從3800例職場人員耳朵、眼睛的亞健康狀況談中醫(yī)藥對輻射損傷的防護

趙潤栓 鄭立波

研究輻射對健康的傷害，促使人們重視輻射防護，展望中醫(yī)藥在輻射防護領域的應用前景。借助亞健康檢測設備對3800例職場人員的耳朵、眼睛進行能量檢測，分析各年齡段男女耳朵、眼睛的亞健康患病率，推論現(xiàn)代化辦公通信設備的輻射對人體健康的影響，并借助近年來中醫(yī)藥在防護輻射方面的研究成果，探討中醫(yī)藥在抗輻射方面的優(yōu)勢與前景。

職場人員32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài)，39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。31歲至40歲年齡段和51歲至60歲年齡段男性眼睛的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性（P<0.05）。40歲以下男性耳朵的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性（P<0.01）。輻射引發(fā)的健康傷害不容忽視，中醫(yī)藥在防護輻射方面具有廣闊的應用前景。

科技高速發(fā)展的今天，人們生活的環(huán)境中充斥著各種各樣的輻射。小到手機、電腦、無線網、耳機，大到各種核設施產生的核輻射及其泄漏的放射性物質，人們幾乎每時每刻都置身于各種輻射場當中，輻射損傷已經成為種巨大的公共健康危機。然而，除了一些專門領域的專職人員有某種專業(yè)的射線檢測儀之外，絕大多數(shù)人都無法準確評價身體所受輻射量與輻射損傷程度。雖然如此，人們還是可以借助某些儀器來評價經常受到某些輻射傷害的人體某些器官的功能狀態(tài)，來間接評價輻射對健康的傷害，從而提高認識度和重視程度，積極采取防護措施。本文結合北京小湯山醫(yī)院健康管理中心亞健康檢測數(shù)據(jù)，就職場人員耳朵、眼睛的亞健康狀態(tài)作出分析，并結合近年來中醫(yī)藥抗輻射研究成果，談談中醫(yī)藥防護輻射傷害的思路與前景。

對象與方法

1.對象

2011年1月7日至2013年12月30日在北京小湯山醫(yī)院參加健康體檢的公職人員3800人。

2.方法

2.1 研究方法：采用AuramedBioPulsar人體能量監(jiān)測儀（北京奧美之路技術顧問有限公司提供）對受試者手部143個生物醫(yī)學反射區(qū)進行低頻電流掃描，獲取身體近50個器官的能量數(shù)據(jù)。按照操作手冊，器官能量評分≤50分屬于“能量不足”，51～70分屬于“能量均衡”.>70分屬于“能量阻滯”。能量均衡表明器官功能處于正常、健康的狀態(tài)；能量不足與能量阻滯是器官功能處于亞健康狀態(tài)的兩種表現(xiàn)形式。分析公職人員耳朵、眼睛的能量狀態(tài)及亞健康狀態(tài)的患病率，并對男、女耳朵、眼睛亞健康狀態(tài)的患病率差異進行統(tǒng)計推斷。

2.2 質量控制：由從事健康體檢的專職人員操作。受試者需心情平和，餐后1h后方可測試。檢測時須摘除左手金屬物品，并用消毒紙巾擦拭掌面。受試者根據(jù)手型的大小選擇合適的傳感器，將左手平放在傳感器上后，用右手壓按在左手上，盡量保證各反射區(qū)均與傳感器密切接觸。為保證統(tǒng)計結果的可靠性與準確性，數(shù)據(jù)分析時剔除接觸不良部位的數(shù)據(jù)（系統(tǒng)會自動提示接觸不良部位）。

2.3 統(tǒng)計分析：由操作系統(tǒng)自動導出各測定值，應用SPSS 12.0軟件與Excel表進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計推斷的主要方法為患病率調查和x2檢驗，以P<0.05作為顯著性差異標準。

結果

1.基本情況

受試者3800人，其中男性2179人（57.35%），女性1621人（42.65%），平均年齡為（44.65+11.18）歲；民族以漢族為主（占94.34%），文化程度以本科及以上最多（占87.21%）。

2.各年齡段眼、耳能量測評

結果

職場人員各年齡段眼、耳能量狀態(tài)測評結果見表1?？梢钥闯?，職場人員中，32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài)，39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。

3.男女各年齡段眼、耳亞健康狀態(tài)患病率的比較

31歲至40歲年齡段和51歲至60歲年齡段，男性眼睛的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性（P<0.05），尤其是31至40歲男性的眼睛亞健康狀態(tài)患病率更高。40歲以下男性耳朵的亞健康狀態(tài)患病率顯著高于女性（P<0.01）。結果見表2。

