòu)能夠有效控制冠心病的突發(fā),減少并發(fā)癥,降低死亡率,提高護(hù)理效果,值得臨床推廣使用。

    關(guān)鍵詞:冠心??;飲食結(jié)構(gòu);運(yùn)用療效

    冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱[1]。由于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變從而引起血管腔狹窄,導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血、缺氧、壞死。從目前的發(fā)病率來(lái)看,冠心病已經(jīng)成為了美國(guó)和許多發(fā)達(dá)國(guó)家致死率最高的病癥[2]。從男女比例而言,一般男性高于女性[3]。冠心病由于發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)界針對(duì)這類疾病的治療還存在一定局限性,根據(jù)某項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示冠心病與飲食結(jié)構(gòu)等因素存在較大的關(guān)聯(lián)。因此,筆者為了分析冠心病預(yù)防中飲食結(jié)構(gòu)的運(yùn)用效果,采取了一定的研究手段,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1. 資料與方法

    1.2一般資料

    擇在2012年9月至2013年9月來(lái)我院進(jìn)行治療的100例患者,觀察組50例,男性45例,女性5例,年齡51~78歲,平均(60.3±8.6)歲。對(duì)照組50例,男性47例,女性3例,年齡53~80歲,平均(59.3±9.7)歲。組間一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員囑咐基本的日常飲食注意事項(xiàng)。

    觀察組采用飲食護(hù)理,第一點(diǎn),囑咐觀察組研究對(duì)象人員在日常的飲食中需要降低對(duì)脂肪的攝入,有效降低冠心病的發(fā)生率。由于脂肪的過(guò)多攝入會(huì)提高人體的脂肪含量,導(dǎo)致體重的增加,從而提高了研究人員增加心血管疾病的發(fā)生率。幫助其改變不良生活習(xí)慣,盡量做到戒煙限酒。第二點(diǎn),囑咐研究對(duì)象采用少吃多餐的形式,飲食選擇低脂低鹽,飲食需要清淡,加大對(duì)魚類、蔬菜類等低脂肪食物的攝入。魚類中含有大量的不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸能夠起到調(diào)節(jié)血脂、清理血栓等作用,從而降低冠心病發(fā)生率。第三點(diǎn),囑咐研究對(duì)象適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。至少每周進(jìn)行3次以上運(yùn)動(dòng)鍛煉,每次鍛煉時(shí)間不能低于20分鐘。利用體育鍛煉提高患者的免疫力,將運(yùn)動(dòng)與飲食調(diào)整結(jié)合,減少脂肪的產(chǎn)生,降低冠心病發(fā)生率。

    1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    完成調(diào)研后了解兩組患者冠心病發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,組間比較采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對(duì)比采取X2校驗(yàn),P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    本次研究結(jié)束,觀察組進(jìn)行飲食護(hù)理冠心病突發(fā)6例,發(fā)生率為12%。對(duì)照組冠心病突發(fā)15例,發(fā)生率為30%。觀察組患者45例滿意飲食護(hù)理,滿意度達(dá)到90%高于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理滿意度40%,(P<0.05)。見表1。

