社區(qū)護(hù)理管理的問題與規(guī)范化管理探究

孟繁艷

【摘 要】目的：對(duì)社區(qū)護(hù)理管理的問題與規(guī)范化管理進(jìn)行相關(guān)的研究。方法：對(duì)社區(qū)護(hù)理管理的問題與規(guī)范化管理進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：通過分析發(fā)現(xiàn)，社會(huì)護(hù)理管理中存在著很大的問題，通過采取有效的管理措施后，社區(qū)護(hù)理實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化管理。結(jié)論：針對(duì)社區(qū)護(hù)理管理中存在的問題實(shí)行規(guī)劃化管理后，有效地提高了社區(qū)居民的生活質(zhì)量，促進(jìn)了社區(qū)居民的健康。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；管理；問題；規(guī)范化

隨著我國(guó)城市化建設(shè)步伐的不斷加快，社區(qū)已成為我國(guó)當(dāng)前城市發(fā)展的一個(gè)重要群居點(diǎn)。人們生活水平以及質(zhì)量的提高，使人們對(duì)自身的生命健康問題也越來越關(guān)注。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)中，社區(qū)的衛(wèi)生安全工作關(guān)系到社區(qū)居民的生命健康，而社區(qū)護(hù)理管理作為我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療體制改革的重要舉措，是社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)工作建設(shè)的重心。近年來，我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作雖然取得了一些進(jìn)展，但是其管理依然存在很大的弊端。為了提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量，就我國(guó)社區(qū)居民護(hù)理管理工作中存在的問題，積極開展社區(qū)的安全衛(wèi)生工作，實(shí)行規(guī)范化管理有著重大作用。本文就社會(huì)護(hù)理管理的問題與規(guī)范化管理進(jìn)行了相關(guān)的研究，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 社區(qū)護(hù)理管理存在的問題

1.1 管理體制落后

近年來，我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作雖然取得突破性的進(jìn)展，但是，依然存在許多問題。在社區(qū)護(hù)理管理工作中，社區(qū)人才資源配置不合理，管理方式單一，管理手段落后，管理機(jī)制缺乏活力。社區(qū)護(hù)理管理模式大多都是套用醫(yī)院的護(hù)理管理模式，與社區(qū)的實(shí)際工作不相符合，再加上缺乏人才，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理管理缺少完整而系統(tǒng)的人力資源發(fā)展規(guī)劃和人才培養(yǎng)與管理制度，社區(qū)護(hù)理缺乏必要的責(zé)任制度和獎(jiǎng)懲制度，以至于護(hù)理工作人員缺乏責(zé)任心和積極性，人事工作缺乏創(chuàng)新和活力，管理手段單一落后。

1.2 社區(qū)居民衛(wèi)生健康常識(shí)不足

在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)當(dāng)中，人們大都忙于工作，而忽視了自身的衛(wèi)生習(xí)慣，在我國(guó)大多社區(qū)護(hù)理工作當(dāng)中，社區(qū)大多以老人、小孩為主，而大多數(shù)年輕人都在外地打工，或忙于工作，老人、小孩的衛(wèi)生健康常識(shí)不足，就會(huì)引發(fā)各種疾病。再者，受傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生習(xí)慣差，“能吃、能睡、能工作即是健康”的觀點(diǎn)依然存在。在社區(qū)，盡管老年病、慢性病及傷殘者越來越多，但由于種種原因，也難得到及時(shí)有效的醫(yī)療保健。

1.3 對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足

護(hù)理是近年來我國(guó)醫(yī)學(xué)中新興的一門學(xué)科，然而在我國(guó)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，社會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)還停留在傳統(tǒng)觀念上，認(rèn)為護(hù)理從屬于醫(yī)療，不是一門獨(dú)立的學(xué)科，這種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)阻礙了護(hù)理學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也勢(shì)必影響到社區(qū)護(hù)理的開創(chuàng)與發(fā)展。護(hù)士職責(zé)被認(rèn)為是以協(xié)助醫(yī)生完成醫(yī)療工作為主，未被提升到促進(jìn)和維護(hù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，促進(jìn)人類身心健康的高度，對(duì)于護(hù)士的社會(huì)價(jià)值不能充分認(rèn)可，尤其對(duì)于護(hù)士獨(dú)立自主的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度。因此，患者的從護(hù)性低，影響了社區(qū)護(hù)理工作的開展。

1.4 社區(qū)護(hù)理人才的缺乏

隨著我國(guó)社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，社區(qū)護(hù)理在我國(guó)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過程中越來越重要，國(guó)家為了更好地促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展，配備了一些必要的社區(qū)衛(wèi)生安全配套設(shè)施。然而在我國(guó)當(dāng)前社區(qū)護(hù)理工作中，醫(yī)生大多都是來自醫(yī)院退休的醫(yī)生，護(hù)士沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)就上崗，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能參差不齊，從而影響到患者的健康[1]。其次，護(hù)理人員本身觀念仍未轉(zhuǎn)變，還停留在“以疾病為中心”的院內(nèi)服務(wù)，而不是“以病人為中心”的社區(qū)家庭護(hù)理，護(hù)理專業(yè)價(jià)值和專業(yè)信念的認(rèn)識(shí)還存在一定的差距，因而缺乏自覺性、責(zé)任心和緊迫感；加之開展社區(qū)護(hù)理工作辛苦、待遇低，甚至工資都難以保證，易挫傷護(hù)士的工作積極性。