討論

1.輻射的多樣性和輻射傷害的不可測量性

現(xiàn)代人的生活幾乎無時無刻不處在輻射場當中，如通信辦公設備的手機、電腦、無線網；家用電器中的微波爐、電磁爐、電視；醫(yī)學檢查設備中的X線、紅外線、放射性核素掃描；還有腫瘤治療采取的各種能量的放射線療法；也包括臭氧層不斷遭到破壞使得人類接受過量的紫外線輻射，還有各種核設施產生的核輻射及其泄漏的放射性物質，以及家庭裝修材料和手機信號發(fā)射塔的輻射等等。

電磁輻射按照頻率分類，從低頻率到高頻率，包括無線電波、微波、紅外線、可見光、紫外光、X射線和伽馬射線等。人體的器官和組織也都存在微弱的電磁場，并且它們是穩(wěn)定和有序的。當人體的電磁場受到外界電磁場的干擾時，處于平衡狀態(tài)的微弱的電磁場將遭受到破壞，人體也因而遭受損傷。因此，高科技為人類生活帶來便捷的同時，也給人類健康帶來一定威脅?，F(xiàn)代生活讓人們接觸輻射的強度和時間與日俱增，其對人體的損傷和危害也越來越受到人們的重視。

然而，人們盡管已經從頭疼、失眠、視力下降等不適感當中認識到輻射對身體的傷害，卻無法準確計量每天所受輻射的劑量和身體受到怎樣程度的傷害。一些專門領域的專職人員（如醫(yī)院放射科醫(yī)生）雖然有專業(yè)的射線檢測儀，卻也無法檢測特定射線之外其他輻射的劑量。更沒有多少人會監(jiān)測身體受到了多少劑量的低頻電磁輻射（如電腦、手機、耳機的輻射）。人們感受不到這種低頻電磁輻射，但這種輻射傷害卻是可以累積的。盡管沒有儀器可以測量人體受到了多少輻射，卻通過某些儀器設備對人體器官功能的測評，來間接地評價輻射對人體健康的影響。

2.從常受輻射的人體器官的亞健康狀態(tài)患病率看輻射的危害性

本次研究對象選取了職場人員，是因為職場人員是接觸各種低頻輻射場時間較長、頻率較高的一個群體。職場人員日常的工作生活中，離不開電腦、手機、座機、掃描儀、打印機、復印機、傳真機等辦公通信設備，這些設備對身體器官的影響首當其沖是耳朵與眼睛。研究證實，當人們用手機打電話時，音頻信號經過手機轉換為高頻率的電話信號，然后通過天線以電磁波的形式發(fā)射出去，這時在手機附近就會產生較為強烈的電磁輻射。經常接觸電腦輻射會造成品狀體疲勞，極易造成近視等眼部疾??；電磁輻射可以引起視網膜細胞的凋亡、線粒體的腫脹，光感受器細胞的變性，膜盤組織的結構破壞等。本次研究結果也證實，不同年齡段的職場人員中，32.84%至41.21%存在眼睛亞健康狀態(tài)，39.38%至43.70%存在耳朵亞健康狀態(tài)。研究還顯示，男士的亞健康狀態(tài)患病率更堪憂。

3.中醫(yī)中藥抗輻射研究成果

近年來，已有很多學者從輻射危害和輻射防護方面做了很多有意義的探索。抗輻射中醫(yī)藥單方或復方的研究也層出不窮。主要有以下研究成果。

*人參：李學軍等學者研究顯示，人參皂苷可提高受照小鼠精子數(shù)，降低輻射誘導的小鼠生殖細胞UDS（DNA程序外合成））值，還可使受照小鼠的初級精母細胞染色體畸變細胞率下降。人參蛋白對γ射線所致小鼠輻射損傷有較好的保護作用。人參還具有抗微波輻射、抗衰老、清除輻射所致的自由基、保護DNA和生物膜等多種功效。

*靈芝：丁妍等學者研究顯示，靈芝多糖具有較強的抗輻射作用，能顯著提高受致死劑量⁶⁰COγ射線照射小鼠的存活率，降低輻射對小鼠外周血白細胞和血小板的損傷作用，并提高超氧化物歧化物歧化酶（SOD）活性。江紅梅等學者研究顯示，靈芝孢子油能夠顯著地提高輻射損傷老齡小鼠外周血白細胞數(shù)、骨髓細胞DNA含量、胸腺/脾系數(shù)及血/組織SOD活力，并明顯降低骨髓細胞微核率。

