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    優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合網(wǎng)絡(luò)CTM教學(xué)法在《兒科護理學(xué)》成人教學(xué)中的應(yīng)用

    2015-08-05 08:59:48祝秋萍許雯倩
    護理實踐與研究 2015年6期
    關(guān)鍵詞:兒科護理學(xué)護理學(xué)兒科

    祝秋萍 許雯倩

    祝秋萍:女,本科,副主任護師,科護士長

    目前,成人教育科目中的《兒科護理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容部分與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等重復(fù),導(dǎo)致學(xué)員課時負擔過重,查閱課外資料的時間太少,從而影響教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。從成人護理教育學(xué)員的學(xué)習(xí)特點來看,學(xué)員大多來自基層的醫(yī)療單位,有一定的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識,他們學(xué)習(xí)的目的就是提高和更新固有的知識,并應(yīng)用于臨床實踐[1]。本研究通過采用優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合CTM 教學(xué)法應(yīng)用于《兒科護理學(xué)》成人教學(xué)中,取得了良好的教學(xué)效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 抽取來源于某大學(xué)三年制成人夜大學(xué)護理專升本學(xué)員,均使用相同的教材和教學(xué)大綱,選擇2011 級護理5 班103 名為對照組,男3 例,女100 例;年齡21~42 歲,平均(28.9 ±8.4)歲。選擇2012 級護理5 班107 名為試驗組,男2 例,女105 例;年齡22~43 歲,平均(27.9 ±9.4)歲。兩組學(xué)員在性別、年齡方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)的課堂授課方法,以多媒體及板書為主要教學(xué)手段,按照教學(xué)大綱的要求,教師將規(guī)定的內(nèi)容逐一講授給學(xué)員,課程結(jié)束時進行反饋調(diào)查,征求學(xué)員對《兒科護理學(xué)》課程改革的意見。

    1.2.2 試驗組 (1)征求對照組學(xué)員對《兒科護理學(xué)》課程改革的意見。(2)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,減少與其他相關(guān)課程內(nèi)容重復(fù)的課堂講授,如除風濕熱以外的其他結(jié)締組織病、白血病、潰瘍病、甲亢等;而對其他學(xué)科不講授同時又是本課程重點內(nèi)容的則側(cè)重講授,如傳染病中的麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等。將課堂授課時數(shù)自24 學(xué)時精減至16 學(xué)時。(3)增加8 學(xué)時網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法,具體實施過程如下:①課前設(shè)疑。在每次課堂授課結(jié)束前,安排網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)時間,把案例資料發(fā)給學(xué)員,讓學(xué)員帶著疑問查閱相關(guān)資料。②案例導(dǎo)入。在規(guī)定時間通過新浪UC 聊天平臺,教師利用問題導(dǎo)入授課內(nèi)容,引起學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。③案例討論。學(xué)員們通過網(wǎng)絡(luò)采用講演陳述式及討論交流式等形式進行,讓學(xué)員各抒己見、相互交流。④案例點評。教師在網(wǎng)絡(luò)平臺上引導(dǎo)和把握問題,調(diào)動現(xiàn)場氣氛,控制討論進程。通過學(xué)員踴躍發(fā)言和激烈討論后形成的各種觀點和看法,教師給予正確評價,點評總結(jié)。⑤案例小結(jié)。歸納知識要點,幫助學(xué)員抓住重點內(nèi)容,對學(xué)員易出錯的難點進行分析。

    1.3 觀察指標 (1)比較兩組學(xué)員《兒科護理學(xué)》期末考試總成績,兩組試題由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一命題,試題內(nèi)容、難易度無顯著性差異,評分標準相同,滿分為100 分。(2)課程結(jié)束后對試驗組學(xué)員進行有關(guān)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法的問卷調(diào)查,總結(jié)問卷,評價效果。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用PEMS 3.2 統(tǒng)計軟件進行分析,對照組學(xué)員對《兒科護理學(xué)》課程改革的意見反饋和試驗組學(xué)員對優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合CTM 教學(xué)法的效果評價采用一般描述性分析,兩組學(xué)員的期末考試成績比較采用Wilcoxon 秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 對照組學(xué)員對《兒科護理學(xué)》課程改革的意見反饋98.1%學(xué)員贊同優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,95.1%學(xué)員認為應(yīng)減少課堂課時,92.2%學(xué)員認為可增加網(wǎng)絡(luò)課時,84.4%學(xué)員認為在教學(xué)中應(yīng)增加互動環(huán)節(jié)。

    2.2 兩組學(xué)員期末考試總成績比較(表1)

    表1 兩組學(xué)員期末考試總成績比較(名)

    2.3 試驗組學(xué)員對優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合CTM 教學(xué)法的效果評價(表2)

    表2 試驗組學(xué)員對優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合CTM 教學(xué)法的效果評價(名)