    3.討論

    冠心病在臨床中的典型表現(xiàn)為胸痛,疼痛類型分為發(fā)作性絞痛或壓榨痛[4]。因從事體力勞動(dòng)或者情緒出現(xiàn)較大變動(dòng)導(dǎo)致引發(fā)冠心病,疼痛感從胸骨后或者心前區(qū)開始,蔓延至左肩、臂、頸部、下頜等。安靜狀態(tài)下誘發(fā)的冠心病主要由冠脈痙攣導(dǎo)致[5]。冠心病的發(fā)生也與性別、年齡、家族史有關(guān)[6]。目前,我國(guó)冠心病發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。目前針對(duì)冠心病的治療主要包含了生活習(xí)慣的改變、藥物治療和血運(yùn)重建治療。藥物治療的目的在于幫助患者減輕癥狀,有效減少心絞痛的發(fā)作。約有三分之一的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。特別是城市人口,由于飲食發(fā)生較大變化,肉類的攝入提高導(dǎo)致人們體重的增加,體重增加罹患高血壓、血脂異常、高血糖、冠心病等,加上不良生活習(xí)慣、不合理膳食、缺乏鍛煉,過(guò)量飲酒以及社會(huì)心理因素的存在,我國(guó)冠心病患者數(shù)量持續(xù)增加。目前的研究表明冠心病的發(fā)作與季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力勞動(dòng)、飽食、飲酒存在關(guān)系。飲食結(jié)構(gòu)是指飲食中各類食物的適量以及在飲食中占據(jù)的比例,由于飲食結(jié)構(gòu)因素的不斷,因此飲食結(jié)構(gòu)也處于不斷變化中。目前有四種飲食結(jié)構(gòu)模式,富裕型模式、溫飽模式、營(yíng)養(yǎng)模式、地中海模式。其中的地中海模式飽和脂肪攝入量低,不飽和脂肪攝入高,加上蔬菜水果、碳水化合物的攝入,因此地中海地區(qū)的心腦血管疾病發(fā)生率很低。飲食結(jié)構(gòu)的平衡能夠保證營(yíng)養(yǎng)素的均衡吸收。目前根據(jù)調(diào)查顯示飲食結(jié)構(gòu)在冠心病、肥胖等慢性疾病中有著重要聯(lián)系。冠心病患者應(yīng)該保持食物的多樣性,并且以谷類食物為主,同時(shí)需要多食用蔬菜,蔬菜水果能夠保持心血管的健康。經(jīng)常使用豆類制品,豆類中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素等。另外還需要經(jīng)常食用魚類、降低肥肉和葷油的攝入。魚類含有大量的不飽和脂肪酸,肥肉和葷油攝入過(guò)多是肥胖、冠心病的危險(xiǎn)因素,豬肉作為我國(guó)主要的肉食應(yīng)該降低豬肉的比例,增加禽肉類的攝入。同時(shí)保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),維持體重的平衡。總體飲食結(jié)構(gòu)需要做好清淡少鹽,既不能太油也不能太咸。每天保持適當(dāng)?shù)娘嬍?,控制飲酒抽煙。通過(guò)合理的飲食結(jié)構(gòu)大大降低冠心病發(fā)生率,與相關(guān)研究結(jié)果基本一致。

    本次研究結(jié)果顯示,觀察組進(jìn)行飲食護(hù)理冠心病突發(fā)6例,發(fā)生率為12%。對(duì)照組冠心病突發(fā)15例,發(fā)生率為30%。觀察組45例滿意飲食護(hù)理,滿意度達(dá)到90%高于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理滿意度40%,(P<0.05)。從研究結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)護(hù)理在預(yù)防冠心病的發(fā)生有著積極作用。合理的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,加上適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)能夠有效降低冠心病的發(fā)生。

    綜上所述,針對(duì)冠心病的預(yù)防采用合理的飲食結(jié)構(gòu),加上適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效降低冠心病發(fā)生率,值得臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]秦勤,崔讓莊,毛用敏等.冠心病患者血漿纖維蛋白原與小而密低密度脂蛋白的關(guān)系[J]. 中華心血管病雜志,2013,17(08):203.

    [2]竟雪瑩,祖磊,桑更生.慢性阻塞性肺疾病患者血漿纖維蛋白原與冠心病的相關(guān)性研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013,19(10):263.

    [3]秦勤,趙炳讓,李穎莉等.脂蛋白脂酶S447X和膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白TaqIB基因多態(tài)性與冠心病的關(guān)系[J].中華心血管病雜志,2014,18(06):233.

    [4]劉曉寧,高巖,張春玲等.小而密低密度脂蛋白與冠心病及危險(xiǎn)因素的關(guān)系——330例健康人與1000例冠脈造影結(jié)果分析[J].中國(guó)分子心臟病學(xué)雜志,2012,18(03):123.

    [5]秦勤,趙炳讓,毛用敏等.基質(zhì)金屬蛋白酶-9及血小板膜糖蛋白Ⅵ基因多態(tài)性與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)性研究[J].中華心血管病雜志,2013,27(07):188-189.

    [6]劉曉寧,武文君,惠汝太等.年輕人冠心病危險(xiǎn)因素分布及聚集狀況[J].中華心血管病雜志,2010,11(02):257.

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