*枸杞：石桂英等學者研究顯示，枸杞可以促進輻射損傷后小鼠造血干細胞動員及分化，加速造血系統(tǒng)的恢復。

*雪蓮：周湘潔等學者研究顯示，雪蓮培養(yǎng)細胞提取物對輻射小鼠外周血細胞相關指數(shù)的恢復具有顯著的促進作用。

*紅景天：馬天翔等學者研究顯示，紅景天中6種苷及醇類化合物——紅景天苷、異槲皮苷、酪醇、洛塞琳、熊果苷、絡塞維對⁶⁰COγ射線照射所致人淋巴細胞損傷具有定的保護作用，其中絡塞維抗輻射作用最強。

*黨參：孔祥娟等學者研究顯示，黨參乙醇總提物能顯著提高受輻射致死劑量照射小鼠的存活率，降低輻射對小鼠外周血白細胞和血小板的損傷作用。

*當歸：陳鳳鳴等學者研究顯示，當歸多糖可能通過增強血管內皮生長因子的表達，提高骨髓基質細胞的增殖能力，減少其凋亡，從而加速受輻射小鼠造血功能的恢復。

*丹參：楊順清等學者研究顯示，丹參多酚酸鹽對輻射造成的血管內皮細胞損傷具有明顯的保護作用。

*黃芪：劉耀等學者研究顯示，黃芪多糖、黃芪甲苷及其不同比例的配伍能顯著提高致死劑量⁶⁰COγ射線輻射小鼠的平均存活天數(shù)，延長其生存期。

*鹿銜草：劉穎等學者研究顯示，鹿銜草醇提取物對輻射小鼠免疫系統(tǒng)有定的防護作用。

*姬松茸（又名巴西蘑菇，是一種珍貴的食藥用菌）：王俊婷等學者研究顯示，姬松茸多糖對輻射損傷后大鼠的抗氧化能力具有明顯的保護作用。

*芝麻：路路等學者研究顯示，麻酚可有效降低受照小鼠外周血淋巴細胞DNA損傷，調節(jié)氧化應激和炎癥介質改善環(huán)磷酰胺誘導的大鼠肝毒性，提高受輻射大鼠的抗氧化能力。

*生姜：謝振飛等學者研究顯示，姜辣素可以顯著提高受輻射小鼠的脾臟指數(shù)，血液中淋巴細胞百分比含量和骨髓細胞DNA含量，減輕輻射對肝臟的毒理作用，明顯降低輻射引起的骨髓細胞遺傳物質的畸變率，對受輻射小鼠白細胞和骨髓細胞DNA具有保護作用。

*當歸補血湯：王曉玲等學者研究顯示，當歸補血湯（由黃芪、當歸組成）可通過影響NF-KB的表達調節(jié)bcl-2/bax，減少骨髓內細胞凋亡，有利于輻射損傷后機體造血免疫機能的恢復。

*五麥黨黃口服液：李航等學者研究顯示，五麥黨黃口服液（由五味子、麥冬、黨參、黃芪等配制而成）對輻射所致小鼠免疫功能損傷有定的保護和修復作用。

*生血丸：嚴蘇純等學者研究顯示，生血丸（由鹿茸、黃柏、山藥、炒白術、桑枝、白扁豆、稻芽、紫河車等組成）可有效預防和修復肝細胞氧化損傷以及外周血淋巴細胞和骨髓細胞損傷，減少染色體斷裂率，從而進步預防細胞突變、癌變。

*藤黃霖：馬瓊等學者研究顯示，中藥復方藤黃霖（由刺五加、黃芪、黨參和雞血藤等10味中藥組成）能夠提高微波輻照大鼠脾臟T、B淋巴細胞比例并改善CD4+/CD8+比值失衡狀態(tài)。

*斛芪浸膏：張軍勇等學者研究顯示，斛芪浸膏（由黃芪、石斛、白術、麥冬、薄荷組成）能在定程度上降低電離輻射后早期小鼠胸腺淋巴細胞內活性氧水平，具有減輕電離輻射所致的氧化損傷的作用。

*涼血活血顆粒：樊金灼等學者研究顯示，涼血活血顆粒（由生地黃、連翹、川芎、牡丹皮等組成）能升高受輻射小鼠外周血白細胞、血小板、骨髓DNA、骨髓有核細胞的數(shù)量，提高胸腺指數(shù)，降低肺臟指數(shù)。

