有關(guān)麻疹的基本常識

編者按：2015年1月22日，北京市東城區(qū)朝陽門街道的某大廈發(fā)生了一起麻疹暴發(fā)疫情，市區(qū)兩級疾控中心接到報(bào)告后及時(shí)趕赴現(xiàn)場采取了病例隔離、消毒、麻疹疫苗應(yīng)急接種等控制措施。針對近期北京市發(fā)生的麻疹暴發(fā)疫情，北京市疾控中心召開發(fā)布會通報(bào)，2015年以來，北京麻疹發(fā)病數(shù)量逐漸上升，比2014年同期上升230.2%。那么，麻疹究竟是什么?。磕男┤巳菀赘腥?？感染后有什么癥狀？該如何預(yù)防？接種疫苗需要注意哪些事？本期欄目匯集有關(guān)麻疹的基本常識，敬請關(guān)注——

一、什么是麻疹？

麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春兩季。它可防可治，人體病后可獲得持久免疫力，人體很少第二次患此病。麻疹傳染性很強(qiáng)，麻疹病毒通過呼吸道分泌物飛沫傳播，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。感染麻疹病毒后的潛伏期較長，平均14天，最短7天，最長21天。

二、麻疹有什么癥狀？

主要癥狀有發(fā)燒、身體出現(xiàn)紅色皮疹，并伴有咳嗽、鼻炎或結(jié)膜炎。個(gè)別病例還會伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎。

從發(fā)熱到出疹，一般為3～4天，常伴有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血、聲音嘶啞、眼結(jié)膜發(fā)炎、流眼淚、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，體溫會在2～3天內(nèi)升高，甚至可以高達(dá)40℃。

患病第2～3天，在臉頰內(nèi)側(cè)黏膜上可以看到白色針尖樣的斑點(diǎn)，斑點(diǎn)外周有紅暈，還會逐漸增多和融合，皮疹之間還可以看到正常皮膚，范圍可擴(kuò)展到口唇內(nèi)側(cè)，常持續(xù)兩天左右消失。

出疹3～5天后，疹子會按出疹先后順序消退，由紅色慢慢變?yōu)樽睾稚瑫猩爻林?。表皮有糠樣脫屑?/p>

三、哪些人群易得麻疹？

6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率高，成年人相對較少。但是一些未患過麻疹而又未接種過麻疹疫苗的成年人，在接觸麻疹病人后，均易被感染而發(fā)病。目前，北京麻疹發(fā)病人群以成人多見，其原因有三：一是沒發(fā)過??；二是沒有接種過麻疹疫苗；三是沒有隱性感染過。隱性感染是指機(jī)體感染該病后產(chǎn)生了抗體而未發(fā)病，沒有出現(xiàn)癥狀和體征。另外，注射疫苗后不一定100%成功，疫苗的保護(hù)作用也不是終身的。這些因素都是成年人也得麻疹的原因。

四、預(yù)防麻疹的6個(gè)細(xì)節(jié)

1. 8個(gè)月以上未患過麻疹者均應(yīng)按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗，接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力，即使得病，病情也較輕。

2. 保持口腔、眼、鼻清潔。臥室空氣要流通，并且室內(nèi)空氣保持一定的濕度。

3. 注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝水，飲食應(yīng)該富有營養(yǎng)且易于消化。

4. 麻疹流行期間，盡量少去公共場所，少串門走動(dòng)，以減少感染和傳播機(jī)會。

5. 在疫情暴發(fā)高峰期，易感人群可用中藥板藍(lán)根、金銀花等清熱排毒藥煎湯代茶頻服。

6. 加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。

五、接種疫苗注意事項(xiàng)

適用人群：

1. 8月齡以上的易感者。初次免疫年齡為8月齡，再免疫年齡為7周歲，也可8月齡初免，1.5—2歲再次免疫1針，以減少初免失敗的易感者。

2. 病例發(fā)生后的應(yīng)急接種人群。麻疹病人活動(dòng)范圍內(nèi)的易感者，接觸病患后接種時(shí)間愈早愈好，因?yàn)橐呙缭诮臃N一段時(shí)間后才能發(fā)揮作用。

禁忌人群：

1. 妊娠期的婦女；

2. 對青霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者；

3. 伴有呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病和惡性腫瘤等人群；

4. 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者；

5. 個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史人群。

六、得了麻疹應(yīng)注意什么？

到醫(yī)院就診，確認(rèn)病癥后，按照醫(yī)囑用藥，高熱時(shí)可用小量退熱劑，劇咳時(shí)用鎮(zhèn)咳祛疾劑，繼發(fā)細(xì)菌感染可用抗生素。多臥床休息，房內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，常通風(fēng)保持空氣新鮮。保持口腔清潔，可用鹽水漱口，每天重復(fù)幾次。給予容易消化的富有營養(yǎng)的食物，補(bǔ)充足量水分。

1.麻疹傳播能力很強(qiáng)，建議到醫(yī)院就診的各類患者，特別是兒童患者，進(jìn)入診療場所時(shí)須戴上口罩。

2.及時(shí)接種疫苗是保護(hù)兒童健康的關(guān)鍵，家長務(wù)必按照預(yù)約的時(shí)間及時(shí)帶孩子到正規(guī)機(jī)構(gòu)接種麻疹疫苗。

3.急性期患病兒童會有高熱，按醫(yī)生的吩咐吃少量退熱藥，或用溫水給病兒擦浴，但注意不要退熱太快太低，一般退至38℃左右就行，否則可能會造成病兒虛脫。沒有并發(fā)癥時(shí)一般沒有危險(xiǎn)，家長不要慌張。

5.為保護(hù)廣大公眾與兒童的健康，北京市為6歲以下兒童免費(fèi)接種三劑次的含麻疹成分疫苗。每年3—5月份，外來務(wù)工人員可以免費(fèi)接種麻疹疫苗。詳情咨詢熱線：12320

（北京 李連理）