2 社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理措施

2.1 完善社區(qū)護(hù)理各項(xiàng)管理體制

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，社區(qū)護(hù)理工作在我國(guó)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過程中的作用越來越突出，社區(qū)護(hù)理工作不僅關(guān)系到我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，更關(guān)系到社區(qū)居民的生命健康。為了提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量，促進(jìn)居民的健康，社區(qū)衛(wèi)生管理中心必須建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，統(tǒng)一管理[2]。其次，社區(qū)衛(wèi)生中心還應(yīng)當(dāng)完善社區(qū)的責(zé)任制度，將社區(qū)的衛(wèi)生護(hù)理工作落實(shí)到具體的人員身上，從而提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心和責(zé)任意識(shí)。為了便于社區(qū)的管理，可設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為社區(qū)居民提供健康咨詢，同時(shí)建立相關(guān)的社區(qū)規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員的行為，從而促進(jìn)社區(qū)居民的健康。

2.2 加強(qiáng)健康知識(shí)教育

我國(guó)當(dāng)前社區(qū)居民大多都是老人和孩子，而老人與孩子對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)還不夠全面，為此社區(qū)管理中心要加強(qiáng)健康知識(shí)教育，為老人和孩子講解一些必要的日常衛(wèi)生習(xí)慣，從而減少疾病的發(fā)生，同時(shí)，護(hù)理人員要積極地上門走訪，為居民的健康生活提供便利和幫助。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)療人員的配置

隨著社區(qū)規(guī)模的不斷過大，社區(qū)人口不斷增多，就社區(qū)衛(wèi)生管理工作而言，醫(yī)療護(hù)理人員、醫(yī)療設(shè)施出現(xiàn)了嚴(yán)重的不足。為此，社區(qū)管理中心要加強(qiáng)醫(yī)療人員的配置，引進(jìn)外來醫(yī)療人員，加強(qiáng)與大醫(yī)院的聯(lián)系，與大醫(yī)院建立起合作關(guān)系，同時(shí)加強(qiáng)本社區(qū)內(nèi)部醫(yī)療人員的培訓(xùn)工作，從而提高社區(qū)慢性病管理工作質(zhì)量和工作水平，為患者的健康提供保證[3]。此外，政府及相關(guān)部門還應(yīng)加大醫(yī)療投入，為社區(qū)的醫(yī)療工作配備必要的設(shè)施，從而促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作的規(guī)范化管理，促進(jìn)社區(qū)居民的健康。

2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作

醫(yī)療人員在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作當(dāng)中有著決定性的作用，是促進(jìn)患者健康的直接推動(dòng)者。而在社區(qū)中出現(xiàn)了一些醫(yī)療人員專業(yè)技能的不統(tǒng)一，首先社區(qū)要加強(qiáng)醫(yī)療人員的培訓(xùn)工作，只有培訓(xùn)合格的醫(yī)療工作人員才能上崗，同時(shí)社區(qū)還要采取一些激勵(lì)措施來調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員的工作積極性，例如提高社區(qū)醫(yī)療人員的薪資，從而促使醫(yī)療工作人員全心全意地投身到社區(qū)護(hù)理管理工作當(dāng)中，為社區(qū)居民的健康生活提供保障[4]。

3 結(jié)語

社區(qū)的護(hù)理管理工作關(guān)系到社區(qū)居民的生命健康，做好社區(qū)的護(hù)理工作是社區(qū)居民取得健康生活的保障，同時(shí)社區(qū)的護(hù)理也是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革的重點(diǎn)。針對(duì)我國(guó)當(dāng)前社區(qū)發(fā)展形勢(shì)，社區(qū)主要以老人、孩子為主，而老人以及孩子對(duì)健康知識(shí)的了解極少，再加上傳統(tǒng)觀念的影響，在進(jìn)行規(guī)范化管理工作中面臨著較大的困難。為了更好促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作的開展，提高社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量，社區(qū)衛(wèi)生管理中心必須采取有效的措施，完善社區(qū)各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)與考核，從而促進(jìn)社區(qū)的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]謝靜譽(yù).淺談社區(qū)護(hù)理管理存在的問題和對(duì)策[J].中外醫(yī)療，2011，1（10）：136-137.

[2]吳敏君.關(guān)于社區(qū)護(hù)理管理的問題及規(guī)范化管理實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，9（8）：476-477.

[3]海燕.社區(qū)護(hù)理管理中存在的問題及改進(jìn)措施[J].青海醫(yī)藥雜志，2009，11（18）：48-49.

[4]劉萍，李秋紅.社區(qū)護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，6（6）：960-961.