*八珍湯：黃茜等學者研究顯示，八珍湯（由人參、白術、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草組成）傳統(tǒng)煎劑和八珍湯配方顆粒劑均可促進骨髓損傷小鼠造血功能恢復，兩者作用相似。

*補康靈：張錦林等學者研究顯示，補康靈（由黨參、黃芪、茯苓、大棗、白術、當歸、枸杞子和熟地組成）對輻射所致的小鼠免疫功能損傷具有防護作用。

*麥門冬湯：劉建軍等學者研究顯示，麥門冬湯（由麥門冬、半夏、人參、甘草、大棗、粳米組成）可下調放射性肺損傷大鼠肺組織核轉錄因子及白細胞介素—1蛋白的表達，能較好地防治放射性肺損傷。

*補腎填精方：孫玉文等學者研究顯示，補腎填精方（由熟地、當歸、枸杞和靈芝組成）可促進輻射損傷小鼠ATR基因（種對受損DNA分子進行修復的基因）和蛋白的表達增強。

*參苓白術復方提取物：高志買等學者研究顯示，中藥復方參苓白術（由蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、山藥、甘草、白術組成）對輻射性腸損傷小鼠有明顯的保護作用。

*當歸紅芪超濾物：暢艷娜等學者研究顯示，當歸紅芪超濾物（由當歸、紅芪組成）具有拮抗輻射致心肌細胞損傷的作用，其機制與清除自由基有關。

*靈芪扶正湯：劉文文等學者研究顯示，靈芪扶正湯（由靈芝、黃芪、雞血藤等組成）對輻射損傷小鼠的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)具有定的保護作用。

*六味地黃丸：楊云霜等學者研究顯示，六味地黃丸（由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮組成）可以降低輻射損傷，保護免疫器官，其輻射防護作用優(yōu)于八珍湯（由當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、炒白術、茯苓、炙甘草組成）和扶正解毒自擬方（由人參、冬蟲夏草、麥冬、白花蛇舌草、丹參組成）。

*芩丹顆粒：徐俊杰等學者研究顯示，芩丹顆粒（由黃芩、丹皮、梔子等十幾味中藥組成）可增強微波輻射后小鼠的免疫功能，可提高小鼠IL-1、IL-2、IL-6、IFN-α、TNF的活性。

*四物湯：馬增春等學者研究顯示，四物湯（由熟地、當歸、白芍、川芎組成）可以逆轉并調整輻射損傷使小鼠機體的脂類代謝、糖類代謝及部分氨基酸的合成代謝紊亂。

4.中醫(yī)藥防護輻射傷害的優(yōu)勢與展望

目前西藥抗輻射藥物主要包括含硫類化合物、激素類、細胞因子類。但這些抗輻射藥物都有各自的不足，如含硫類化合物，只有達到一定濃度時才能發(fā)揮抗輻射作用，但達到必要濃度時也會表現(xiàn)出定的毒副作用，激素類藥物長期使用也會影響機體自身正常激素的分泌水平，產生嚴重的副作用。

從以上諸多研究可以看出，中醫(yī)藥防護輻射的機制主要有兩大類：一類是補益氣血，一類是涼血解毒，以前者為主。輻射是種外界因素對身體的傷害，范圍廣泛且嚴重，尤其對免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)的影響尤為顯著，患者表現(xiàn)為乏力、貧血、抵抗力下降。中醫(yī)認為屬于氣血不足，所以經典的補氣養(yǎng)血的中藥如人參、黃芪、紅景天、當歸、枸杞、靈芝均被證實有減輕輻射損傷的功效。另外，輻射又可表現(xiàn)為種熱損傷，高能量輻射在殺傷腫瘤細胞的同時，也作為種熱邪，導致機體陰液損傷，因此涼血，養(yǎng)陰、活血的中藥如天山雪蓮、麥冬、石斛、丹參、雞血藤在這種情況下更具有輻射防護的功效。臨床上可根據(jù)病情在藥物選擇上有所側重。

總之，中醫(yī)藥輻射防護涉及的系統(tǒng)是廣泛的，包括造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)，各領域的研究結果均顯示中醫(yī)藥在輻射防護方面著實有效，且毒性低，不良反應少，目前許多研究成果還局限于動物實驗，使用方法也以口服為主，展望未來可以有更多的輻射防護途徑，比如研發(fā)含有抗輻射中藥成分的皮膚護理產品，或具有輻射防護功能的飲料、食品、保健品等。中草藥是中國人千年不老的養(yǎng)生智慧，是中國人7000年來同疾病做斗爭的寶貴遺產，相信中醫(yī)藥在抗輻射領域也將為人類健康做出貢獻。