    3 討 論

    3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,滿足學(xué)員需求 隨著我國護理教育的飛速發(fā)展,社會對護理人才需求層次的提高,成人護理教育已經(jīng)成為護理人員更新與補充知識、提高護理理論和技術(shù)以及取得一定學(xué)歷和文憑的重要途徑[2]。但目前成人護理教育的課堂教學(xué)存在明顯的矛盾,由于課時多,學(xué)員學(xué)習(xí)和工作負擔過重,影響學(xué)習(xí)積極性,甚至造成厭學(xué)而降低學(xué)習(xí)效率。如何才能更科學(xué)地分配有限的學(xué)習(xí)時間,最大限度地利用這些時間取得事半功倍的學(xué)習(xí)效果呢?首先,我們對對照組進行摸底,收集學(xué)員們對課時改革的意見,絕大部分學(xué)員認為《兒科護理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容需要優(yōu)化,課堂授課負擔過重,贊同增加網(wǎng)絡(luò)授課學(xué)時及互動環(huán)節(jié)。學(xué)員們的反饋意見反映了目前成人教育中存在的一個普遍問題:教材內(nèi)容繁多,課堂授課負擔過重,學(xué)員之間合作較差,不利于學(xué)員綜合素質(zhì)的全面提高,這也是促使我們實行本次教改新舉措的根本原因。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,由于刪減了部分與相關(guān)課程雷同的教學(xué)內(nèi)容,課堂授課學(xué)時數(shù)雖然減少了,但內(nèi)容更加充實、新穎,安排更加緊湊、合理,充分提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。另外,由于成人護理教育的大多數(shù)學(xué)員都要承擔繁重的臨床工作,并且可能已結(jié)婚生子,對于他們來說,如何合理安排工作、學(xué)習(xí)和家庭的時間至關(guān)重要,隨著信息時代的到來,電腦、手機及數(shù)碼產(chǎn)品的普及,使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的實施方便可行,通過網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法,不僅能讓每個學(xué)員都能感受“面對面”同步教學(xué),可以和同組人員進行案例討論,協(xié)作學(xué)習(xí),也可以和老師實時溝通,同時也節(jié)省了學(xué)員們來往學(xué)校的次數(shù)和時間,滿足了學(xué)員們“既不耽誤學(xué)習(xí),又不耽誤工作和家庭”的需求。

    3.2 激發(fā)自學(xué)潛力,提高學(xué)習(xí)效率和成績 《兒科護理學(xué)》是成人護理教育的專業(yè)必修課,為從事護理專業(yè)的學(xué)員提供兒科護理的理論知識及專業(yè)技能[3]。隨著人們對衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷提高,培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要的、高素質(zhì)的、實用型護理人才,成為新形勢下護理教育的主題[4]。但由于成人教育不同于普通高等護理教育,其大多數(shù)學(xué)員有一定的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識,有一定的認知和評價能力,他們更注重知識的獨立性和應(yīng)用性,課堂授課學(xué)時數(shù)的減少,學(xué)員們可自由支配的時間增多,同時,增加8 學(xué)時網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法,可以提高獨立獲取知識和自主學(xué)習(xí)的能力,促進學(xué)員的自身發(fā)展[5],在每次課堂授課結(jié)束前,安排網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)時間,讓學(xué)員帶著疑問根據(jù)案例資料內(nèi)容查找相關(guān)文獻,閱讀專科書籍,通過案例導(dǎo)入、案例討論及案例小結(jié),加深學(xué)員們對兒科護理學(xué)專科知識的理解,激發(fā)自學(xué)潛力和積極性,學(xué)習(xí)效率隨之提高,取得的成績也更顯著,表1顯示,試驗組學(xué)員《兒科護理學(xué)》期末考試總成績明顯高于對照組(P<0.05),說明優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法確實有利于提高學(xué)習(xí)效率及學(xué)習(xí)成績。

    3.3 提高綜合素質(zhì),培養(yǎng)科研和解決實際問題的能力 傳統(tǒng)教學(xué)法由于學(xué)習(xí)內(nèi)容局限于書本,學(xué)習(xí)空間固定在課堂,學(xué)習(xí)時間花費在過多的重復(fù)上。臨床教學(xué)是專業(yè)理論與實踐結(jié)合的重要環(huán)節(jié)[6],在成人護理教育中,學(xué)員大多來于臨床護理第一線,臨床案例中的情景是他們最熟悉的,臨床案例中的問題是他們最關(guān)注的,與他們的經(jīng)驗世界最易產(chǎn)生共鳴。CTM教學(xué)法能激發(fā)學(xué)員聽課興趣,集中注意力,提高學(xué)員思考問題的積極性[7],本研究借助網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)技術(shù),在教師的引導(dǎo)下,以問題、案例為中心,學(xué)員們通過討論,查詢資料、自主質(zhì)疑、自主分析、解決問題的教與學(xué)的互動過程,有助于提高學(xué)員自主學(xué)習(xí)、獨立思考、解決實際問題的能力,有利于培養(yǎng)文獻檢索、信息收集和處理的能力,表2顯示,有70%以上的學(xué)員認為該課程能培養(yǎng)解決實際問題的能力,提高科研能力,有助于應(yīng)用于臨床實踐。

    4 小 結(jié)

    優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容結(jié)合網(wǎng)絡(luò)CTM 教學(xué)法在《兒科護理學(xué)》成人教學(xué)中的應(yīng)用目前還處于實驗階段,雖已初見成效,但其具體實施細則(如教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化到什么程度最合理,課堂授課同網(wǎng)絡(luò)授課學(xué)時數(shù)最恰當?shù)谋壤嵌嗌俚?還有待于在實踐中不斷完善。隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對醫(yī)學(xué)人才的要求亦越來越高。唯有堅持教改,不斷探索新的教學(xué)模式,才是培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的必由之路。

    [1]代亞麗,姜元方,孫曉莉.基于Delphi 法的成人護理本科課程設(shè)置[J].護理學(xué)雜志,2012,27(15):63 -65.

    [2]朱麗麗,孫 娟.《兒科護理學(xué)》成人護理教育教學(xué)方法探討[J].全科護理,2010,8(4C),1116 -1117.

    [3]曲 凡,陳 建,劉翠萍,等.兒科學(xué)臨床教學(xué)創(chuàng)新探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2010,30(5):754 -755.

    [4]劉春鳳,田亞茹,祝 英.現(xiàn)場教學(xué)法在高職學(xué)生護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2014,11(6):121 -122.

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    [7]劉 芬,張曉文,趙 瑛,等.案例導(dǎo)入與多媒體結(jié)合在基礎(chǔ)護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2013,10(7):97 -98.

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