探究現(xiàn)階段制約醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化因素及解決對(duì)策

李美娟

摘 要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用越來越普遍，計(jì)算機(jī)技術(shù)的大力應(yīng)用大大提升了行業(yè)的效率，減輕了人工勞動(dòng)強(qiáng)度，促進(jìn)了行業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)院賬目處理上，隨著入院人數(shù)的增多，信息處理越來越復(fù)雜，再加上醫(yī)療報(bào)銷等賬目的處理，這就需要迫切的改變?cè)械臅?huì)計(jì)方法來提升處理賬目處理效率。然而在當(dāng)前我國(guó)各級(jí)醫(yī)院中，會(huì)計(jì)電算化的水平還比較低，許多因素制約著醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展，給醫(yī)院的工作效率帶來了很大的影響。因此，本文擬對(duì)現(xiàn)階段制約我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的因素進(jìn)行分析，進(jìn)而提出切實(shí)可行的解決之策。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；會(huì)計(jì)電算化；制約因素；解決措施

所謂的會(huì)計(jì)電算化，是指隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，在會(huì)計(jì)領(lǐng)域引入計(jì)算機(jī)技術(shù)，也就是說它使用電子計(jì)算機(jī)的自動(dòng)運(yùn)算來替代傳統(tǒng)的人工記賬、報(bào)賬以及對(duì)會(huì)計(jì)信息進(jìn)行處理分析?，F(xiàn)階段會(huì)計(jì)電算化已經(jīng)發(fā)展的比較成熟，并在各個(gè)領(lǐng)域中都有普遍的應(yīng)用。傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)計(jì)算方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能跟上形勢(shì)的發(fā)展，尤其是醫(yī)院領(lǐng)域。住院人數(shù)的增加，各種醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷計(jì)算等，數(shù)據(jù)處理都很大，因此，會(huì)計(jì)電算化的應(yīng)用能夠大大提升醫(yī)院的工作效率。同時(shí)，對(duì)于在應(yīng)用過程中制約其發(fā)展的問題，必須深入思考，想法破除。

一、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的應(yīng)用現(xiàn)狀

當(dāng)前，計(jì)算機(jī)在各行各業(yè)的應(yīng)用越來越普遍，給人們的生產(chǎn)生活帶來了很大的變革。會(huì)計(jì)電算化是計(jì)算機(jī)與會(huì)計(jì)相結(jié)合的產(chǎn)物，經(jīng)過多年的發(fā)展，會(huì)計(jì)電算化已經(jīng)非常的成熟。而在醫(yī)院領(lǐng)域，會(huì)計(jì)電算化雖然也得到了很大的發(fā)展，但由于我國(guó)各級(jí)醫(yī)院的情況比較復(fù)雜，其發(fā)展程度也不一樣。

（一）各級(jí)各地醫(yī)院電算化水平發(fā)展參差不齊

我國(guó)各個(gè)地方的發(fā)展不平衡，經(jīng)濟(jì)水平有一定的差距，這導(dǎo)致各地各級(jí)醫(yī)院在醫(yī)療水平、服務(wù)水平等方面出現(xiàn)了不同程度的差異。在會(huì)計(jì)電算化方面，一些條件較好的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的建設(shè)，而一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后的地區(qū)則只是實(shí)現(xiàn)了單項(xiàng)業(yè)務(wù)的電算化，比如利用計(jì)算機(jī)來對(duì)信息進(jìn)行存儲(chǔ)，或者是上報(bào)報(bào)表等，所能處理的只是有限的一項(xiàng)或者幾項(xiàng)業(yè)務(wù)而已，離著總體電算化還有很大的差距。

（二）相同地方不同醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化水平差距較大

不僅經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同的地區(qū)會(huì)計(jì)電算化水平有一定的差距，而且即便是在相同的地方，不同醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化水平也是存在差距的。由于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療體制不很完善，再加上醫(yī)院進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)機(jī)制不夠健全，使得區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)水平等方面存在較大的差距。優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療資源通常只集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的并且規(guī)模較大的醫(yī)院，一些縣級(jí)醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件長(zhǎng)久得不到改善，因此，自然而然的會(huì)計(jì)電算化水平也不夠高。

