心血管內(nèi)科管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析與安全防范對(duì)策

季廣龍

【摘要】目的 對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行探討分析，尋找有效的預(yù)防措施來避免風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生，為患者提供安全可靠的護(hù)理服務(wù)。方法 選取2011年11月～2012年10月來本院治療的302例患者作為對(duì)照組，2012年11月～2013年10月來我院就診的278例作為觀察組。對(duì)照組中男162例，女140例，年齡46～78歲；入院時(shí)患者的病情的具體情況如下：心力衰竭48例，心律失常132例，高血壓冠心病122例。觀察組中男156例，女122例，年齡45～80歲；入院時(shí)患者的病情的具體情況如下：心力衰竭38例，心律失常134例，高血壓冠心病106例。共有12名護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員均女性，年齡19～36歲，護(hù)理人員在研究期間無人員變動(dòng)的情況。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組對(duì)比其中觀察組出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有3例（1.08%），而對(duì)照組中出現(xiàn)16例（5.30%），兩組發(fā)生率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.131，P<0.05）。結(jié)論 心血管內(nèi)科的護(hù)理存在較多的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生受到多方面因素的影響，為了降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，需要使用科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施來避免患者的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生，比較推薦在臨床中使用護(hù)理管理安全防范措施。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；管理；風(fēng)險(xiǎn)；安全防范

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

近年來我國的心血管疾病的發(fā)病率有逐漸上升的趨勢(shì)，因而對(duì)心血管內(nèi)科的護(hù)理工作逐漸的受到更多醫(yī)院的看重。患者自身的疾病康復(fù)意識(shí)有很大提高，同時(shí)對(duì)臨床護(hù)理的水準(zhǔn)也提出了一個(gè)更高的要求，如果護(hù)理不合理就容易引起風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致醫(yī)院的名聲受到了損壞，同時(shí)也給患者帶來一些不必要的麻煩。因?yàn)樾难芗膊∨c其它病不一樣，它的并發(fā)癥很多、得病原因較為復(fù)雜、病情惡化快等。所以就必須非常有責(zé)任心的對(duì)其加以防范[1]。根據(jù)2011年11～2013年10月心血管狀況的分析總結(jié)出如下數(shù)據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心血管內(nèi)科580例患者的病例相關(guān)材料進(jìn)行研究，于2011年11月～2012年10月來本院治療的302例作為對(duì)照組，而從2012年11月～2013年10月來我院就診的278例作為觀察組。對(duì)照組中男162例，女140例，年齡46～78歲；入院時(shí)患者的病情的具體情況如下：心力衰竭48例，心律失常132例，高血壓冠心病122例。觀察組中男156例，女122例，年齡45～80歲；入院時(shí)患者的病情的具體情況如下：心力衰竭38例，心律失常134例，高血壓冠心病106例。共有12名護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員均女性，年齡19～36歲，護(hù)理人員在研究期間無人員變動(dòng)的情況，兩個(gè)組在護(hù)理人員一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方式。觀察組在其工作量上讓1名護(hù)士長和3名護(hù)士對(duì)所有的病例狀態(tài)進(jìn)行查驗(yàn)和解析，重點(diǎn)護(hù)理不安全因素的各種狀況，了解患者需要，結(jié)合其他護(hù)理人員意見來提升其安全性，降低護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)并制定與之相關(guān)的看護(hù)措施，在觀察組研究的同時(shí)在臨床中實(shí)施。用來比較風(fēng)險(xiǎn)情況的發(fā)生概率，并分析出里面的不安定因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組對(duì)比其中觀察組出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有3例（1.08%），而對(duì)照組中出現(xiàn)16例（5.30%），兩組發(fā)生率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.131，P<0.05）。

3 討 論

對(duì)于心血管疾病的護(hù)理工作醫(yī)療管理部門應(yīng)該建立和完善手術(shù)室的相關(guān)安全制度根據(jù)當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素的分析，要想實(shí)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作更加安全、可靠地進(jìn)行，就必須建立和完善手術(shù)室的相關(guān)安全管理制度[2]。完善的手術(shù)室護(hù)理安全制度具體包括了交接班制度、護(hù)理安全制度、隔離措施、消毒滅菌制度、物品的清點(diǎn)制度藥品管理制度、患者的查對(duì)、器械管理制度以及標(biāo)本的管理制度等多方面的制度，這些制度有利于保障護(hù)理人員的工作有章可循[3]。同時(shí)，還要做好手術(shù)室護(hù)理工作的監(jiān)管，確保護(hù)理質(zhì)量的提高。只有針對(duì)手術(shù)室護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，才能更加有效地管理手術(shù)室護(hù)理工作，從而降低手術(shù)室護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性[4]。

醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)等綜合素質(zhì)的培訓(xùn)此外，還需要加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)等多方面素質(zhì)的培訓(xùn)，確保護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高，從而更加有效地完成手術(shù)室護(hù)理工作。高質(zhì)量的護(hù)理與護(hù)理人員的素質(zhì)是密切相關(guān)的，這就要求護(hù)理人員不僅要加強(qiáng)專業(yè)技能的培訓(xùn)，以更加專業(yè)的知識(shí)服務(wù)于每一位手術(shù)患者，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理人員與患者溝通能力的培養(yǎng)，確?；颊吲c醫(yī)生之間良好的配合。醫(yī)院要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的技能培訓(xùn)，還應(yīng)該安排一些骨干醫(yī)生、主治醫(yī)生到更優(yōu)秀的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，確保醫(yī)生在專業(yè)技能上得到更大程度上的提高[5]。醫(yī)生在保證專業(yè)的知識(shí)技能的同時(shí)，加強(qiáng)自身心理素質(zhì)、個(gè)人修養(yǎng)素質(zhì)等多方面的提高，從而將自己最好的一面用于手術(shù)室護(hù)理工作中，確保手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量。對(duì)每一位患者的生命安全負(fù)責(zé)，這是身為醫(yī)護(hù)人員的基本職責(zé)與義務(wù)，而加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)的提高正是踐行這一職責(zé)的基本體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 紀(jì)桂英，劉虹霞.精神科護(hù)理不安全因素分析與防范對(duì)策探討[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制雜志，2010，4（7）：447-448.

[3] 曾 嶸，張 軍.手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析及其防范對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（8）：300-302.

[4] 梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中外醫(yī)療，2012，31（31）：182-183.

[5] 劉桂玲.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析[J].實(shí)用心腦肺血管雜志，2012，20（1）：152-153.