優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用

夏曄

【摘 要】目的：探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用。方法：隨機(jī)選取我院的泌尿外科病區(qū)的120位患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，患者的病情、年齡等一般性資料無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組給予傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：?jiǎn)柧碚{(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為97.56%，對(duì)照組為73.66%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：規(guī)范護(hù)理管理制度，提高護(hù)理質(zhì)量，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效地提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；泌尿外科；臨床應(yīng)用

泌尿外科疾病癥狀多為尿痛，尿急以及尿頻。通常患者在泌尿時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿痛和尿急，尿頻癥狀會(huì)并發(fā)出現(xiàn)，這些都屬于尿路刺激癥。由于泌尿外科疾病的癥狀特點(diǎn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有重要的意義。本文通過對(duì)比分析方法，探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院泌尿外科120名患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組60人，其中男性36人，女性24人，年齡26～65歲，平均年齡（44.34±3.44）歲；對(duì)照組60人，其中男性28人，女性32人，年齡24～66歲，平均年齡（43.12±5.34）歲。120名患者中，尿道結(jié)石34例，良性前列腺增生54例，腎結(jié)石32例。兩組患者在病情，患病年限，年齡等一般性資料無明顯差異，具有可比性，統(tǒng)計(jì)分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。實(shí)驗(yàn)組具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施如下：

1.2.1 優(yōu)化人崗配置，實(shí)現(xiàn)資源合理分配 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，必須協(xié)調(diào)護(hù)理人員人力配置。根據(jù)當(dāng)天泌尿外科手術(shù)的例數(shù)，合理安排護(hù)理人員數(shù)量，并合理排班，交接班時(shí)要及時(shí)做好記錄，并將患者的基本情況告訴接班護(hù)士。成立護(hù)理責(zé)任小組，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，由一名責(zé)任組長(zhǎng)帶領(lǐng)兩名責(zé)任護(hù)士，分管一定量床位，確保每個(gè)組的高年資護(hù)士與低年資護(hù)士合理搭配，分工明確，及時(shí)滿足患者需要。

1.2.2 實(shí)施特殊護(hù)理 對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行特殊護(hù)理：①根據(jù)每個(gè)病患的實(shí)際病情制定出食譜，囑咐患者白天大量喝水，對(duì)插有導(dǎo)尿管的患者，每14天應(yīng)更換一次導(dǎo)尿管，避免導(dǎo)尿管發(fā)生粘連。護(hù)理過程中嚴(yán)禁將導(dǎo)尿管抬高放置，防止尿液回流?；颊咝g(shù)后康復(fù)出院后如發(fā)現(xiàn)尿液混濁，出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，定期留尿標(biāo)本做常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。②叮囑病患進(jìn)行小幅度的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行文娛活動(dòng)，保持積極的心態(tài)。避免心情壓抑的情況出現(xiàn)。③護(hù)理人員應(yīng)每天檢查引流裝置，對(duì)病患的手術(shù)切口擦拭兩到三次，防止細(xì)菌感染。

1.2.3 密切術(shù)后監(jiān)測(cè)和防止并發(fā)癥 對(duì)術(shù)后患者要密切觀察血壓，脈搏和尿液顏色的變化，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生，以便及時(shí)作出反應(yīng)。在術(shù)后密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)惡心，低鈉低鉀的現(xiàn)象，及時(shí)給予護(hù)理和藥物治療。

1.2.4 做好宣傳工作，提高護(hù)理人員的護(hù)理觀念 院方積極組織泌尿外科護(hù)理知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，以講座或其他各類活動(dòng)形式，向護(hù)理人員傳授優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)知識(shí)。在病房?jī)?nèi)加強(qiáng)泌尿外科疾病知識(shí)的宣傳，保證患者的知情權(quán)，促進(jìn)患者對(duì)治療和護(hù)理工作配合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)處理經(jīng)t檢法分析、方差分析和均值對(duì)照，在P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 滿意度觀察指標(biāo)

患者并發(fā)癥的發(fā)生率，醫(yī)患糾紛發(fā)生率，平均住院時(shí)間，對(duì)護(hù)理人員感到滿意的患者人數(shù)。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩個(gè)月的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的問卷調(diào)查結(jié)果見表1。

上表表明，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中收到的效果要明顯好于傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式。

3 討論

3.1 護(hù)理實(shí)施

術(shù)前護(hù)理：對(duì)入院患者進(jìn)行泌尿疾病的宣傳，促進(jìn)病患配合治療。護(hù)理人員要積極地與患者溝通，消除患者術(shù)前的恐懼心理，另外護(hù)理人員要密切留意患者的病情變化，做好體溫等的常規(guī)檢查。術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后要細(xì)心護(hù)理，密切留意尿液顏色，血壓等，防止有關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，做好導(dǎo)尿裝置的檢查和手術(shù)切口的防感染工作。與病患家屬一起對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療，并叮囑患者家屬可適當(dāng)幫助患者進(jìn)行小幅度活動(dòng)。經(jīng)常幫助患者翻身，防止出現(xiàn)壓瘡。特殊護(hù)理：根據(jù)每一位病患的實(shí)際病情，制定專門的針對(duì)性的護(hù)理方案，并進(jìn)行備案，存入醫(yī)療檔案。

3.2 護(hù)理效果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分發(fā)問卷調(diào)查表共計(jì)122份，該問卷由我院自行設(shè)計(jì)并由護(hù)理專家審定。去除2份無效問卷，回收120份有效問卷，回收率100%。本研究從患者并發(fā)癥的發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率、平均住院時(shí)間、對(duì)護(hù)理人員感到滿意的患者人數(shù)四個(gè)方面將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行比較，分析顯示：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效地提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，護(hù)患糾紛明顯減少，這對(duì)提高醫(yī)院的美譽(yù)度也具有積極的意義。

3.3 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需要多方努力

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施不僅僅是護(hù)理人員工作內(nèi)容和方法的變化，其對(duì)院方的要求也較高，需要主治醫(yī)師、檢驗(yàn)師、后勤人員等相關(guān)崗位和部門的配合，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)才能得以實(shí)現(xiàn)。

這也對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員提出了挑戰(zhàn)，有利于促進(jìn)醫(yī)療制度改革步伐的加快和醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)的提高。

4 結(jié)論

當(dāng)前，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已成為護(hù)理模式轉(zhuǎn)變中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是進(jìn)一步提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。本研究通過對(duì)照分析得出，在泌尿外科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以大大提高護(hù)理質(zhì)量，明顯縮短患者住院時(shí)間，減輕患者痛苦，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，可以有效地減少護(hù)患糾紛，患者也更愿意接受這種護(hù)理模式，在臨床護(hù)理中有重要的推廣價(jià)值。

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