（三）各級(jí)醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化沒有統(tǒng)一的模式

會(huì)計(jì)電算化并非只是使用計(jì)算機(jī)來代替人工對(duì)醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理，這個(gè)過程中還存在著諸多事項(xiàng)。其中，會(huì)計(jì)電算化的標(biāo)準(zhǔn)非常重要，國(guó)家應(yīng)該在這方面下決心制定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范，使得各個(gè)行業(yè)能夠根據(jù)本行業(yè)的實(shí)際情況，參考規(guī)范來制定本行業(yè)的會(huì)計(jì)電算化標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于醫(yī)院來說，各個(gè)醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化的信息存儲(chǔ)介質(zhì)有著很大的不同，這就使得一些資料如果在管理上存在的漏洞，很容易導(dǎo)致資料被泄露。對(duì)于傳統(tǒng)的紙質(zhì)資料來說，其不容易長(zhǎng)久的保存，極其容易遭受破壞。因此，對(duì)于這方面的管理，至今還沒有形成統(tǒng)一致的標(biāo)準(zhǔn)。

二、現(xiàn)階段制約我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的因素分析

我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展雖然已經(jīng)比較成熟，由于上面所陳述的原因所致，各個(gè)地方的會(huì)計(jì)電算化水平參差不齊。會(huì)計(jì)電算化仍舊處在初級(jí)階段，那么制約我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化水平發(fā)展的因素是什么呢？主要分為以下幾個(gè)方面：

（一）對(duì)會(huì)計(jì)電算化認(rèn)識(shí)不足，技術(shù)水平低下

受傳統(tǒng)思維的影響，財(cái)務(wù)人員對(duì)會(huì)計(jì)電算化的認(rèn)識(shí)比較膚淺，另外，財(cái)務(wù)人員本身的專業(yè)知識(shí)水平也比較低下，這就導(dǎo)致一些醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化發(fā)展受到影響。一些財(cái)務(wù)人員將會(huì)計(jì)電算化理解為把傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作搬到計(jì)算機(jī)上，通過計(jì)算機(jī)來進(jìn)行自動(dòng)處理，這就是會(huì)計(jì)電算化；還有一些人認(rèn)為只要熟練的操作幾款財(cái)務(wù)軟件，就能進(jìn)行會(huì)計(jì)電算化。這其實(shí)都是非常片面的，會(huì)計(jì)電算化是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，是在上面的基礎(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行新的設(shè)計(jì)與整合。這就需要從事這項(xiàng)工作的人，首先要有專業(yè)的會(huì)計(jì)相關(guān)知識(shí)；其次還要能夠從宏觀上來對(duì)會(huì)計(jì)電算化進(jìn)行認(rèn)知與掌控，從而使得計(jì)算機(jī)技術(shù)與傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作充分的融合，進(jìn)而最大程度的提升醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的效率與準(zhǔn)確性。

（二）電算化軟件開發(fā)跟不上形勢(shì)的發(fā)展

會(huì)計(jì)電算化是一個(gè)比較復(fù)雜的抽象概念，在不同的領(lǐng)域中，其應(yīng)用也是各不相同的。因此，這就需要在財(cái)務(wù)軟件的開發(fā)上，要兼顧到各個(gè)行業(yè)的特點(diǎn)。目前大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)軟件都應(yīng)用的財(cái)務(wù)管理軟件，這些軟件沒有兼顧到不同的業(yè)務(wù)，適應(yīng)性不強(qiáng)。針對(duì)不同業(yè)務(wù)的專業(yè)性軟件的開發(fā)比較滯后，使得一些醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化發(fā)展的比較慢。

（三）數(shù)據(jù)管理有漏洞，安全意識(shí)薄弱

近幾年來，隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)信息處理越來越復(fù)雜，醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展如火如荼，同時(shí)相關(guān)數(shù)據(jù)的安全性也引起了人們的重視。雖然醫(yī)院在這方面制定了一些相關(guān)的保密措施，但由于平時(shí)的執(zhí)行力不到位，制度大多是形同虛設(shè)。由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相當(dāng)重要，對(duì)于這些數(shù)據(jù)都要及時(shí)的備份，并對(duì)電腦及時(shí)的殺毒，同時(shí)設(shè)置密碼，但在實(shí)際中，大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)的電腦上沒有設(shè)置密碼，使得任何人都能隨意的瀏覽網(wǎng)頁，這就給財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的安全性帶來了很大的隱患。會(huì)計(jì)電算化處理的數(shù)據(jù)信息非常大，也非常重要，如果數(shù)據(jù)出現(xiàn)泄漏，會(huì)給醫(yī)院帶來很大的經(jīng)濟(jì)損失。

三、現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化發(fā)展的解決之策

上文分析了阻礙醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化發(fā)展的主要因素，對(duì)于這些因素務(wù)必要深入的研究，進(jìn)而提出切實(shí)可行的解決之策，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）增強(qiáng)認(rèn)識(shí)，加大教育力度

當(dāng)前我國(guó)高等教育體系中，會(huì)計(jì)電算化已經(jīng)成為專業(yè)教育領(lǐng)域，同時(shí)培養(yǎng)會(huì)計(jì)電算化高層次人才的研究生教育體系也在逐漸的完善起來，因此，往后要高度重視高層次人才的培養(yǎng)力度，培養(yǎng)一批具有專業(yè)化水平的理論人才以及實(shí)踐人才。對(duì)于醫(yī)院來說，要不斷的加大引進(jìn)人才的力度，形成一批會(huì)計(jì)電算化專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)。除此之外，還要定期展開職業(yè)培訓(xùn)。我國(guó)未來的發(fā)展，需要一大批專門人才，因此，職業(yè)教育會(huì)越來越重要。對(duì)于醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化人才來說，開展相關(guān)職業(yè)教育培訓(xùn)，也是培養(yǎng)相關(guān)人才的方式。當(dāng)前會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展較快，但是相應(yīng)的人才建設(shè)卻沒有跟上，正規(guī)教育體系培養(yǎng)的人才時(shí)間周期比較長(zhǎng)，因此，可以通過職業(yè)培訓(xùn)的方式來快速的培訓(xùn)一批會(huì)計(jì)電算化專業(yè)人才。這樣不僅能夠確保醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作效率，而且能夠最大限度的節(jié)約成本，一舉兩得。另外，對(duì)于在職的醫(yī)院會(huì)計(jì)人員定期進(jìn)行會(huì)計(jì)電算化培訓(xùn)也是提升醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率的重要途徑。通過培訓(xùn)，提升了財(cái)務(wù)人員會(huì)計(jì)電算化的業(yè)務(wù)能力。

（二）深入研究，制定會(huì)計(jì)電算化標(biāo)準(zhǔn)

為了確保醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的平衡，需要盡快的制定相關(guān)的規(guī)范。只有實(shí)現(xiàn)了制度上的統(tǒng)一，才能確保各級(jí)醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化的過程中不至于出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)，以及造成不必要的人才浪費(fèi)。與此同時(shí)，建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)能夠確保各個(gè)地方的醫(yī)院盡快的實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化的平衡發(fā)展。受各種因素的影響，我國(guó)不同地區(qū)的不同級(jí)別的醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化發(fā)展水平岑參差不齊，阻礙了會(huì)計(jì)電算化的整體發(fā)展，這就需要國(guó)家建立統(tǒng)一的制度標(biāo)準(zhǔn)，通過引入新的技術(shù)，來不斷縮小各個(gè)醫(yī)院之間的差別，以便進(jìn)一步提升各級(jí)醫(yī)院的服務(wù)水平。

（三）提升科技水平，加大軟件研發(fā)力度

在推進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的過程中，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)固然重要，然而加強(qiáng)軟件的研發(fā)力度同樣重要。會(huì)計(jì)電算化需要相應(yīng)的軟件來進(jìn)行支撐，這就需要在設(shè)計(jì)的時(shí)候要結(jié)合醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的實(shí)際特點(diǎn)來進(jìn)行研發(fā)。對(duì)于醫(yī)院來說，在研發(fā)會(huì)計(jì)電算化軟件的時(shí)候，應(yīng)該使用廣義平臺(tái)的方式來進(jìn)行，設(shè)計(jì)一個(gè)通用能力較強(qiáng)但同時(shí)專業(yè)化水平又很高的平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)應(yīng)該具備獨(dú)立的物化形態(tài)、良好的兼容性以及功能的完整性等，以便能夠確保在平臺(tái)技術(shù)持續(xù)改進(jìn)的情況下，電算化軟件的質(zhì)量能夠與時(shí)俱進(jìn)，不斷得到提升。

四、結(jié)束語

綜上所述，隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)變得日益復(fù)雜化，對(duì)數(shù)據(jù)的處理采用傳統(tǒng)的方式已經(jīng)難以滿足當(dāng)前的要求。這就需要不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上會(huì)計(jì)電算化的水平?，F(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化已經(jīng)得到了很大程度的發(fā)展，但也由于各種因素的存在，一定程度上制約了其進(jìn)一步發(fā)展的步伐。作為醫(yī)院，要不斷深入分析阻礙會(huì)計(jì)電算化水平的因素，并想方設(shè)法進(jìn)行解決，才能不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)的工作效率。

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